darold Treffert

psykiater, St. Agnes hospital

lyt til denne historie:

den første anelse om, at Garret havde autisme, var hans fascination af Federal Bureau of Investigation anti-pirateri advarsel i starten af film. Denne interesse dukkede op, da han var 9 måneder gammel. Der var baby blokke linet op som en Scrabble bord, deres breve i alfabetisk rækkefølge, og derefter forsinket tale.

Han modtog sin autismediagnose i en alder af 2, da han allerede kunne læse etiketterne på alle de over-the-counter medicin, han passerede, mens han blev kørt ned ad apotekets gang. Lægen, der diagnosticerede ham, afviste sin tidlige læseevne som en “splinterfærdighed”, der ikke berettigede nogen særlig opmærksomhed.men Garrets mor var ikke overbevist om, at hendes søn havde autisme. Han blev ikke trukket tilbage. Faktisk, han var god til at skabe øjenkontakt og elskede at give og modtage kærlighed. Da han var 3, forvandlede en taleterapeut sin evne til at læse til et kraftfuldt undervisnings-og læringsværktøj. Og da Garret blev ældre, forsvandt hans autismesymptomer.

” han tog op Musik og tae kvon gøre og udmærkede sig på begge. Hans gymnasieår var behagelige, ” siger hans mor. “Han havde venner, gik til prom, spillede i to rock bands og vigtigst af alt var — og er — glad. Han modtog to meritstipendier og afsluttede lige sit første år på college på dekanens liste.”

Garret “voksede ikke ud” autisme; han havde det aldrig. I stedet har han det, jeg kalder ‘hyperleksi 3’ -en form for overlegen læseevne ledsaget af nogle autismelignende symptomer, der generelt falmer over tid. 5 procent af mennesker diagnosticeret med autisme som børn, der ikke længere opfylder kriterierne for tilstanden. Mange børn, der læser tidligt eller taler sent, falder ind i denne gruppe. De snesevis af historier, jeg har hørt fra forældre til disse børn, antyder, at hyperleksi 3 er reel, adskiller sig fra autisme og fortjener undersøgelse som en separat tilstand.

Musical minds:

jeg modtager mange e-mails fra forældre, der begynder, “jeg har en søn eller datter, der …” de fortsætter med at beskrive nogle specielle musikalske, kunstneriske eller matematiske evner, der eksisterer sammen med en autismediagnose. I overensstemmelse med disse forældre har jeg bemærket, at børn, der læser tidligt eller taler sent, synes at have et bedre resultat end dem, der mødte typiske læsning og talende milepæle. Disse tidlige læsere eller sene talere har tendens til at kaste deres autismelignende træk, så de til sidst ikke længere opfylder kriterierne for en autismediagnose.

disse forældre, som Garrets mor, stillede spørgsmålstegn ved deres børns autismediagnoser. Ligesom Garret blev deres børn ikke særlig trukket tilbage eller optaget. De så andre i øjet og interagerede på en givende, venlig måde — især med voksne.

Ja, de havde nogle ‘autistiske-lignende’ adfærd. De var følsomme over for lyde eller andre sensoriske stimuli og kunne dreje deres kroppe eller gentage ord. Nogle var besat af at bestille deres legetøj eller stille biler eller blokke op. Imidlertid, når deres ivrige evne til at læse blev omdannet til et værktøj til bedre kommunikation og interaktion, deres autismelignende funktioner falmede.

Jeg har samlet mere end 200 rapporter fra forældre, der illustrerer dette fænomen. Baseret på min analyse af disse tilfælde tror jeg, at der er tre typer hyperleksi. Børn med hyperleksi 1 er neurotypiske børn, der simpelthen læser tidligt. Dem med hyperleksi 2 har en besættelse af bogstaver og tal som et træk ved autisme. Dem med hyperleksi 3 læse tidligt og har nogle autistiske-lignende adfærd, men er relativt udadvendt og interaktiv. De har nogle sprogvanskeligheder og er socialt akavede med jævnaldrende, skønt mindre med voksne. Men over tid falder disse symptomer.

Baby Einstein:

jeg beskriver og illustrerer hver af disse grupper af børn i en artikel fra 2011 og på min hjemmeside. I sin 2014 mit Pressebog, ” Late Talking Children: et Symptom eller et stadium?”Stephen Camarata beskriver et hyperleksi – 3-lignende fænomen, hvor børn, der taler sent, får en tidlig autismediagnose, men har helt neurotypiske resultater. Nogle af disse børn er overordentlig lyse, hvilket fører til diagnosen ‘Einstein syndrom’, som beskrevet af Thomas Sovell i sin bog fra 2002, “the Einstein Syndrome: Bright Children that Talk Late.”

det første skridt mod en effektiv behandling er at stille den korrekte diagnose. Et barn med hyperleksi 3 vil ikke trives i et særligt uddannelsesprogram for børn med autisme. Og ved ikke at genkende og drage fordel af barnets overlegne læseevne, klinikere kan gå glip af mulighederne for at hjælpe barnet med at udnytte sine gaver.

succeshistorier fra forældre til børn med hyperleksi 3 fremhæver behovet for mere forskning om tilstanden og hvordan den adskiller sig fra autisme. De giver også en stor faglig tilfredshed. Bare i sidste måned, jeg modtog et brev fra en mor, der blev “rørt til tårer”, da hun læste min beskrivelse af hyperleksi 3. Hun følte, at det beskrev sin søn perfekt efter en frustrerende rejse gennem forskellige diagnoser og anbefalinger. Avisen, hun sagde, forudsat ” lykke og håb.”

Jeg er meget for tidlig intervention for udviklingshæmning, herunder autisme. Men klinikere skal være særlig forsigtige, når de diagnosticerer autisme i en tidlig alder, især når et barn læser tidligt eller taler sent. Med en forsigtig tilgang kan lægerne korrekt udvælge de børn, der opfylder kriterierne for hyperleksi 3. At skelne denne tilstand fra autisme er vigtig. Når alt kommer til alt er prognoserne for børn som Garret såvel som de interventioner og uddannelsesstrategier, de har brug for, ikke de samme som for børn på spektret.Darold Treffert er psykiater i afdelingen for adfærdssundhed og forskningsdirektør for Treffert Center på St. Agnes Hospital i Fond du Lac. Han har forsket i savant syndrom siden 1962.