Chirurgia dowolnego typu ma potencjał powikłań, a chirurgia kręgosłupa nie jest inna. Jeśli masz zaplanowaną operację kręgosłupa, jednym z pierwszych pytań jest prawdopodobnie o ryzyko związane z procedurą. Podczas gdy twój chirurg wyjaśni możliwe ryzyko konkretnego leczenia pleców lub szyi, w tym artykule opisano potencjalne ogólne powikłania operacji kręgosłupa: znieczulenie, krwawienie, skrzepy krwi, rozdarcie twardówki, zakażenie, problemy z płucami i uporczywy ból.
podczas spotkań przedoperacyjnych z zespołem medycznym ważne jest, abyś dokładnie odpowiadał na pytania dotyczące historii choroby, alergii, schematu leczenia i wyboru stylu życia, ponieważ mogą one pomóc lekarzowi zrozumieć potencjalne ryzyko operacji. Wiele czynników może mieć wpływ na ryzyko powikłań chirurgicznych, takich jak:

• ogólny stan zdrowia
• wiek
• wcześniejsze doświadczenia chirurgiczne
• współistniejące choroby (takie jak cukrzyca)
• Stan palenia
• osteoporoza (Czytaj, mam osteoporozę i potrzebuję operacji kręgosłupa, co dalej?)

na szczęście prawdopodobieństwo wystąpienia któregokolwiek z wymienionych poniżej powikłań Chirurgii Ogólnej w trakcie lub po operacji jest rzadkie.

Jeśli chcesz dowiedzieć się o bardziej szczegółowych ryzyk chirurgii kręgosłupa, przeczytaj nerw, fuzja, i implantacji powikłań Chirurgii Kręgosłupa.

ryzyko znieczulenia

większość operacji kręgosłupa wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Otrzymasz leki przez linię dożylną (IV), aby uśpić, więc nie poczujesz bólu podczas zabiegu.

ryzyko znieczulenia jest rzadkie, ale poważne. Ryzyko to obejmuje atak serca, udar mózgu, uszkodzenie mózgu i śmierć. Powikłania te mogą być spowodowane reakcjami lekowymi lub problemami wynikającymi z innych schorzeń.

jak możesz pomóc zminimalizować ryzyko znieczulenia: powiedz swojemu chirurgowi i anestezjologowi, jeśli ty lub członek rodziny miałeś niepożądaną reakcję na znieczulenie oraz jeśli używasz tytoniu i / lub alkoholu.

krwawienie

techniki stosowane przez chirurga kręgosłupa od nacięcia do zamknięcia rany chirurgicznej są starannie wykonywane, aby zminimalizować i zmniejszyć utratę krwi. Jednak może dojść do uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych, co może spowodować krwawienie.

niektóre sposoby, w jakie chirurg minimalizuje powikłania krwawienia, obejmują:

• przed zabiegiem zespół medyczny może pobrać próbkę krwi, aby poznać Twoją grupę krwi na wypadek, gdybyś potrzebował dodatkowej krwi podczas zabiegu. Najczęściej jest to transfuzja krwi dawcy. Niektórzy pacjenci mogą oddawać własną krew przed datą operacji, aby uniknąć dawców produktów krwiopochodnych.

• śródoperacyjne odzyskiwanie krwi, czasami nazywane autotransfuzją, odzyskuje własną krew podczas operacji, odsysając ją z miejsca operacji. Specjalistyczny sprzęt, czasami nazywany urządzeniem do oszczędzania komórek, zbiera krew, filtruje i myje ją przed powrotem do organizmu przez oddzielną kroplówkę.

skrzepy krwi

pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym, zwłaszcza operacjom z udziałem miednicy lub kończyn dolnych, są narażeni na wystąpienie skrzepów krwi w żyłach nóg (stan znany jako zakrzepica żył głębokich lub DVT).

po operacji mechanizm krzepnięcia organizmu jest bardzo aktywny, ponieważ próbuje zatrzymać krwawienie spowodowane zabiegiem. Uszkodzenie naczyń krwionośnych wokół miejsca zabiegu może również powodować krzepnięcie.

skrzepy mogą tworzyć się w dużych żyłach w łydce i mogą nadal rosnąć i rozciągać się do żył w udzie. W niektórych przypadkach mogą dotrzeć do żył miednicy. Jeśli część skrzepu pęknie, może podróżować przez żyły do płuc (s) i odciąć dopływ krwi do części płuc, która jest zablokowana. Ten skrzep krwi w płucach nazywa się zatorowością płucną i jest potencjalnie zagrażający życiu.

skrzepy krwi mogą wystąpić w ciągu pierwszych kilku tygodni po zabiegu. Objawy ostrzegawcze możliwego zakrzepu grudkowego obejmują:

• obrzęk łydki, kostki i / lub stopy
• tkliwość i/lub zaczerwienienie, które może rozciągać się powyżej lub poniżej kolana
• ból łydki

objawy ostrzegawcze zatoru płucnego obejmują:

• nagły ból w klatce piersiowej
• duszność
• kaszel

podczas hospitalizacji personel medyczny będzie dokładnie monitorował cię pod kątem DVT i objawów zatorowości płucnej (wśród innych potencjalnych powikłań). Jednak nawet w przypadku hospitalizacji, natychmiast powiadomić pielęgniarkę, jeśli wystąpią te objawy.

• Jeśli zostałeś wypisany do domu i doświadczasz objawów, natychmiast zadzwoń na 911.

jak zminimalizować ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich:

• lekarz zaleci Ci jak najszybsze poruszanie się (np. siedzenie, chodzenie) po zabiegu, aby krew krąży.

