Articles

Operaci páteře Rizika a Potenciální Komplikace

Napsal Todd J. Albert, MD

Operace jakéhokoli typu má potenciál pro komplikace, chirurgie páteře a žádný jiný. Pokud máte naplánovanou operaci páteře, je jedna z vašich prvních otázek pravděpodobně o rizicích vašeho postupu. Zatímco váš lékař vám vysvětlí možná rizika vašeho konkrétního zad nebo krku léčbě, tento článek popisuje potenciální obecné komplikace chirurgie páteře: anestezie, krvácení, krevní sraženiny, dural slza, infekce, plicní problémy, a přetrvávající bolesti.
vaše pre-chirurgie setkání se svým zdravotnického týmu, je důležité, abyste přesně odpovědět na otázky týkající se vašeho lékařská historie, alergie, léky, dávkování a volby životního stylu, jako jsou tyto mohou pomoci lékař pochopit vaše potenciální rizika chirurgie. Mnoho faktorů může mít vliv na vaše riziko chirurgických komplikací, jako je:

  • Celkové zdraví
  • Věk
  • Předchozí chirurgické zkušenosti
  • Soužití zdravotních stavů (jako je diabetes),
  • Kouření
  • Osteoporózy (číst, mám Osteoporózu a Potřebují Operaci Páteře, Co bude dál?

pravděpodobnost, že se během nebo po operaci vyskytnou některé z níže uvedených obecných chirurgických komplikací, je naštěstí vzácná.

Pokud se chcete dozvědět o konkrétnějších rizicích chirurgie páteře, přečtěte si komplikace operace páteře, fúze a implantace.

rizika anestezie

většina operací páteře se provádí v celkové anestezii. Dostanete léky intravenózní (IV) linií, která vás uspí, takže během procedury nebudete cítit bolest.

rizika z anestezie jsou vzácná, ale závažná. Mezi tato rizika patří srdeční infarkt, mrtvice, poškození mozku a smrt. Tyto komplikace mohou být způsobeny lékovými reakcemi nebo problémy vyplývajícími z jiných zdravotních stavů.

Jak můžete pomoci minimalizovat vaše rizika anestezie: informujte svého lékaře a anesteziologa, pokud vy nebo člen rodiny má negativní reakce na anestezii, a pokud používáte tabáku a/nebo alkoholu.

Krvácení

techniky páteře chirurg používá od řezu k uzavření chirurgické rány jsou pečlivě provedena, aby se minimalizovalo a snížení ztráty krve. Může však dojít k poškození hlavních krevních cév, což může způsobit krvácení.

Některé způsoby, jak váš chirurg minimalizuje krvácení komplikace patří:

  • Před operací, váš zdravotní tým může vzít vzorek vaší krve, takže vědí, váš typ krve v případě, že budete potřebovat další krev během operace. Nejčastěji se jedná o transfuzi krve dárce. Někteří pacienti mohou darovat vlastní krev před datem operace, aby se vyhnuli krevním produktům dárce.
  • intraoperační záchrana krve, někdy nazývaná auto-transfúze, obnovuje vaši vlastní krev během chirurgického zákroku odsáváním z místa chirurgického zákroku. Specializované vybavení, někdy se nazývá cell-saver zařízení shromažďuje krev, filtry a myje ji dřív, než se vrátil do svého těla prostřednictvím samostatné IV.

Krevní Sraženiny

u Pacientů podstupujících chirurgické zákroky, především operace zahrnující pánve nebo dolních končetin, jsou na riziko vzniku krevní sraženiny uvnitř žíly nohou (stav známý jako hluboká žilní trombóza).

po operaci je mechanismus srážení těla velmi aktivní, protože se snaží zastavit krvácení způsobené operací. Poranění krevních cév kolem místa chirurgického zákroku může také způsobit srážení.

sraženiny se mohou tvořit ve velkých žilách v lýtku a mohou dále růst a zasahovat do žil ve stehně. V některých případech se mohou dostat do žil pánve. Pokud se část sraženiny uvolní, může cestovat žilami do plic(plic) a přerušit přívod krve do části plic, která je blokována. Tato krevní sraženina v plicích se nazývá plicní embolie a je potenciálně život ohrožující.

krevní sraženiny se mohou objevit během prvních několika týdnů po operaci. Varovné příznaky možné hroudu sraženiny zahrnují:

  • Otok v lýtku, kotníku a/nebo nohou,
  • Citlivost a/nebo zarudnutí, které se může rozšířit nad nebo pod kolena
  • Bolesti v lýtkových

Varovné příznaky plicní embolie patří:

  • Náhlé bolesti na hrudi
  • Dušnost
  • Kašel

během hospitalizace, lékařský personál bude pečlivě sledovat pro příznaky hluboké žilní TROMBÓZY a plicní embolie (mezi další možné komplikace). I když je však hospitalizován, okamžitě upozorněte sestru, pokud se u Vás objeví tyto příznaky.

