NEW YORK (Reuters Health) – choć częstą praktyką podczas histerektomii było usunięcie jajników kobiety, nowe badanie sugeruje, że mogą być korzyści z pozostawienia ich nienaruszonych.

naukowcy odkryli, że ryzyko raka jajnika u kobiet zmniejszyło się po usunięciu jajników, ale wzrosło ryzyko śmierci z innych, bardziej powszechnych przyczyn.

opierając się na wynikach, „wygląda na to, że jeśli masz wybór, powinieneś zachować swoje jajniki”, powiedział Leslie Bernstein, profesor w City Of Hope cancer center, który nie był zaangażowany w badanie.

dziesiątki tysięcy kobiet każdego roku mają wyjęte jajniki podczas histerektomii, chirurgicznego usunięcia macicy.

chodzi o to, aby zapobiegać rakowi jajnika, a uzasadnieniem jest to, że jeśli kobieta kończy rodzić dzieci, jej jajniki są bezużyteczne i równie dobrze mogą wyjść, gdy chirurg jest w środku.

„Jeśli zapytasz kobiety, czego się boją, to po raku piersi jest to rak jajnika” – powiedział Bernstein. „Radzimy sobie dobrze z (leczeniem) raka piersi; nie radzimy sobie z rakiem jajnika.”

około 22 000 kobiet rocznie diagnozuje się raka jajnika w USA i 14 000 umiera rocznie z powodu tej choroby.

kobiety z pewnymi mutacjami genowymi lub silnym wywiadem rodzinnym raka jajnika są w grupie podwyższonego ryzyka choroby.

ale około 98 procent kobiet, które podczas histerektomii usuwają jajniki, nie znajduje się w tej kategorii wysokiego ryzyka, według dr Williama Parkera, głównego autora nowego badania.

i może być jakaś przydatność do jajników, nawet po latach rozrodczych, powiedział Parker, ginekolog i profesor kliniczny na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles School Of Medicine.

chociaż produkcja hormonów przez jajniki ostatecznie zamyka się po menopauzie, jest to powolny spadek, a badania wykazały, że „były korzyści z posiadania tych hormonów wokół”, powiedział Parker.

aby sprawdzić, czy utrzymanie jajników jest związane z przetrwaniem, Parker i jego koledzy przyjrzeli się dużej ankiecie, która od dziesięcioleci śledzi zdrowie i styl życia tysięcy pielęgniarek.

z około 30 000 kobiet, które przeszły histerektomię, prawie 17 000 zostało usuniętych obu jajników, podczas gdy reszta utrzymała jajniki.

naukowcy odkryli, że w ciągu 28 lat zmarło 16,8 procent osób, którym usunięto jajniki, w porównaniu do 13,3 procent osób z jajnikami.

ryzyko zgonu kobiet z powodu raka jajnika zostało dramatycznie zmniejszone w przypadku usunięcia jajników – zmarły 44 kobiety w grupie z jajnikami, w porównaniu z czterema w grupie bez jajników.

ale kobiety, które miały wyjęte jajniki, miały o 13 procent większe ryzyko śmierci ze wszystkich innych przyczyn-donosi zespół Parkera w czasopiśmie medycznym Położnictwo& Ginekologia.

wśród tych innych przyczyn przeważały choroby serca i inne formy raka. Grupa bez jajników miała 23% zwiększone ryzyko śmierci z powodu chorób serca, 29% większe ryzyko śmierci z powodu raka płuc i 49% większe ryzyko śmierci z powodu raka jelita grubego niż kobiety, które trzymały jajniki.

na przykład prawie trzy procent – 481 kobiet w grupie z usuniętymi jajnikami zmarło z powodu chorób sercowo – naczyniowych, podczas gdy blisko dwa procent – 281 kobiet – zmarło w grupie, która zachowała swoje jajniki.

„z wyjątkiem kobiet, które są w grupie wysokiego ryzyka raka jajnika ze znaną mutacją genetyczną lub bardzo silną historią rodzinną…dla wszystkich innych, jeśli masz jajniki out jesteś rzeczywiście bardziej prawdopodobne, aby umrzeć i bardziej prawdopodobne, aby umrzeć z rzeczy, które zabijają więcej kobiet, ” Parker powiedział Reuters Health.

„skupiamy się na jednej chorobie, wykluczając wszystkie inne choroby, które są bardziej narażone na śmierć kobiet” – powiedział.

poprzednie badanie przeprowadzone przez Bernstein i jej kolegów wykazało, że kobiety nie są bardziej narażone na śmierć, jeśli usunięto im jajniki (patrz Reuters Health story z 25 lutego 2011 tutaj: reut.rs/v8k3AW).

ale Bernstein wskazał, że jej badanie porównało kobiety, które miały histerektomię z usunięciem jajnika, do kobiet, które nie miały żadnej operacji, podczas gdy wszystkie kobiety w tym ostatnim badaniu miały histerektomię.

badania Parkera nie są w stanie ustalić, dlaczego utrzymanie jajników wiąże się z większą szansą na dłuższe życie.

zawsze istnieje możliwość, że to nie same jajniki, ale inne czynniki zdrowotne związane z decyzją o ich usunięciu.

” nie wiemy, co doprowadziło do wyboru (usunięcie obu jajników) po histerektomii, czy nie. Więc mogą być ukryte problemy związane ze zdrowiem, których nie możemy zrozumieć ani kontrolować ” – powiedziała.

Parker powiedział, że dla kobiet bez podwyższonego ryzyka raka jajnika nie powinno być standardową praktyką wyjmowanie jajników z macicy, a kobiety powinny omówić tę decyzję ze swoimi lekarzami.

„w mojej praktyce nigdy nie wyjmuję jajników, chyba że (pacjenci) mają bardzo przekonujący powód” – powiedział.