Nom générique: métoclopramide (voie orale / injection) (MET oh KLOE pra mide)
Nom de marque: Metozolv ODT, Reglan

Examiné médicalement par Drugs.com . Dernière mise à jour le 30 mars 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Posologie
• Que faut-il éviter
• Effets secondaires
• Interactions

Qu’est-ce que le métoclopramide?

Le métoclopramide augmente les contractions musculaires dans le tube digestif supérieur. Cela accélère la vitesse à laquelle l’estomac se vide dans les intestins.

Le métoclopramide oral (pris par voie orale) est utilisé pendant 4 à 12 semaines pour traiter les brûlures d’estomac causées par le reflux gastro-œsophagien chez les personnes qui ont utilisé d’autres médicaments sans soulagement.

Le métoclopramide oral est également utilisé pour traiter la gastroparésie (vidange lente de l’estomac) chez les personnes atteintes de diabète, qui peut provoquer des brûlures d’estomac et des malaises à l’estomac après les repas.

L’injection de métoclopramide est utilisée pour traiter la gastroparésie diabétique sévère. L’injection est également utilisée pour prévenir les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie ou la chirurgie, ou pour faciliter certaines procédures médicales impliquant l’estomac ou les intestins.

Avertissements

N’utilisez pas ce médicament si vous avez déjà eu des problèmes de mouvements musculaires après avoir utilisé du métoclopramide ou des médicaments similaires, ou si vous avez eu un trouble du mouvement appelé dyskinésie tardive. Vous ne devez pas non plus utiliser ce médicament si vous avez des problèmes d’estomac ou intestinaux (blocage, saignement, trou ou déchirure), une épilepsie ou un autre trouble épileptique, ou une tumeur des glandes surrénales (phéochromocytome).

NE JAMAIS UTILISER DE MÉTOCLOPRAMIDE EN QUANTITÉS SUPÉRIEURES À CELLES RECOMMANDÉES, OU PENDANT PLUS DE 12 SEMAINES. Des doses élevées ou une utilisation à long terme peuvent provoquer un trouble du mouvement grave qui peut ne pas être réversible. Plus vous utilisez de métoclopramide longtemps, plus vous avez de chances de développer ce trouble du mouvement. Le risque de cet effet secondaire est plus élevé chez les diabétiques et les personnes âgées (en particulier les femmes).

Avant de prendre du métoclopramide, informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique, d’une insuffisance cardiaque congestive, d’hypertension artérielle, de diabète, de la maladie de Parkinson ou d’antécédents de dépression.

Ne buvez pas d’alcool. Il peut augmenter certains des effets secondaires du métoclopramide.

Arrêtez d’utiliser le métoclopramide et appelez immédiatement votre médecin si vous avez des tremblements ou des mouvements musculaires incontrôlés, de la fièvre, des muscles raides, de la confusion, de la transpiration, des battements cardiaques rapides ou irréguliers, une respiration rapide, une humeur dépressive, des pensées suicidaires ou des douleurs, des hallucinations, de l’anxiété, de l’agitation, des convulsions ou un ictère (jaunissement de la peau ou des yeux).

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser de métoclopramide si vous y êtes allergique ou si vous avez:

• dyskinésie tardive (un trouble des mouvements involontaires);

• problèmes gastriques ou intestinaux tels qu’un blocage, un saignement ou une perforation (un trou ou une déchirure dans l’estomac ou les intestins);

• épilepsie ou autre trouble épileptique;

• une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome); ou

• si vous avez déjà eu des problèmes de mouvements musculaires après avoir utilisé du métoclopramide ou des médicaments similaires.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu:

• une maladie hépatique ou rénale;

• des problèmes de mouvements musculaires;

• insuffisance cardiaque congestive ou trouble du rythme cardiaque;

• hypertension artérielle;

• convulsions;

• cancer du sein;

• Maladie de Parkinson;

• diabète; ou

• dépression ou une maladie mentale.

Ce médicament peut contenir de la phénylalanine. Vérifiez l’étiquette du médicament si vous souffrez de phénylcétonurie (PCU).

Informez votre médecin si vous êtes enceinte. Le métoclopramide peut nuire à un bébé à naître si vous utilisez le médicament en fin de grossesse.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter un bébé pendant que vous utilisez ce médicament. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les risques éventuels.

Le métoclopramide n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je utiliser le métoclopramide?

Prenez le métoclopramide exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides des médicaments. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Une injection de métoclopramide est administrée dans un muscle ou en perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé administrera l’injection, généralement pendant une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une intervention médicale.

Le métoclopramide par voie orale n’est pris que pendant 4 à 12 semaines.

NE JAMAIS UTILISER DE MÉTOCLOPRAMIDE EN QUANTITÉS SUPÉRIEURES À CELLES RECOMMANDÉES, OU PENDANT PLUS DE 12 SEMAINES. Des doses élevées ou une utilisation à long terme de métoclopramide peuvent provoquer un trouble du mouvement grave qui peut ne pas être réversible. Plus vous utilisez de métoclopramide longtemps, plus vous avez de chances de développer ce trouble du mouvement. Le risque de cet effet secondaire est plus élevé chez les diabétiques et les personnes âgées (en particulier les femmes).