  • Pokud jste byli propuštěni domů a máte příznaky, okamžitě zavolejte 911.

jak můžete minimalizovat riziko DVT:

  • váš lékař vám doporučí pohybovat se (např.
  • Pokud potřebujete zůstat v posteli, můžete pumpovat nohy nahoru a dolů (jako byste tlačili na plynový pedál), aby se krev vrátila zpět do vašeho srdce.
  • můžete také dostat speciální punčochy na nošení zvané pulsatile punčochy, které se ovinují kolem každého lýtka a stehna. Čerpadlo nafoukne Punčochy každých pár minut, stlačí žíly v nohou a tlačí krev zpět do srdce. Jiný typ Punčochy, zvaný TED hose, vytlačuje žíly nohou. To snižuje množství krve, které se hromadí v žilách nohy, což snižuje riziko vzniku krevních sraženin.

váš lékař vám může také předepsat léky ke snížení rizika vzniku krevních sraženin. Mezi tyto léky na ředění krve patří aspirin, heparin, enoxaparin nebo warfarin.

Dural Roztrhat

duralový slza nastane, když tenký, ochranný kryt přes míchu a míšní nervy se zmítá v průběhu řízení. Někdy může váš chirurg detekovat duralovou slzu během operace a okamžitě ji opravit. Většina duralových slz se uzdravuje bez incidentu. Pokud se však nezhojí, může míšní tekutina vytékat slzou a způsobit bolest hlavy páteře.

Hlavní informace o duralových slzách po operaci páteře: pokud po operaci pocítíte bolesti hlavy, informujte svého lékaře. Možná budete potřebovat druhou operaci k opravě duralové slzy.

infekce

riziko infekce po operaci páteře je u většiny pacientů malé. Budete dostávat IV antibiotika bezprostředně před operací, abyste snížili riziko infekce.

Pokud se infekce vyvine, může být povrchní (pouze v řezu kůže) nebo se může rozšířit hlouběji do oblastí kolem míchy a obratlů.

mezi běžné příznaky a příznaky infekce patří:

  • červené, horké a oteklé rány
  • Zvýšená bolest
  • Horečka, někdy doprovázené zimnice
  • čiré tekutiny nebo žluté hnis vytéká z řezu
  • páchnoucí zápach na rány

hlavní stánek s jídlem o infekci po operaci páteře: Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, kontaktujte ihned svého lékaře nebo jděte na pohotovost. Povrchová infekce rány může být obvykle léčena antibiotiky, ale hlubší infekce rány mohou vyžadovat další chirurgický zákrok k odtoku infekce a perorální nebo IV antibiotické terapii. V některých případech může být nutné, aby váš chirurg odstranil jakýkoli kostní štěp a / nebo spinální instrumentaci nebo zařízení implantovaná během operace páteře.

Plicní Problémy

Vaše plíce mohou být postiženy anestezii, nedostatek aktivity, a léky proti bolesti po operaci páteře, takže budete muset vykonávat vaše plíce po operaci. Zdravá funkce plic je nezbytnou součástí pooperačního hojení, protože vaše plíce vysílají kyslík do oblastí vašeho těla, které ho potřebují k uzdravení. Pokud vaše plíce po operaci nefungují správně, může to vést k pneumonii (plicní infekci).

Jak můžete minimalizovat riziko plicních komplikací: Váš lékař vás požádá, aby se časté zhluboka dýchat a kašel často. Vstávání z postele, dokonce i sedět vzpřímeně na židli, pomáhá vašim plicím lépe fungovat. Může vám být podán přístroj zvaný spirometr, který měří, jak tvrdě dýcháte, a pomáhá zlepšit vaše hluboké dýchání. Můžete také pracovat s respiračním terapeutem, který vás naučí, jak udržovat zdravé zdraví plic.

přetrvávající bolest

po operaci páteře začíná vaše cesta zotavení. Zotavení po operaci páteře může být dlouhý, náročný a bolestivý proces. Může trvat mnoho týdnů nebo měsíců, než si všimnete snížení bolesti nebo jiných příznaků. A v některých případech operace páteře zcela nesnižuje nebo nevyřeší vaši bolest – může ve skutečnosti zvýšit vaši bolest.

  • hlavní stánek s jídlem o bolesti po operaci páteře: nejlepší způsob, jak udržet pooperační bolest na uzdě, je sledovat váš chirurg zotavení návod, ale některé bolest po operaci je normální, i když uděláte všechno správně poté, co váš postup. Pokud však po operaci trpíte přetrvávající a zhoršující se bolestí, měli byste se poradit se svým chirurgem.

Operaci Páteře Komplikace Jsou Vzácné, Ale Být Informován

Zatímco obecná chirurgie páteře rizik popsané v tomto článku jsou vzácné, to je důležité, abyste pochopili všechny potenciální komplikace, které by mohly nastat během nebo po léčbě.

než podstoupíte svůj zákrok, zeptejte se svého chirurga páteře na rizika spojená s vaší konkrétní operací zad nebo krku, včetně způsobů, jak můžete zabránit možným komplikacím. Znalost rizik vám umožňuje zvážit je proti potenciálním výhodám-a to nakonec vede k plně informovanému rozhodnutí o tom, zda je postup pro vás nejlepší.

pokračovat ve čtení

druhé názory: pět věcí o tomto pacientovi vpravo