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Codo de golfista

Los tratamientos inespecíficos incluyen:

  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): ibuprofeno, naproxeno o aspirina
  • Calor o hielo
  • Una abrazadera de contrafuerza o «correa para el codo» para reducir la tensión en el epicóndilo del codo, limitar la provocación de dolor y proteger contra daños adicionales.

Antes de usar anestésicos y esteroides, se puede intentar un tratamiento conservador con un terapeuta ocupacional. Antes de que la terapia pueda comenzar, normalmente se utilizará tratamiento como reposo, hielo, compresión y elevación (R. I. C. E.). Esto ayudará a disminuir el dolor y la inflamación; el descanso aliviará la incomodidad porque el codo del golfista es una lesión por uso excesivo. El sujeto puede usar una férula de codo de tenista para la compresión. Se puede colocar una almohadilla anteromedialmente en el antebrazo proximal. La férula se hace en 30-45 grados de flexión del codo. Una almohadilla para el codo durante el día también puede ser útil, al limitar el trauma adicional al nervio.

La terapia incluye una variedad de ejercicios para el reacondicionamiento muscular y tendinoso, comenzando con el estiramiento y el fortalecimiento gradual de los músculos del pronador flexor. El fortalecimiento comenzará lentamente con la isometría y progresará a ejercicios excéntricos que ayudarán a extender el rango de movimiento hasta donde estaba antes. Después de los ejercicios de fortalecimiento, es común que el sujeto hiele la zona.

La medicación analgésica simple tiene un lugar, al igual que el tratamiento más específico con medicamentos antiinflamatorios orales. Estos ayudarán a controlar el dolor y cualquier inflamación. Un tratamiento más invasivo es la inyección en y alrededor de la zona inflamada y sensible de un agente glucocorticoide (esteroide). Después de causar una exacerbación inicial de los síntomas que dura de 24 a 48 horas, esto puede producir una mejoría de la condición en unos cinco a siete días.

Fisioterapia

La terapia incluye una variedad de ejercicios para el reacondicionamiento de músculos y tendones, comenzando con el estiramiento y el fortalecimiento gradual de los músculos flexor-pronadores. El fortalecimiento comenzará lentamente con la isometría y progresará a ejercicios excéntricos que ayudarán a extender el rango de movimiento hasta donde estaba antes. Después de los ejercicios de fortalecimiento, es común que el sujeto hiele la zona.

Cirugíaeditar

Después de 6 meses si los síntomas no mejoran, se puede recomendar la cirugía. El desbridamiento quirúrgico o la limpieza del área es uno de los tratamientos más comunes. El nervio cubital también se puede descomprimir quirúrgicamente. Si se toman las medidas de remediación apropiadas (descanso, hielo, ejercicio de rehabilitación y estiramientos), la recuperación puede seguir. Pocos sujetos necesitarán progresar a la inyección de esteroides, y menos del 10% requerirá intervención quirúrgica. La artroscopia no es una opción para tratar el codo de golfista.