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Metoclopramida

Nombre genérico: metoclopramida (oral / inyectable) (MET oh KLOE pra mide)
Nombre comercial: Metozolv ODT, Reglan

Revisado médicamente por Drugs.com. Última actualización: 30 de marzo de 2020.

  • Utiliza
  • Advertencias
  • Dosis
  • por Lo que para evitar
  • efectos Secundarios
  • Interacciones

¿Qué es metoclopramide?

La metoclopramida aumenta las contracciones musculares en el tracto digestivo superior. Esto acelera la velocidad a la que el estómago se vacía en los intestinos.

La metoclopramida oral (tomada por vía oral) se usa durante 4 a 12 semanas para tratar la acidez estomacal causada por el reflujo gastroesofágico en personas que han usado otros medicamentos sin alivio.

La metoclopramida oral también se usa para tratar la gastroparesia (vaciado lento del estómago) en personas con diabetes, que puede causar acidez estomacal y malestar estomacal después de las comidas.

La metoclopramida inyectable se usa para tratar la gastroparesia diabética grave. La inyección también se usa para prevenir las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia o la cirugía, o para ayudar en ciertos procedimientos médicos que involucran el estómago o los intestinos.

Advertencias

No use este medicamento si alguna vez ha tenido problemas de movimiento muscular después de usar metoclopramida o medicamentos similares, o si ha tenido un trastorno del movimiento llamado discinesia tardía. Tampoco debe usar este medicamento si ha tenido problemas estomacales o intestinales (una obstrucción, sangrado, o un agujero o desgarro), epilepsia u otro trastorno convulsivo, o un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma).

NUNCA USE METOCLOPRAMIDA EN CANTIDADES MAYORES QUE LAS RECOMENDADAS, O POR MÁS DE 12 SEMANAS. Las dosis altas o el uso a largo plazo pueden causar un trastorno grave del movimiento que puede no ser reversible. Cuanto más tiempo use metoclopramida, más probabilidades tendrá de desarrollar este trastorno del movimiento. El riesgo de este efecto secundario es mayor en diabéticos y adultos mayores (especialmente mujeres).

Antes de tomar metoclopramida, informe a su médico si tiene enfermedad renal o hepática, insuficiencia cardíaca congestiva, presión arterial alta, diabetes, enfermedad de Parkinson o antecedentes de depresión.

no beba alcohol. Puede aumentar algunos de los efectos secundarios de la metoclopramida.Deje de usar metoclopramida y llame a su médico de inmediato si tiene temblores o movimientos musculares incontrolados, fiebre, rigidez muscular, confusión, sudoración, latidos cardíacos rápidos o irregulares, respiración rápida, estado de ánimo deprimido, pensamientos de suicidio o lastimarse, alucinaciones, ansiedad, agitación, convulsiones o ictericia (coloración amarillenta de la piel u ojos).

Antes de tomar este medicamento

No debe usar metoclopramida si es alérgico a ella o si tiene:

  • discinesia tardía (un trastorno de movimientos involuntarios);

  • problemas estomacales o intestinales como obstrucción, sangrado o perforación (un agujero o desgarro en el estómago o los intestinos);

  • epilepsia u otro trastorno convulsivo;

  • un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma); o

  • si alguna vez ha tenido problemas de movimiento muscular después de usar metoclopramida o medicamentos similares.

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

  • enfermedad hepática o renal;

  • problemas con los movimientos musculares;

  • la insuficiencia cardíaca congestiva o un trastorno del ritmo cardíaco;

  • la presión arterial alta;

  • las convulsiones;

  • el cáncer de mama;

  • la enfermedad de Parkinson;

  • la diabetes; o

  • la depresión o enfermedad mental.

Este medicamento puede contener fenilalanina. Revise la etiqueta del medicamento si tiene fenilcetonuria (PKU).

Informe a su médico si está embarazada. La metoclopramida puede dañar al feto si usa el medicamento al final del embarazo.

Puede que no sea seguro amamantar a un bebé mientras esté usando este medicamento. Pregúntele a su médico sobre cualquier riesgo.

La metoclopramida no está aprobada para su uso por personas menores de 18 años.

¿Cómo debo usar metoclopramida?

Tome la metoclopramida exactamente según lo prescrito por su médico. Siga las instrucciones de la etiqueta de su receta y lea todas las guías de medicamentos. Use el medicamento exactamente como se indica.

Una inyección de metoclopramida se administra en un músculo o como infusión en una vena. Un proveedor de atención médica administrará la inyección, por lo general durante una cirugía, quimioterapia o un procedimiento médico.

La metoclopramida oral se toma por solo 4 a 12 semanas.

NUNCA USE METOCLOPRAMIDA EN CANTIDADES MAYORES QUE LAS RECOMENDADAS, O POR MÁS DE 12 SEMANAS. Las dosis altas o el uso prolongado de metoclopramida pueden causar un trastorno grave del movimiento que puede no ser reversible. Cuanto más tiempo use metoclopramida, más probabilidades tendrá de desarrollar este trastorno del movimiento. El riesgo de este efecto secundario es mayor en diabéticos y adultos mayores (especialmente mujeres).