Le métoclopramide est généralement pris 30 minutes avant les repas et au coucher, ou uniquement avec les repas qui provoquent généralement des brûlures d’estomac. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

N’utilisez pas deux formes différentes de métoclopramide (telles que les comprimés et le sirop oral) en même temps.

Mesurez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la seringue de dosage fournie ou utilisez un appareil de mesure de dose de médicament (pas une cuillère de cuisine).

Pour prendre le comprimé à désintégration orale (TDO):

• Retirez un comprimé de son emballage blister uniquement lorsque vous êtes prêt à le prendre. Utilisez les mains sèches et veillez à ne pas endommager le comprimé en le poussant hors du blister.

• Placez le comprimé dans votre bouche et laissez-le se dissoudre, sans le mâcher ni l’avaler entier. Vous pouvez siroter du liquide si nécessaire pour aider à avaler le comprimé dissous.

Conserver à température ambiante dans un récipient hermétiquement fermé, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Gardez la bouteille bien fermée.

Après avoir arrêté de prendre du métoclopramide, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage désagréables tels que des maux de tête, des étourdissements ou de la nervosité.

Informations posologiques

Dose habituelle chez l’adulte pour les nausées / Vomissements:

Nausées et vomissements postopératoires:
Parentérale: 10 à 20 mg IM à ou vers la fin de la chirurgie

Dose habituelle chez l’adulte pour le reflux gastro-œsophagien:

Orale: 10 à 15 mg jusqu’à 4 fois par jour 30 minutes avant les repas et au coucher, en fonction des symptômes traités et de la réponse clinique. Le traitement ne doit pas dépasser 12 semaines.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’Intubation de l’intestin grêle:

Si le tube n’a pas passé le pylore avec des méthodes conventionnelles en 10 minutes, une dose unique (non diluée) peut être administrée IV lentement sur 1 à 2 minutes:
Adultes et patients pédiatriques supérieurs ou égaux à 14 ans: 10 mg IV en dose unique administrée sur 1 à 2 minutes.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’examen radiographique:

Adultes et patients pédiatriques supérieurs ou égaux à 14 ans: 10 mg IV en une dose unique administrée pendant 1 à 2 minutes pour faciliter la vidange gastrique lorsque la vidange gastrique retardée interfère avec l’examen radiologique de l’estomac et / ou de l’intestin grêle.

Dose habituelle chez l’adulte pour la gastroparésie:

Lors des premières manifestations de stase gastrique diabétique, une administration orale peut être initiée. Si des symptômes graves sont présents, le traitement doit commencer par une administration IM ou IV pendant 10 jours jusqu’à ce que les symptômes disparaissent, moment auquel le patient peut passer à un traitement oral. Étant donné que la stase gastrique diabétique est souvent récurrente, le traitement doit être rétabli dès la première manifestation.
Parentérale: 10 mg 4 fois par jour, IV (lentement sur une période de 1 à 2 minutes) ou IM pendant 10 jours maximum.
Par voie orale: 10 mg 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas et au coucher, pendant 2 à 8 semaines selon la réponse clinique.

Dose habituelle chez l’adulte pour Nausées / Vomissements Induced Chimiothérapie induite:

Perfusion IV: 1 à 2 mg / kg / dose (en fonction du potentiel émétogène de l’agent) IV (perfusée sur une période d’au moins 15 minutes) 30 minutes avant l’administration de la chimiothérapie. La dose peut être répétée deux fois à des intervalles de 2 heures suivant la dose initiale. Si les vomissements ne sont toujours pas supprimés, la même dose peut être répétée 3 fois de plus à des intervalles de 3 heures.
Pour les doses supérieures à 10 mg, l’injection doit être diluée dans 50 mL d’une solution parentérale. Une solution saline normale est le diluant préféré.
En cas de réactions dystoniques aiguës, 50 mg de chlorhydrate de diphenhydramine peuvent être injectés IM.

Dose habituelle chez l’adulte pour la migraine:

L’utilisation pour le traitement des migraines n’est pas une indication approuvée par la FDA; cependant, le métoclopramide a montré une efficacité dans des études à une dose de 10 à 20 mg IV une fois (utilisé en association avec des analgésiques ou des dérivés de l’ergot).

