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22 세 소년의 Haemolacria/BMJ 사례 보고서

설명

22 세 소년은 눈물에 자발적인 혈액의 두 에피소드를 제시했습니다(그림 1). 자세한 병력 및 임상 검사는 정상이었다. 궤도의 검사는 정상이었다. 심층적 인 심리 사회적 분석은 기여도가 아니었다.

iv xmlns:xhtml=”http://www.w3.org/1999/xhtml그림 1

22 세 소년의 Haemolacria.

완전한 혈색소 검사,간 기능 검사 및 출혈 프로파일을 포함한 혈액 검사는 정상이었다. 출혈 시간,응고 시간,프로트롬빈 시간(PT)지수 및 혈소판 수 또한 정상 한계 내에 있었다. 모세관 취약성 검사는 음성이었다.

pt 는 폰 빌레 브란트 병에 대해 평가되었다. von Willebrand factor(vWF)antigen 분석 결과와의 기능을 vWF 으로 당단백질 Ib 바인딩을 분석 결과,교원질 바인딩을 분석,ristocetin 조 인자로 활동 및 ristocetin-유도 혈소판 응집 분석은 정상이었다. 인자 VIII 수준도 검사되어 정상인 것으로 밝혀졌다. 뎅기열,렙토스피라증에 대한 혈액 검사는 음성이었습니다. 결막 면봉 배양은 정상이었다. Dacryocyst rhinogram 과 눈물샘 생검은 정상이었다. 궤도와 얼굴을 포함한 두개골의 CT 스캔은 정상이었다.

No 원인에 기인할 수 있 haemolacria 에서 이 환자에도 불구하고 광범위한 방사선 및 haematological 검사 결과와 함께 정상적인 임상 시험입니다. 따라서,우리는 그것을 haemolacria 의 특발성 형태라고 추정합니다. 약 30%의 사례가 특발성으로보고됩니다.

Haemolacria 는 정상적인 물 눈물 대신 환자가 피 묻은 눈물을 흘리는 상태입니다. 그것은 질병의 숫자의 증상입니다.1 그것은 눈물기구에 종양이 있음을 나타낼 수 있습니다. 심한 세균성 결막염 또는 눈의 국소 상해는 헤몰라크리아와 함께 나타날 수 있습니다. 여성에서 눈물 덕트에 자궁외 자궁 내막 조직 침착은 월경 중 피 묻은 눈물을 유발할 수 있습니다.2 병리학의 확대는 정맥 채널 내의 궤도 및 거대한 젖꼭지 결막염,혈관 종양,오슬러-Weber-Rendu 질병(유전 haemorrhagic telangiectasia)혈우병 및 기타고 coagulopathies 에으로 제시할 수 있습니다 haemolacria.3-5

Epistaxis puncta lacrimalia 를 통해 결막으로 역행하는 혈류 흐름이있는 Munchausen 증후군은 haemolacria 의 드문 원인입니다.6-8

학습 점

  • Haemolacria 드문 의료 조건과 요구를 조사할 수 있는 것을 이해하는 것이 더니다.

  • haemolacria 의 평가를 위해 multispecialty 접근이 필요합니다.