La metoclopramida generalmente se toma 30 minutos antes de las comidas y a la hora de acostarse, o solo con comidas que generalmente causan acidez estomacal. Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente.

No use dos formas diferentes de metoclopramida (como tabletas y jarabe oral) al mismo tiempo.

Mida cuidadosamente la medicina líquida. Utilice la jeringa dosificadora que se proporciona o un dispositivo de medición de dosis de medicamentos (no una cuchara de cocina).

Para tomar la tableta de desintegración oral (ODT):

  • Retire una tableta de su blíster solo cuando esté listo para tomarla. Use las manos secas y tenga cuidado de no dañar una tableta mientras la empuja fuera de la ampolla.

  • Coloque el comprimido en la boca y deje que se disuelva, sin masticarlo ni tragarlo entero. Puede tomar un sorbo de líquido si es necesario para ayudar a tragar la tableta disuelta.

Almacene a temperatura ambiente en un recipiente herméticamente cerrado, lejos de la humedad y el calor. Mantener el frasco perfectamente cerrado.

Después de dejar de tomar metoclopramida, es posible que tenga síntomas desagradables de abstinencia, como dolor de cabeza, mareos o nerviosismo.

Información de dosificación

Dosis Habitual para adultos para Náuseas y vómitos:

Náuseas y vómitos postoperatorios:
Parenteral: 10 a 20 mg IM al final o cerca del final de la cirugía

Dosis Habitual para adultos para la enfermedad por Reflujo Gastroesofágico:

Oral: 10 a 15 mg hasta 4 veces al día 30 minutos antes de las comidas y a la hora de acostarse, dependiendo de los síntomas tratados y la respuesta clínica. El tratamiento no debe exceder las 12 semanas.

Dosis Habitual para Adultos para Intubación de Intestino Delgado:

Si el tubo no ha pasado por el píloro con métodos convencionales en 10 minutos, se puede administrar una dosis única (sin diluir) por vía INTRAVENOSA lentamente durante 1 a 2 minutos: Adultos y pacientes pediátricos mayores o iguales a 14 años: 10 mg por vía INTRAVENOSA como dosis única administrada durante 1 a 2 minutos.

Dosis Habitual para adultos para Examen Radiográfico:

Adultos y pacientes pediátricos mayores o iguales a 14 años: 10 mg IV como dosis única administrada durante 1 a 2 minutos para facilitar el vaciado gástrico cuando el vaciado gástrico retardado interfiera con el examen radiológico del estómago y/o intestino delgado.

Dosis Habitual en adultos para Gastroparesia:

Durante las primeras manifestaciones de estasis gástrica diabética, se puede iniciar la administración oral. Si se presentan síntomas graves, el tratamiento debe comenzar con administración intramuscular o intravenosa durante un máximo de 10 días hasta que los síntomas desaparezcan, momento en el que el paciente puede pasar a terapia oral. Dado que la estasis gástrica diabética es a menudo recurrente, el tratamiento debe reanudarse en la manifestación más temprana.Parenteral: 10 mg 4 veces al día, IV (lentamente durante un período de 1 a 2 minutos) o IM durante un máximo de 10 días.Oral: 10 mg 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas y a la hora de acostarse, durante 2 a 8 semanas, dependiendo de la respuesta clínica.

Dosis habitual en adultos para Náuseas/Vómitos Induced Inducida por quimioterapia:

Infusión IV: 1 a 2 mg / kg / dosis (dependiendo del potencial emetogénico del agente) IV (infundida durante un período no inferior a 15 minutos) 30 minutos antes de la administración de la quimioterapia. La dosis puede repetirse dos veces a intervalos de 2 horas después de la dosis inicial. Si el vómito aún no se suprime, se puede repetir la misma dosis 3 veces más a intervalos de 3 horas.Para dosis superiores a 10 mg, la inyección debe diluirse en 50 ml de una solución parenteral. La solución salina normal es el diluyente preferido.Si se producen reacciones distónicas agudas, se pueden inyectar 50 mg de hidrocloruro de difenhidramina por vía IM.

Dosis habitual para adultos para la migraña:

El uso para el tratamiento de las migrañas no es una indicación aprobada por la FDA; sin embargo, la metoclopramida ha demostrado eficacia en estudios a dosis de 10 a 20 mg IV una vez (utilizada en combinación con analgésicos o derivados del cornezuelo de centeno).

