Articles

Hyaluronsyrainjektioner för knäartros

hyaluronsyrainjektioner används för att behandla knäartros och förbättra knäledets funktioner. Denna behandlingsmetod kallas viscosupplementation.

se Knäartrosbehandling

under en hyaluronsyrainjektion (viskosupplementering) injiceras en liten mängd hyaluronsyra, ofta bara 2 mL, direkt i knäledskapseln.1

målen för behandling av knäartros med hyaluronsyrainjektioner är att:

  • minska smärta
  • förbättra ledrörelsen genom att öka ledsmörjningen och minska ledfriktion och inflammation
  • kanske långsam artrosprogression

hyaluronsyrainjektioner ges vanligtvis på läkarmottagningen. Beroende på vilket märke som används innebär denna behandling 1, 3, 4 eller 5 injektioner. Om mer än en injektion behövs ges injektioner med en veckas mellanrum.2

annons

Vad gör hyaluronsyra i knäleden?

i det osteoarthritiska knäet minskar kvaliteten och kvantiteten av hyaluronsyra i ledvätskan; orsakar smärta, stelhet och svullnad i leden. Läs Vad Är Hyaluronsyra?

en hälsosam knäled innehåller upp till 4 mL ledvätska.3 hyaluronsyra är en nyckelkomponent i ledvätskan. Det ger ledvätskan sin viskösa, hala kvalitet, vilket gör följande:

  • gör det möjligt för benens brosktäckta ytor att glida mot varandra, vilket minskar ledfriktionen
  • lägger till kudde för att skydda lederna under påverkan (t. ex. viktbärande aktivitet)

se knäanatomi

leder som påverkas av artros har vanligtvis en lägre koncentration av hyaluronsyra i ledvätskan än friska leder, och därför mindre skydd mot ledfriktion och påverkan.4 experter tror att detta ytterligare accelererar den gemensamma degenerationsprocessen och sätter på plats en ond cirkel.

Vem kan få hyaluronsyrainjektioner för knäartros?

Hyaluronsyrainjektion är inte en förstahandsbehandling för knäartros.5 Denna behandling kan övervägas för dem som:

  • har måttlig knäartros med symtom som påverkar det dagliga livet.6-7

    se knäartros symptom

  • ta inte smärtstillande läkemedel eftersom de:
    • har liten eller ingen nytta av smärtstillande läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och/eller steroider (tabletter eller injicerbara).4-5 vissa människor kan också välja att undvika dessa mediciner.
    • löper risk för biverkningar som njurskador, hjärtproblem och/eller bukblödning vid långvarig användning av NSAID.5,6,8
    • har andra tillstånd, såsom diabetes eller högt blodtryck, och kan inte ta mediciner som steroider.

    se smärtstillande medel för smärtlindring av artrit

  • visa förbättring efter den första behandlingsomgången. Sådana fall kan dra nytta av ytterligare hyaluronsyrainjektioner när artrossymptomen återkommer.5-6
  • är inte berättigade till operation, vill skjuta upp operation eller vill inte ha operation.

    se typer av knäoperation för artritbehandling

medan personer i alla åldrar kan få hyaluronsyrainjektioner kan denna behandling vara effektivare hos personer under 65 år.2

annons

när är hyaluronsyrainjektioner inte lämpliga?

hyaluronsyrainjektioner kanske inte är lämpliga hos vissa personer, inklusive men inte begränsat till:

  • kvinnor som är gravida eller ammar.2
  • barn och ungdomar.2
  • de med bakteriella och andra infektioner i och / eller runt det osteoarthritiska knäet.2
  • de med en känd allergi mot hyaluronatprodukter.2

dessutom rekommenderas de som är allergiska mot ägg eller andra Fågelprodukter (t.ex. Fjäderfä) att informera sin läkare.4 Detta beror på att vissa hyaluronatprodukter är gjorda av tuppkammar och kanske inte är lämpliga för sådana patienter.

frågor att ställa när du väljer Hyaluronsyrainjektionsbehandling för knäartros

När du bestämmer dig för att välja hyaluronsyrainjektioner för knäet, kan det hjälpa till att fråga läkaren några frågor angående behandlingen. Att ställa relevanta frågor hjälper till att väga de potentiella riskerna och fördelarna med dessa injektioner och ställa rimliga förväntningar.

några exempel på frågor som kan ställas är:

  • Vad är det typiska resultatet för en patient som jag?
  • kommer det att finnas en omedelbar reaktion i mitt knä efter injektionen?
  • vilka är riskerna med denna injektion?
  • hur länge kommer min återhämtning att vara?
  • rekommenderas det att ta ledigt arbete?
  • Hur kan denna injektion påverka chansen att skjuta upp min knäbytesoperation?
  • behöver jag göra något för att förbereda mig för injektionen?
  • vilka andra behandlingar kan övervägas?

genom att ställa dessa frågor kan patienter diskutera frågor som är specifika för deras hälsa och livsstil och göra nödvändiga justeringar för ett bättre behandlingsresultat.

  • 1.Abate M, Vanni D, Pantalone A, Salini V. hyaluronsyra i knäartros: preliminära resultat med ett administrationsschema på fyra månader. International Journal of reumatiska sjukdomar. 2015;20(2):199-202. doi: 10.1111/1756-185x.12572
  • 2.Hunter DJ. Viscosupplementation för artros i knäet. Jarcho JA, Red. New England Journal of Medicine. 2015;372(11):1040-1047. doi: 10.1056 / nejmct1215534
  • 3.Kraus VB, Stabler TV, Kong SY, Varju G, McDaniel G. mätning av synovialvätskevolym med urea. Artros Brosk. 2007;15(10):1217-20.
  • 4.Altman RD, Manjoo A, Fierlinger A, Niazi F, Nicholls M. verkningsmekanismen för hyaluronsyrabehandling i det osteoartritiska knäet: en systematisk granskning. BMC Musculoskelet Disord. 2015;16:321. Publicerad 2015 Oktober 26. doi: 10.1186 / s12891-015-0775-z
  • 5.Han är en av de mest kända. Användning av intraartikulär hyaluronsyra vid hantering av knäartros i klinisk praxis. Artrit Vård Res (Hoboken). 2017;69(9):1287-1296.
  • 6.Maheu E, Rannou F, Reginster JY. Effektivitet och säkerhet av hyaluronsyra vid hantering av artros: Bevis från verkliga försök och undersökningar. Semin Artrit Rheum. 2016; 45 (4 Suppl):S28-33.
  • 7.Henrotin Y, Raman R, Richette P, et al. Konsensus uttalande om viskosupplementering med hyaluronsyra för hantering av artros. Seminarier i artrit och reumatism. 2015;45(2):140-149. doi: 10.1016 / j. semarthrit.2015.04.011
  • 8.Smith C, Patel R, Vannabouathong C, et al. Kombinerad intraartikulär injektion av kortikosteroid och hyaluronsyra minskar smärta jämfört med hyaluronsyra ensam vid behandling av knäartros. Knäoperation, Sporttraumatologi, Artroskopi. Juli 2018. doi:10.1007 / s00167-018-5071-7