Articles

Haemolacria egy 22 éves fiúnál | BMJ esetjelentések

leírás

egy 22 éves fiúnál, akinek két epizódja spontán vér volt könnyekben (1. ábra). A részletes kórelőzmény és a klinikai vizsgálat normális volt. A pályák vizsgálata normális volt. A mélyreható pszichoszociális elemzés nem volt közreműködő.

iv xmlns: xhtml=”http://www.w3.org/1999/xhtml 1.ábra

Haemolacria egy 22 éves fiúban.

a teljes hemogramot tartalmazó vérvizsgálatok, a májfunkciós vizsgálatok és a vérzési profil normálisak voltak. A vérzési idő, a véralvadási idő, a protrombin idő (PT) index és a vérlemezkeszám szintén a normál határokon belül volt. A kapilláris törékenységi teszt negatív volt.

A PT-t a von Willebrand-kórra vonatkozóan értékelték. a von Willebrand faktor (VWF) antigénvizsgálata és a VWF működése glikoprotein ib kötési vizsgálattal, kollagénkötési vizsgálattal, ristocetin kofaktor aktivitással és ristocetin által indukált thrombocyta agglutinációs vizsgálattal normális volt. A VIII-as faktor szintjét szintén ellenőrzik, és normálisnak találták. A dengue, leptospirosis vérvizsgálata negatív volt. A kötőhártya-tampon tenyészet normális volt. A Dacryocyst rhinogram és a lacrimal mirigy biopszia normális volt. A koponya CT-vizsgálata, beleértve a pályát és az arcot is, normális volt.

a kiterjedt radiológiai és hematológiai vizsgálat, valamint a normál klinikai vizsgálat ellenére a haemolacria nem tulajdonítható. Ezért feltételezzük, hogy a haemolacria idiopátiás formája. Az esetek mintegy 30% – át idiopátiaként jelentik.

A Haemolacria olyan állapot, amelyben a betegnek véres könnyei vannak a normál vizes könnyek helyett. Ez számos betegség tünete.1 a daganat a könnycseppkészülékben is megjelenhet. Súlyos bakteriális kötőhártya-gyulladás vagy a szem helyi sérülése haemolacria esetén jelentkezhet. A nőknél a méhen kívüli endometriális szövet lerakódása a könnycsatornában véres könnyeket okozhat a menstruáció során.2 az orbitán belüli vénás csatornák kóros megnagyobbodása és óriás papilláris kötőhártya-gyulladás, vaszkuláris tumorok, Osler-Weber-Rendu betegség (örökletes haemorrhagiás telangiectasia) hemofília és egyéb koagulopátiák jelenhetnek meg haemolacria esetén.3-5

Epistaxis retrográd vérárammal a kötőhártyába a puncta lacrimalia révén, a Munchausen-szindróma a haemolacria ritka oka.6-8

tanulási pontok

  • A Haemolacria ritka betegség, ezért többet kell vizsgálni annak jobb megértése érdekében.

  • a haemolacria értékeléséhez multispecialty megközelítésre van szükség.