NEW YORK (Reuters Health) – Obwohl es während der Hysterektomie üblich war, die Eierstöcke einer Frau zu entfernen, deutet eine neue Studie darauf hin, dass es Vorteile haben könnte, sie intakt zu lassen.Forscher fanden heraus, dass Frauen das Risiko von Eierstockkrebs verringert, wenn ihre Eierstöcke entfernt wurden, aber ihre Risiken des Sterbens von anderen, häufigeren Ursachen stieg.Basierend auf den Ergebnissen „sieht es so aus, als ob Sie Ihre Eierstöcke behalten sollten, wenn Sie die Wahl haben“, sagte Leslie Bernstein, Professorin am City of Hope Cancer Center, die nicht an der Studie beteiligt war.Zehntausende von Frauen jedes Jahr haben ihre Eierstöcke während einer Hysterektomie, die chirurgische Entfernung der Gebärmutter entfernt.Die Idee ist, Eierstockkrebs zu verhindern, und die Begründung war, dass, wenn die Frau fertig ist, Kinder zu haben, ihre Eierstöcke nutzlos sind und genauso gut herauskommen könnten, während der Chirurg dort ist.“Wenn Sie Frauen fragen, wovor sie Angst haben, ist es nach Brustkrebs Eierstockkrebs“, sagte Bernstein. „Wir tun gut mit (Behandlung) Brustkrebs; wir tun nicht mit Eierstockkrebs.“

In den USA wird jedes Jahr bei etwa 22.000 Frauen Eierstockkrebs diagnostiziert, und 14.000 sterben jährlich an der Krankheit.

Frauen mit bestimmten Genmutationen oder einer starken Familiengeschichte von Eierstockkrebs haben ein erhöhtes Risiko für die Krankheit.Aber etwa 98 Prozent der Frauen, die ihre Eierstöcke während der Hysterektomie entfernt bekommen, sind nicht in dieser Hochrisikokategorie, so Dr. William Parker, der Hauptautor der neuen Studie.Und es könnte einen Nutzen für die Eierstöcke geben, sogar nach den gebärfähigen Jahren, sagte Parker, Gynäkologe und klinischer Professor an der University of California, Los Angeles School of Medicine.Obwohl die Produktion von Hormonen durch die Eierstöcke schließlich nach der Menopause abschaltet, ist es ein langsamer Rückgang, und Studien haben gezeigt, „es gab Vorteile, diese Hormone zu haben“, sagte Parker.Um zu sehen, ob das Halten der Eierstöcke mit dem Überleben verbunden ist, schauten Parker und seine Kollegen auf eine große Umfrage, die die Gesundheit und den Lebensstil von Tausenden von Krankenschwestern seit Jahrzehnten verfolgt hat.

Von den rund 30.000 Frauen, die sich einer Hysterektomie unterzogen, hatten fast 17.000 beide Eierstöcke entfernt, während der Rest ihre Eierstöcke behielt.Die Forscher fanden heraus, dass im Laufe von 28 Jahren 16,8 Prozent derjenigen, die ihre Eierstöcke entfernt hatten, starben, verglichen mit 13,3 Prozent derjenigen mit ihren Eierstöcken.Das Risiko der Frauen, an Eierstockkrebs zu sterben, wurde dramatisch reduziert, wenn ihre Eierstöcke herausgenommen wurden – 44 Frauen in der Gruppe mit Eierstöcken starben, gegenüber vier in der Gruppe ohne Eierstöcke.

Aber die Frauen, denen die Eierstöcke entnommen wurden, hatten ein um 13 Prozent höheres Risiko, an allen anderen Ursachen zu sterben, berichtet Parkers Team in der medizinischen Zeitschrift Geburtshilfe & Gynäkologie.

Unter diesen anderen Ursachen überwogen Herzkrankheiten und andere Formen von Krebs. Die Gruppe ohne Eierstöcke hatte ein um 23 Prozent erhöhtes Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben, eine um 29 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu sterben, und ein um 49 Prozent höheres Risiko, an Darmkrebs zu sterben, als die Frauen, die ihre Eierstöcke behielten.Zum Beispiel starben fast drei Prozent – 481 Frauen – in der Gruppe mit entfernten Eierstöcken an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, während näher an zwei Prozent – 281 Frauen – in der Gruppe starben, die ihre Eierstöcke behielt.

Parker sagte, der Kompromiss für ein geringeres Risiko für Eierstockkrebs sei es nicht wert, die mit der Erhaltung der Eierstöcke verbundenen Vorteile zu verlieren.

„Mit Ausnahme von Frauen, die ein hohes Risiko für Eierstockkrebs mit einer bekannten genetischen Mutation oder einer sehr starken Familienanamnese haben…für alle anderen, wenn Sie Ihre Eierstöcke heraus haben, sind Sie tatsächlich eher zu sterben und eher an den Dingen zu sterben, die mehr Frauen töten „, sagte Parker Reuters Health.“Wir konzentrieren uns auf eine Krankheit unter Ausschluss all dieser anderen Krankheiten, die Frauen eher töten“, sagte er.Eine frühere Studie von Bernstein und ihren Kollegen ergab, dass Frauen nicht mehr sterben würden, wenn ihnen die Eierstöcke entfernt würden (siehe Reuters Health Story vom 25. Februar 2011 hier: reut.rs/v8k3AW ).

Aber Bernstein wies darauf hin, dass ihre Studie Frauen, die Hysterektomien mit Eierstockentfernung hatten, mit Frauen verglich, die keine Operation hatten, während alle Frauen in dieser neuesten Studie eine Hysterektomie hatten.Parkers Studie kann nicht feststellen, warum das Halten der Eierstöcke mit einer besseren Chance verbunden ist, länger zu leben.Bernstein sagte, dass es immer die Möglichkeit gibt, dass es nicht die Eierstöcke selbst sind, sondern andere Gesundheitsfaktoren, die mit der Entscheidung zusammenhängen, sie entfernen zu lassen.“Wir wissen nicht, was zu einer Entscheidung geführt hat (beide Eierstöcke entfernt), wenn Sie Ihre Hysterektomie haben oder nicht. Es könnte also versteckte Probleme im Zusammenhang mit der Gesundheit geben, die wir nicht verstehen oder kontrollieren können „, sagte sie.Parker sagte, dass es für Frauen ohne ein erhöhtes Risiko für Eierstockkrebs nicht die Standardpraxis sein sollte, die Eierstöcke mit der Gebärmutter herauszunehmen, und Frauen sollten die Entscheidung mit ihren Ärzten besprechen.

„In meiner Praxis nehme ich die Eierstöcke nie heraus, es sei denn (Patienten) haben einen sehr zwingenden Grund“, sagte er.