Hyaluronsäure-Injektionen werden zur Behandlung von Kniearthrose und zur Verbesserung der Funktionen des Kniegelenks eingesetzt. Diese Behandlungsmethode wird Viscosupplementation genannt.

Siehe Kniearthrose-Behandlung

Bei einer Hyaluronsäure-Injektion (Viscosupplementation) wird eine kleine Menge Hyaluronsäure, oft nur 2 ml, direkt in die Kniegelenkkapsel injiziert.1

Die Ziele der Behandlung von Knie-Arthrose mit Hyaluronsäure-Injektionen sind:

• Schmerzen lindern
• Verbesserung der Gelenkbewegung durch Erhöhung der Gelenkschmierung und Verringerung der Gelenkreibung und -entzündung
• Vielleicht langsames Fortschreiten der Arthrose

Hyaluronsäure-Injektionen werden normalerweise in einer Arztpraxis verabreicht. Abhängig von der verwendeten Marke umfasst diese Behandlung 1, 3, 4 oder 5 Injektionen. Wenn mehr als eine Injektion erforderlich ist, werden die Injektionen im Abstand von einer Woche verabreicht.2

Was macht Hyaluronsäure im Kniegelenk?

Im osteoarthritischen Knie verringert sich die Qualität und Quantität der Hyaluronsäure in der Gelenkflüssigkeit, was zu Schmerzen, Steifheit und Schwellungen im Gelenk führt. Lesen Was ist Hyaluronsäure?

Ein gesundes Kniegelenk enthält bis zu 4 ml Gelenkflüssigkeit.3 Hyaluronsäure ist eine Schlüsselkomponente der Gelenkflüssigkeit. Es verleiht der Gelenkflüssigkeit ihre viskose, rutschige Qualität, die Folgendes bewirkt:

• Ermöglicht es den knorpelbedeckten Oberflächen der Knochen, gegeneinander zu gleiten, wodurch die Gelenkreibung verringert wird
• Fügt Kissen hinzu, um die Gelenke beim Aufprall zu schützen (z.

Siehe Knieanatomie

Gelenke, die von Arthrose betroffen sind, haben typischerweise eine geringere Konzentration an Hyaluronsäure in ihrer Gelenkflüssigkeit als gesunde Gelenke und sind daher weniger vor Gelenkreibung und Stößen geschützt.4 Experten glauben, dass dies den Prozess der Gelenkdegeneration weiter beschleunigt und einen Teufelskreis einleitet.

Wer kann Hyaluronsäure-Injektionen für Knie-Arthrose bekommen?

Hyaluronsäure-Injektion ist keine First-Line-Behandlung für Knie-Arthrose.5 Diese Behandlung kann für diejenigen in Betracht gezogen werden, die:

• Haben moderate Knie-Arthrose mit Symptomen, die das tägliche Leben beeinflussen.6-7

  Siehe Knie-Arthrose-Symptome

• Nehmen Sie keine Schmerzmittel ein, weil sie:
  • Haben wenig oder keinen Nutzen von schmerzlindernden Medikamenten wie nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) und / oder Steroiden (Tabletten oder injizierbare).4-5 Manche Menschen können sich auch dafür entscheiden, diese Medikamente zu meiden.
  • Haben ein Risiko für Nebenwirkungen wie Nierenschäden, Herzprobleme und/ oder Bauchblutungen bei langfristiger Anwendung von NSAIDs.5,6,8
  • Haben andere Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck und können keine Medikamente wie Steroide einnehmen.

  Siehe Schmerzmittel zur Schmerzlinderung bei Arthritis

• Zeigen Verbesserung nach der ersten Behandlungsrunde. Solche Fälle können von zusätzlichen Hyaluronsäure-Injektionen profitieren, wenn die Arthrose-Symptome wieder auftreten.5-6
• Sind nicht für eine Operation geeignet, möchten die Operation verschieben oder möchten nicht operiert werden.

  Siehe Arten von Knieoperationen zur Behandlung von Arthritis

Während Menschen jeden Alters Hyaluronsäure-Injektionen erhalten können, kann diese Behandlung bei Menschen unter 65 Jahren wirksamer sein.2

Wann sind Hyaluronsäure-Injektionen nicht geeignet?

Hyaluronsäure-Injektionen sind bei manchen Menschen möglicherweise nicht geeignet, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

• Frauen, die schwanger sind oder stillen.2
• Kinder und Jugendliche.2
• Personen mit bakteriellen und anderen Infektionen im und/oder um das osteoarthritische Knie.2
• Personen mit einer bekannten Allergie gegen Hyaluronatprodukte.2

Darüber hinaus wird Personen, die allergisch gegen Eier oder andere Vogelprodukte (z. B. Geflügel) sind, empfohlen, ihren Arzt zu informieren.4 Dies liegt daran, dass bestimmte Hyaluronatprodukte aus Hahnenkämmen hergestellt werden und für solche Patienten möglicherweise nicht geeignet sind.

Fragen bei der Auswahl einer Hyaluronsäure-Injektionsbehandlung für Kniearthrose

Bei der Entscheidung für Hyaluronsäure-Injektionen für das Knie kann es hilfreich sein, dem Arzt einige Fragen zur Behandlung zu stellen. Wenn Sie relevante Fragen stellen, können Sie die potenziellen Risiken und Vorteile dieser Injektionen abwägen und vernünftige Erwartungen setzen.

Einige Beispiele für Fragen, die gestellt werden können, sind:

• Was ist das typische Ergebnis für einen Patienten wie mich?
• Kommt es nach der Injektion zu einer sofortigen Reaktion in meinem Knie?
• Welche Risiken sind mit dieser Injektion verbunden?
• Wie lange dauert meine Genesung?
• Wird empfohlen, sich frei zu nehmen?
• Wie könnte sich diese Injektion auf die Chancen auswirken, meine Knieersatzoperation zu verschieben?
• Muss ich etwas tun, um mich auf die Injektion vorzubereiten?
• Welche anderen Behandlungen können in Betracht gezogen werden?

Durch diese Fragen können Patienten spezifische Bedenken hinsichtlich ihrer Gesundheit und ihres Lebensstils diskutieren und die notwendigen Anpassungen für ein besseres Behandlungsergebnis vornehmen.