Dosis Pediátrica Habitual para la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico:

La metoclopramida no está aprobada por la FDA para la enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes pediátricos; sin embargo, se han estudiado las siguientes dosis:
Oral, IM, IV:
Bebés y niños: 0,4 a 0,8 mg/kg/día en 4 dosis divididas

Dosis Pediátrica Habitual para la Intubación del Intestino Delgado:

La metoclopramida IV está aprobada por la FDA para uso pediátrico para facilitar la intubación del intestino delgado al causar el vaciado gástrico donde el vaciado gástrico retardado interfiere con el examen radiológico del estómago y/o el intestino delgado.
Si el tubo no ha pasado por el píloro con métodos convencionales en 10 minutos, se puede administrar una dosis única (sin diluir) IV lentamente durante 1 a 2 minutos:
Menos de 6 años: 0,1 mg/kg IV como dosis única
6 a 14 años: 2,5 a 5 mg IV como dosis única
Niños mayores de 14 años: 10 mg como dosis única

Dosis Pediátrica habitual para Náuseas/Vómitos Induced Inducida por quimioterapia:

La metoclopramida no está aprobada por la FDA para náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia en pacientes pediátricos; sin embargo, se han estudiado las siguientes dosis:
IV:
1 a 2 mg/kg/dosis IV cada 30 minutos antes de la quimioterapia y cada 2 a 4 horas

Dosis Pediátrica Habitual para Náuseas/Vómitos Post Posoperatorio:

La Metoclopramida no está aprobada FDA para náuseas y vómitos posoperatorios en pacientes pediátricos; sin embargo, se han estudiado las siguientes dosis:
IV:
Niños menores o iguales a 14 años: 0,1 a 0,2 mg/kg/dosis (dosis máxima: 10 mg/dosis); repetir cada 6 a 8 horas según sea necesario
Niños mayores de 14 años y adultos: 10 mg; repetir cada 6 a 8 horas según sea necesario

¿Qué sucede si olvido una dosis?

Tome el medicamento tan pronto como pueda, pero sáltese la dosis olvidada si es casi la hora de la siguiente dosis. No tome dos dosis a la vez.

¿Qué sucede si sufro una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de ayuda toxicológica al 1-800-222-1222. Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia, confusión o movimientos musculares incontrolados.

Qué evitar

Beber alcohol con este medicamento puede causar efectos secundarios.

Evite conducir o realizar actividades peligrosas hasta que sepa cómo le afectará este medicamento. Sus reacciones podrían verse afectadas.

Efectos secundarios de la metoclopramida

Busque atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica a la metoclopramida: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Deje de tomar metoclopramida y llame a su médico de inmediato si tiene alguno de estos SIGNOS DE UN TRASTORNO GRAVE DEL MOVIMIENTO, que puede ocurrir dentro de los primeros 2 días de tratamiento:

  • temblores o temblores en los brazos o las piernas;

  • movimientos musculares incontrolados en la cara (masticar, chasquear los labios, fruncir el ceño, mover la lengua, parpadear o mover los ojos); o

  • movimientos musculares inusuales que no puede controlar.

Llame a su médico de inmediato si tiene:

  • confusión, depresión, pensamientos suicidas o lastimarse;

  • movimientos musculares lentos o espasmódicos, problemas con el equilibrio o al caminar;

  • apariencia similar a una máscara en la cara;

  • convulsiones;

  • ansiedad, agitación, sensación de nerviosismo, dificultad para permanecer quieto, dificultad para dormir;

  • hinchazón, sensación de dificultad para respirar, aumento rápido de peso; o

  • reacción severa del sistema nervioso músculos muy rígidos (rígidos), fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares, temblores, sensación de que podría desmayarse.

Los efectos secundarios comunes de la metoclopramida pueden incluir:

  • sentirse inquieto;

  • sentirse somnoliento o cansado;

  • la falta de energía;

  • náuseas, el vómito;

  • dolor de cabeza, confusión; o

  • problemas para dormir (insomnio).

Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otros medicamentos afectarán a la metoclopramida?

El uso de metoclopramida con otros medicamentos que le producen somnolencia puede empeorar este efecto. Ask your doctor before you take opioid pain medication, a sleeping pill, a muscle relaxer, or medicine for anxiety, depression, or seizures.

Tell your doctor about all your current medicines. Many drugs can affect metoclopramide, especially:

  • acetaminophen (Tylenol);

  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

  • digoxin (digitalis, Lanoxin);

  • glycopyrrolate (Robinul);

  • insulin;

  • levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

  • mepenzolate (Cantil);

  • tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap);

  • atropine (Donnatal, and others), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine), or scopolamine (Transderm-Scop);

  • bladder or urinary medications such as darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodine (Detrol), or solifenacin (Vesicare);

  • blood pressure medications;

  • bronchodilators such as ipratroprium (Atrovent) or tiotropium (Spiriva);

  • irritable bowel medications such as dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin), or propantheline (Pro-Banthine);

  • an MAO inhibitor such as furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), or tranylcypromine (Parnate); o

  • medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos, como clorpromazina (Torazina), clozapina (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapina (Zyprexa, Symbyax), proclorperazina (Compazina), risperidona (Risperdal), tiotixeno (Navane) y otros.

Esta lista no está completa y hay muchos otros medicamentos que pueden interactuar con la metoclopramida. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos herbarios. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran aquí.

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Recuerde, mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, nunca comparta sus medicamentos con otras personas y use metoclopramida solo para la indicación prescrita.

Consulte siempre a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.

Descargo de responsabilidad médico