Inyecciones de ácido hialurónico para la artrosis de rodilla
Las inyecciones de ácido hialurónico se utilizan para tratar la artrosis de rodilla y mejorar las funciones de la articulación de la rodilla. Este método de tratamiento se llama viscosuplementación.
Ver Tratamiento de la osteoartritis de rodilla
Durante una inyección de ácido hialurónico (viscosuplementación), se inyecta una pequeña cantidad de ácido hialurónico, a menudo solo 2 ml, directamente en la cápsula de la articulación de la rodilla.1
Los objetivos del tratamiento de la artrosis de rodilla con inyecciones de ácido hialurónico son::
- Reducir el dolor
- Mejorar el movimiento de las articulaciones aumentando la lubricación de las articulaciones y reduciendo la fricción y la inflamación de las articulaciones
- La progresión de la osteoartritis quizás lenta
Las inyecciones de ácido hialurónico generalmente se administran en el consultorio de un médico. Dependiendo de la marca utilizada, este tratamiento implica 1, 3, 4 o 5 inyecciones. Si se necesita más de una inyección, las inyecciones se administran con una semana de diferencia.2
¿Qué Ácido Hialurónico Hacer en la Articulación de la Rodilla?
En la rodilla osteoartrítica, la calidad y la cantidad de ácido hialurónico en el líquido articular se reducen, causando dolor, rigidez e hinchazón en la articulación. Leer ¿Qué Es el Ácido Hialurónico?
Una articulación de rodilla sana contiene hasta 4 ml de líquido articular.3 El ácido hialurónico es un componente clave del líquido articular. Proporciona al fluido articular su calidad viscosa y resbaladiza, lo que hace lo siguiente:
- Permite que las superficies cubiertas de cartílago de los huesos se deslicen entre sí, reduciendo así la fricción de las articulaciones
- Agrega amortiguación para proteger las articulaciones durante el impacto (p.
Ver Anatomía de la rodilla
Las articulaciones afectadas por la osteoartritis suelen tener una concentración más baja de ácido hialurónico en el líquido articular que las articulaciones sanas y, por lo tanto, menos protección contra la fricción y el impacto en las articulaciones.4 Los expertos creen que esto acelera aún más el proceso de degeneración de las articulaciones, creando un círculo vicioso.
¿Quién Puede Recibir Inyecciones de Ácido Hialurónico para la Artrosis de Rodilla?
La inyección de ácido hialurónico no es un tratamiento de primera línea para la artrosis de rodilla.5 Este tratamiento se puede considerar para aquellos que:
- Tiene artrosis de rodilla moderada con síntomas que afectan la vida diaria.6-7
Ver Síntomas de osteoartritis de rodilla
- No tome medicamentos para el dolor porque:
- Tienen poco o ningún beneficio de los medicamentos para aliviar el dolor, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y/o esteroides (tabletas o inyectables).4-5 Algunas personas también pueden optar por evitar estos medicamentos.
- Están en riesgo de sufrir efectos secundarios como daño renal, problemas cardíacos y/o sangrado abdominal con el uso prolongado de AINE.5,6,8
- Tiene otras afecciones, como diabetes o presión arterial alta, y no puede tomar medicamentos como esteroides.
Ver Medicamentos para el dolor para el Alivio del dolor de la Artritis
- Mostrar mejoría después de la primera ronda de tratamiento. Estos casos pueden beneficiarse de inyecciones adicionales de ácido hialurónico cuando reaparecen los síntomas de la osteoartritis.5-6
- No son elegibles para cirugía, quieren posponer la cirugía o no quieren someterse a cirugía.
Ver Tipos de Cirugía de rodilla para el tratamiento de la artritis
Mientras que las personas de cualquier edad pueden recibir inyecciones de ácido hialurónico, este tratamiento puede ser más efectivo en personas menores de 65 años de edad.2
¿Cuándo No Son Apropiadas Las Inyecciones De Ácido Hialurónico?
