Hyaluronihappopistoksia käytetään polven nivelrikon hoitoon ja polvinivelen toiminnan parantamiseen. Tätä hoitomenetelmää kutsutaan viscosupplementationiksi.

KS.polven nivelrikon hoito

hyaluronihapporuiskutuksen (viscosupplementation) aikana pieni määrä hyaluronihappoa, usein vain 2 mL, ruiskutetaan suoraan polvinivelkapseliin.1

polven nivelrikon hoidossa hyaluronihappopistoksilla pyritään:

• vähentää kipua
• parantaa nivelten liikkuvuutta lisäämällä nivelten voitelua ja vähentämällä nivelten kitkaa ja tulehdusta
• ehkä hidasta nivelrikon etenemistä

Hyaluronihappopistokset annetaan yleensä lääkärin vastaanotolla. Riippuen käytetystä merkistä, tämä hoito sisältää 1, 3, 4 tai 5 injektiota. Jos tarvitaan useampi kuin yksi injektio, pistokset annetaan viikon välein.2

mitä hyaluronihappo tekee polvinivelessä?

nivelrikkopolvessa hyaluronihapon laatu ja määrä nivelnesteessä vähenee; aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja turvotusta nivelessä. Lue Mikä On Hyaluronihappo?

terve polvinivel sisältää enintään 4 mL nivelnestettä.3 hyaluronihappo on keskeinen osa nivelnestettä. Se antaa nivelnesteelle sen viskoosin, liukkauden laadun, joka tekee seuraavasti:

• mahdollistaa luiden rustopäällysteisten pintojen liukumisen toisiaan vastaan, jolloin nivelten kitka vähenee
• lisää tyynyä suojaamaan niveliä törmäyksen aikana (esim.

KS.polven anatomia

nivelrikosta kärsivien nivelten nivelnesteen hyaluronihappopitoisuus on tyypillisesti pienempi kuin terveiden nivelten, minkä vuoksi se suojaa vähemmän nivelten kitkalta ja iskuilta.4 asiantuntijat uskovat, että tämä kiihdyttää entisestään nivelten rappeutumista, mikä asettaa noidankehän.

kuka voi saada polven nivelrikkoon Hyaluronihappopistoksia?

Hyaluronihapporuiske ei ole ensilinjan hoitokeino polven nivelrikkoon.5 tätä hoitoa voidaan harkita niille, jotka:

• sairastaa keskivaikeaa polven nivelrikkoa, jonka oireet vaikuttavat päivittäiseen elämään.6-7

  KS. polven Nivelrikkooireet

• älä käytä kipulääkitystä, koska
  • ei juurikaan hyödytä kipua lievittävistä lääkkeistä, kuten steroideihin kuulumattomista tulehduskipulääkkeistä (NSAID) ja / tai steroideista (tableteista tai ruiskeena annettavista).4-5 jotkut ihmiset voivat myös välttää näitä lääkkeitä.
  • on riski saada haittavaikutuksia, kuten munuaisvaurioita, sydänvaivoja ja / tai vatsaverenvuotoja tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä.5,6,8
  • sairastaa muita sairauksia, kuten diabetesta tai korkeaa verenpainetta, eikä voi ottaa lääkkeitä, kuten steroideja.

  KS.niveltulehduksen kivun lievitykseen tarkoitetut kipulääkkeet

• osoittavat paranemista ensimmäisen hoitokierroksen jälkeen. Tällaiset tapaukset voivat hyötyä ylimääräisistä hyaluronihappopistoksista, kun nivelrikon oireet uusiutuvat.5-6
• eivät ole oikeutettuja leikkaukseen, haluavat lykätä leikkausta tai eivät halua leikkaukseen.

  Katso niveltulehduksen hoitoon tarkoitetut Polvileikkaustyypit

vaikka kaikenikäiset ihmiset voivat saada hyaluronihappopistoksia, tämä hoito voi olla tehokkaampaa alle 65-vuotiailla.2

milloin Hyaluronihappopistokset eivät sovi?

Hyaluronihappoannokset eivät välttämättä sovi joillekin henkilöille, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:

• naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.2
• lapset ja nuoret.2
• ne, joilla on bakteeri-ja muita infektioita osteoartriittisessa polvessa ja / tai sen ympäristössä.2
• ne, joilla tiedetään olevan hyaluronaattivalmisteallergia.2

lisäksi munille tai muille lintutuotteille (esim.siipikarjalle) allergisia kehotetaan ottamaan yhteys lääkäriin.4 Tämä johtuu siitä, että tietyt hyaluronaattituotteet on valmistettu kukonkampauksista, eivätkä ne välttämättä sovellu tällaisille potilaille.

kysymyksiä, joita kannattaa kysyä valitessaan polven nivelrikon Hyaluronihapporuiskutushoitoa

samalla kun päätetään valita polven hyaluronihapporuiskeet, voi olla avuksi kysyä lääkäriltä muutama kysymys hoitoon liittyen. Olennaisten kysymysten esittäminen auttaa punnitsemaan näiden pistosten mahdollisia riskejä ja hyötyjä sekä asettamaan kohtuullisia odotuksia.

muutamia esimerkkejä kysymyksistä, joita voi kysyä:

• mikä on tyypillinen lopputulos kaltaiselleni potilaalle?
• tuleeko polveeni pistoksen jälkeen välitön reaktio?
• mitä riskejä tähän pistokseen liittyy?
• kuinka kauan toipumiseni kestää?
• onko suositeltavaa pitää vapaata töistä?
• miten tämä pistos voi vaikuttaa mahdollisuuksiin siirtää polven tekonivelleikkausta?
• Tarvitseeko minun tehdä mitään valmistautuakseni pistokseen?
• mitä muita hoitoja voidaan harkita?

näitä kysymyksiä esittämällä potilaat voivat keskustella terveydelleen ja elintavoilleen ominaisista huolenaiheista ja tehdä tarvittavat muutokset paremman hoitotuloksen saavuttamiseksi.