Dose pédiatrique habituelle pour le reflux gastro-œsophagien:

Le métoclopramide n’est pas approuvé par la FDA pour le reflux gastro-œsophagien chez les patients pédiatriques; cependant, les doses suivantes ont été étudiées:
Oral, IM, IV:
Nourrissons et enfants: 0,4 à 0,8 mg / kg / jour en 4 doses divisées

Dose pédiatrique habituelle pour l’intubation de l’intestin grêle:

Le métoclopramide IV est approuvé par la FDA pour une utilisation pédiatrique afin de faciliter l’intubation de l’intestin grêle en provoquant une vidange gastrique où une vidange gastrique retardée interfère avec l’examen radiologique de l’estomac et / ou de l’intestin grêle.
Si le tube n’a pas passé le pylore avec des méthodes conventionnelles en 10 minutes, une dose unique (non diluée) peut être administrée IV lentement sur 1 à 2 minutes:
Moins de 6 ans: 0,1 mg / kg IV en dose unique
6 à 14 ans: 2,5 à 5 mg IV en dose unique
Enfants de plus de 14 ans: 10 mg en dose unique

Dose pédiatrique habituelle pour les Nausées / Vomissements Induced Chimiothérapie induite:

Le métoclopramide n’est pas approuvé par la FDA pour les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie chez les patients pédiatriques; cependant, les doses suivantes ont été étudiées:
IV:
1 à 2 mg / kg / dose IV toutes les 30 minutes avant la chimiothérapie et toutes les 2 à 4 heures

Dose pédiatrique habituelle pour les Nausées / Vomissements Post postopératoire:

Le métoclopramide n’est pas approuvé par le médecin FDA pour les nausées et vomissements postopératoires chez les patients pédiatriques; cependant, les doses suivantes ont été étudiées:
IV:
Enfants de moins de 14 ans ou plus : 0,1 à 0,2 mg/kg/dose (dose maximale: 10 mg/dose); répéter toutes les 6 à 8 heures au besoin
Enfants de plus de 14 ans et Adultes: 10 mg; répéter toutes les 6 à 8 heures au besoin

Que se passe-t-il si je rate une dose?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il en cas de surdosage?

Consulter un médecin d’urgence ou appeler la ligne d’aide Poison au 1-800-222-1222. Les symptômes de surdosage peuvent inclure de la somnolence, de la confusion ou des mouvements musculaires incontrôlés.

À éviter

Boire de l’alcool avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires.

Évitez de conduire ou d’exercer une activité dangereuse jusqu’à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de la métoclopramide

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à la métoclopramide: urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez de prendre du métoclopramide et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces SIGNES D’un TROUBLE DU MOUVEMENT GRAVE, qui peut survenir au cours des 2 premiers jours de traitement:

• tremblements ou tremblements dans les bras ou les jambes;

• mouvements musculaires incontrôlés du visage (mastication, claquement de lèvres, froncement de sourcils, mouvements de la langue, clignotements ou mouvements des yeux); ou

• tout nouveau ou mouvements musculaires inhabituels que vous ne pouvez pas contrôler.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez:

• confusion, dépression, pensées suicidaires ou vous blesser;

• mouvements musculaires lents ou saccadés, problèmes d’équilibre ou de marche;

• apparence ressemblant à un masque sur le visage;

• une crise;

• anxiété, agitation, sensation de nervosité, difficulté à rester immobile, difficulté à dormir;

• gonflement, sensation d’essoufflement, prise de poids rapide; ou

• réaction sévère du système nerveux muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, battements cardiaques rapides ou irréguliers, tremblements, sensation de s’évanouir.

Les effets secondaires courants du métoclopramide peuvent inclure:

• sensation d’agitation;

• sensation de somnolence ou de fatigue;

• manque d’énergie;

• nausées, vomissements;

• maux de tête, confusion; ou

• problèmes de sommeil (insomnie).

Ce n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le métoclopramide?

L’utilisation de métoclopramide avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Ask your doctor before you take opioid pain medication, a sleeping pill, a muscle relaxer, or medicine for anxiety, depression, or seizures.

Tell your doctor about all your current medicines. Many drugs can affect metoclopramide, especially:

• acetaminophen (Tylenol);

• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

• digoxin (digitalis, Lanoxin);

• glycopyrrolate (Robinul);

• insulin;

• levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

• mepenzolate (Cantil);

• tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap);

• atropine (Donnatal, and others), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine), or scopolamine (Transderm-Scop);

• bladder or urinary medications such as darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodine (Detrol), or solifenacin (Vesicare);

• blood pressure medications;

• bronchodilators such as ipratroprium (Atrovent) or tiotropium (Spiriva);

• irritable bowel medications such as dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin), or propantheline (Pro-Banthine);

• an MAO inhibitor such as furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), or tranylcypromine (Parnate); ou

• médicaments pour traiter les troubles psychiatriques, tels que la chlorpromazine (Thorazine), la clozapine (Clozaril, FazaClo), l’halopéridol (Haldol), l’olanzapine (Zyprexa, Symbyax), la prochlorpérazine (Compazine), la rispéridone (Risperdal), le thiothixène (Navane) et autres.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le métoclopramide. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Informations complémentaires

N’oubliez pas de garder ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, de ne jamais partager vos médicaments avec d’autres personnes et d’utiliser le métoclopramide uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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