• Jeśli chcesz pozostać w łóżku, możesz pompować stopy w górę iw dół (tak, jakby naciskał pedał gazu), aby krew wracała do serca.

• Możesz również otrzymać specjalne pończochy do noszenia zwane pończochami pulsacyjnymi, które owijają się wokół każdej łydki i uda. Pompka napompowuje Pończochy co kilka minut, ściskając żyły w nogach i wypychając krew z powrotem do serca. Inny rodzaj pończoch, zwany wężem TED, ściska żyły nóg. Zmniejsza to ilość krwi, która gromadzi się w żyłach nogi, zmniejszając ryzyko zakrzepów krwi.

lekarz może również przepisać leki zmniejszające ryzyko zakrzepów krwi. Te leki rozrzedzające krew obejmują aspirynę, heparynę, enoksaparynę lub warfarynę.

łza twardego

łza twardego występuje, gdy cienkie, ochronne pokrycie rdzenia kręgowego i nerwów rdzeniowych jest rozdarta podczas zabiegu. Czasami chirurg może wykryć rozdarcie twardówki podczas zabiegu i natychmiast go naprawić. Większość łez duralowych leczy się bez incydentów. Jeśli jednak się nie zagoi, płyn rdzeniowy może wyciekać przez łzę i powodować ból głowy kręgosłupa.

najważniejsze informacje o łzach opłucnej po operacji kręgosłupa: jeśli po operacji wystąpi ból głowy, poinformuj o tym swojego chirurga. Może być potrzebna druga operacja, aby naprawić rozdarcie twardówki.

zakażenie

ryzyko zakażenia po operacji kręgosłupa jest małe u większości pacjentów. Pacjent otrzyma dożylnie antybiotyki bezpośrednio przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia.

jeśli infekcja nie rozwijać, może być powierzchowne (tylko w nacięciu skóry), lub może rozprzestrzeniać się głębiej do obszarów wokół rdzenia kręgowego i kręgów.

typowe objawy i oznaki zakażenia obejmują:

• zaczerwieniona, gorąca i opuchnięta rana
• zwiększony ból
• gorączka, której czasami towarzyszą dreszcze
• przezroczysta ciecz lub żółta ropa sącząca się z nacięć
• nieprzyjemny zapach w miejscu rany

główne wskazówki dotyczące infekcji po operacji kręgosłupa: jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na pogotowie. Powierzchowne zakażenie rany mogą być zwykle leczone antybiotykami, ale głębsze zakażenia ran mogą wymagać dodatkowej operacji drenażu infekcji i doustnej lub IV antybiotykoterapii. W niektórych przypadkach chirurg może wymagać usunięcia przeszczepu kości i / lub oprzyrządowania kręgosłupa lub urządzeń wszczepionych podczas operacji kręgosłupa.

problemy z płucami

twoje płuca mogą być dotknięte przez znieczulenie, brak aktywności i leki przeciwbólowe po operacji kręgosłupa, więc będziesz musiał ćwiczyć płuca po operacji. Zdrowa funkcja płuc jest istotną częścią gojenia pooperacyjnego, ponieważ płuca wysyłają tlen do obszarów ciała, które potrzebują go do wyleczenia. Jeśli płuca nie pracują prawidłowo po zabiegu, może to prowadzić do zapalenia płuc (zakażenia płuc).

jak można zminimalizować ryzyko powikłań płuc: lekarz poprosi o częste głębokie oddechy i często kaszel. Wstanie z łóżka, nawet siedzenie w pozycji pionowej na krześle, pomaga płucom lepiej funkcjonować. Pacjent może otrzymać urządzenie o nazwie spirometr, które mierzy, jak ciężko oddycha i pomaga poprawić głęboki oddech. Możesz również pracować z terapeutą oddechowym, który może nauczyć cię, jak utrzymać zdrowe zdrowie płuc.

uporczywy ból

po operacji kręgosłupa rozpoczyna się droga do powrotu do zdrowia. Odzyskiwanie chirurgii kręgosłupa może być długi, trudny i bolesny proces. Może minąć wiele tygodni lub miesięcy, zanim zauważysz zmniejszenie bólu lub innych objawów. I, w niektórych przypadkach, chirurgia kręgosłupa nie całkowicie zmniejszyć lub rozwiązać swój ból – to może rzeczywiście zwiększyć swój ból.

• głównym takeaway o bólu po operacji kręgosłupa: najlepszym sposobem, aby utrzymać ból pooperacyjny na dystans jest postępować zgodnie z instrukcjami chirurga odzysku, ale niektóre ból po operacji jest normalne, nawet jeśli robisz wszystko zaraz po zabiegu. Należy jednak skonsultować się ze swoim chirurgiem, jeśli u pacjenta występuje uporczywy, nasilający się ból po zabiegu.

powikłania po operacji kręgosłupa występują rzadko, ale należy o tym pamiętać

podczas gdy ryzyko ogólne związane z operacją kręgosłupa opisane w tym artykule występuje rzadko, ważne jest, aby zrozumieć wszelkie potencjalne powikłania, które mogą wystąpić podczas lub po leczeniu.

zanim poddasz się zabiegowi, zapytaj chirurga kręgosłupa o ryzyko związane z konkretną operacją pleców lub szyi, w tym o sposoby zapobiegania potencjalnym komplikacjom. Znajomość zagrożeń pozwala na porównanie ich z potencjalnymi korzyściami—a to ostatecznie prowadzi do w pełni świadomej decyzji o tym, czy procedura jest dla ciebie najlepsza.