NEW YORK (Reuters Health) – även om det har varit vanligt under hysterektomi att ta bort kvinnans äggstockar, föreslår en ny studie att det kan finnas fördelar med att lämna dem intakta.

forskare fann att kvinnors risk för äggstockscancer minskade när deras äggstockar avlägsnades, men deras risker att dö av andra, vanligare orsaker ökade.

baserat på resultaten, ”det ser ut som om du får ett val, bör du behålla dina äggstockar”, säger Leslie Bernstein, professor vid City Of Hope cancer center, som inte var inblandad i studien.tiotusentals kvinnor varje år har sina äggstockar tas ut under en hysterektomi, kirurgiskt avlägsnande av livmodern.

tanken är att förebygga äggstockscancer, och motiveringen har varit att om kvinnan är klar med att få barn, är hennes äggstockar inte till nytta och kan lika gärna komma ut medan kirurgen är där inne.

”om du frågar kvinnor vad de är rädda för, efter bröstcancer är det äggstockscancer”, säger Bernstein. ”Vi gör det bra med (behandling) bröstcancer; vi gör inte med äggstockscancer.”

cirka 22 000 kvinnor diagnostiseras med äggstockscancer varje år i USA och 14 000 dör av sjukdomen årligen.

kvinnor med vissa genmutationer eller en stark familjehistoria av äggstockscancer har ökad risk för sjukdomen.

men cirka 98 procent av kvinnorna som får sina äggstockar borttagna under hysterektomi är inte i den högriskkategorin, enligt Dr.William Parker, huvudförfattare till den nya studien.

och det kan finnas någon nytta för äggstockarna, även efter de födda åren, säger Parker, gynekolog och klinisk professor vid University of California, Los Angeles School of Medicine.

även om produktionen av hormoner av äggstockarna så småningom stängs av efter klimakteriet, är det en långsam nedgång, och studier har visat att ”det fanns fördelar med att ha dessa hormoner runt”, sa Parker.

För att se om att hålla sina äggstockar är knutna till överlevnad såg Parker och hans kollegor på en stor undersökning som har spårat hälsa och livsstil hos tusentals sjuksköterskor i årtionden.

av de ungefär 30 000 kvinnor som genomgick en hysterektomi hade nästan 17 000 båda äggstockarna avlägsnats, medan resten behöll sina äggstockar.

forskarna fann att under 28 år dog 16,8 procent av dem som hade tagit bort äggstockarna, jämfört med 13,3 procent av dem med äggstockarna.

kvinnors risk att dö av äggstockscancer minskade dramatiskt om deras äggstockar togs ut-44 kvinnor i gruppen med äggstockar dog, jämfört med fyra i gruppen utan äggstockar.

men kvinnorna som hade tagit ut sina äggstockar hade en 13 procent större risk att dö av alla andra orsaker, rapporterar Parkers team i den medicinska tidskriften Obstetrics & gynekologi.

bland de andra orsakerna dominerade hjärtsjukdomar och andra former av cancer. Gruppen utan äggstockar hade en 23 procent ökad risk att dö av hjärtsjukdom, en 29 procent större chans att dö av lungcancer och en 49 procent högre risk att dö av kolorektal cancer än kvinnorna som behöll sina äggstockar.

till exempel dog nästan tre procent – 481 kvinnor – i gruppen med borttagna äggstockar av hjärt – kärlsjukdom, medan närmare två procent – 281 kvinnor-dog i gruppen som behöll sina äggstockar.

Parker sa att avvägningen för en lägre risk för äggstockscancer inte är värt att förlora fördelarna med att bevara äggstockarna.

” förutom kvinnor som har hög risk för äggstockscancer med en känd genetisk mutation eller en mycket stark familjehistoria…för alla andra, om du har dina äggstockar ut är du faktiskt mer benägna att dö och mer benägna att dö av de saker som dödar fler kvinnor,” berättade Parker Reuters Health.

” Vi fokuserar på en sjukdom för att utesluta alla dessa andra sjukdomar som är mer benägna att döda kvinnor”, sa han.

en tidigare studie av Bernstein och hennes kollegor fann att kvinnor inte var mer benägna att dö om de hade sina äggstockar borttagna (se Reuters Health story of Februari 25, 2011 här: reut.rs/v8k3AW).

men Bernstein påpekade att hennes studie jämförde kvinnor som hade hysterektomier med äggstocksavlägsnande till kvinnor som inte hade någon operation, medan alla kvinnor i den senaste studien hade en hysterektomi.

Parkers studie kan inte avgöra varför att hålla äggstockarna är knutna till en bättre chans att leva längre.

Bernstein sa att det alltid finns möjlighet att det inte är äggstockarna själva, men andra hälsofaktorer relaterade till beslutet att ta bort dem.

” vi vet inte vad som ledde till ett val att ta bort (båda äggstockarna) när du har din hysterektomi eller inte. Så det kan finnas dolda problem relaterade till hälsa som vi inte kan förstå eller kontrollera för,” sa hon.Parker sa att för kvinnor utan förhöjd risk för äggstockscancer borde det inte vara standardpraxis att ta äggstockarna ut med livmodern, och kvinnor bör diskutera beslutet med sina läkare.

”i min övning tar jag aldrig äggstockarna ut om inte (patienter) har en mycket tvingande anledning”, sa han.