Las inyecciones de ácido hialurónico pueden no ser apropiadas en algunas personas, incluidas, entre otras:
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.2
- Niños y adolescentes.2
- Personas con infecciones bacterianas y de otro tipo en y / o alrededor de la rodilla osteoartrítica.2
- Personas con una alergia conocida a los productos de hialuronato.2
Además, se recomienda a las personas alérgicas a los huevos u otros productos para aves (por ejemplo, aves de corral) que informen a su médico.4 Esto se debe a que ciertos productos de hialuronato están hechos de peines de gallo y pueden no ser adecuados para tales pacientes.
Preguntas que debe hacer Al elegir el Tratamiento con Inyección de Ácido Hialurónico para la Osteoartritis de Rodilla
Al decidir elegir inyecciones de ácido hialurónico para la rodilla, puede ser útil hacerle al médico algunas preguntas sobre el tratamiento. Hacer preguntas relevantes ayudará a sopesar los riesgos y beneficios potenciales de estas inyecciones y establecer expectativas razonables.
Algunos ejemplos de preguntas que se pueden hacer son:
- ¿Cuál es el resultado típico para un paciente como yo?
- ¿habrá una reacción inmediata en mi rodilla después de la inyección?
- ¿cuáles son los riesgos asociados con esta inyección?
- ¿Cuánto durará mi recuperación?
- ¿Se recomienda tomar tiempo libre en el trabajo?
- ¿Cómo podría afectar esta inyección las posibilidades de posponer mi cirugía de reemplazo de rodilla?
- necesito hacer algo para prepararse para la inyección?
- ¿Qué otros tratamientos se pueden considerar?
Al hacer estas preguntas, los pacientes pueden discutir preocupaciones específicas de su salud y estilo de vida y hacer los ajustes necesarios para un mejor resultado del tratamiento.
- 1.Abate M, Vanni D, Pantalone A, Salini V. Ácido hialurónico en artrosis de rodilla: resultados preliminares utilizando un programa de administración de cuatro meses. Revista Internacional de Enfermedades Reumáticas. 2015;20(2):199-202. doi: 10.1111/1756-185x.12572
- 2.Hunter DJ. Viscosuplementación para Artrosis de rodilla. Jarcho JA, ed. New England Journal of Medicine (en inglés). 2015;372(11):1040-1047. doi: 10.1056 / nejmct1215534
- 3.Kraus VB, Stabler TV, Kong SY, Varju G, McDaniel G. Medición del volumen del líquido sinovial mediante urea. Cartílago de Artrosis. 2007;15(10):1217-20.
- 4.Altman RD, Manjoo A, Fierlinger A, Niazi F, Nicholls M. El mecanismo de acción para el tratamiento con ácido hialurónico en la rodilla osteoartrítica: una revisión sistemática. Trastornos Musculoesqueléticos del BMC. 2015;16:321. Publicado el 26 de octubre de 2015. doi: 10.1186 / s12891-015-0775-z
- 5.Cooper C, Rannou F, Richette P, et al. Uso de Ácido Hialurónico Intraarticular en el Tratamiento de la Artrosis de Rodilla en la Práctica Clínica. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017;69(9):1287-1296.
- 6.Maheu E, Rannou F, Reginster JY. Eficacia y seguridad del ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis: Evidencia de ensayos y encuestas de la vida real. Artritis Seminal Rheum. 2016; 45 (4 Suppl): S28-33.
- 7.Henrotin Y, Raman R, Richette P, et al. Declaración de consenso sobre la viscosuplementación con ácido hialurónico para el tratamiento de la osteoartritis. Seminarios en Artritis y Reumatismo. 2015;45(2):140-149. doi: 10.1016 / j.semarthrit.2015.04.011
- 8.Smith C, Patel R, Vannabouathong C, et al. La inyección intraarticular combinada de corticosteroides y ácido hialurónico reduce el dolor en comparación con el ácido hialurónico solo en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia. Julio de 2018. doi: 10.1007 / s00167-018-5071-7
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