Articles

Når du fjerner livmoren, la eggstokkene: study

Av Kerry Grense, Reuters Health

6 Min Lese

NEW YORK (Reuters Health) – SELV OM det har vært vanlig praksis under hysterektomi å fjerne en kvinnes eggstokker, antyder en ny studie at det kan være fordeler ved å forlate dem intakte.Forskere fant at kvinners risiko for eggstokkreft ble redusert når eggstokkene ble fjernet, men risikoen for å dø av andre, mer vanlige årsaker økte.Basert På resultatene, «det ser ut til at hvis du får et valg, bør du holde eggstokkene dine,» sa Leslie Bernstein, professor Ved City Of Hope cancer center, som ikke var involvert i studien.Titusenvis av kvinner hvert år har eggstokkene tatt ut under en hysterektomi, kirurgisk fjerning av livmoren.ideen er å forhindre eggstokkreft, og begrunnelsen har vært at hvis kvinnen er ferdig med å ha barn, er eggstokkene hennes ubrukelige og kan like godt komme ut mens kirurgen er der inne.»hvis du spør kvinner hva de er redde for, etter brystkreft er det eggstokkreft,» Sa Bernstein. «Vi gjør det bra med brystkreft; vi gjør det ikke med eggstokkreft.»

Om lag 22.000 kvinner diagnostiseres med eggstokkreft hvert ÅR i USA og 14.000 dør av sykdommen årlig.Kvinner Med visse genmutasjoner eller en sterk familiehistorie av eggstokkreft har økt risiko for sykdommen.Men om lag 98 prosent av kvinnene som får eggstokkene fjernet under hysterektomi, er ikke i den høyrisikokategorien, ifølge Dr. William Parker, hovedforfatter av den nye studien.Og det kan være noe nytte for eggstokkene, selv forbi de fødselsårene, Sa Parker, gynekolog og klinisk professor ved University Of California, Los Angeles School Of Medicine.Selv om produksjonen av hormoner av eggstokkene til slutt slår seg ned etter overgangsalderen, er det en langsom nedgang, og studier har vist «det var fordeler med å ha disse hormonene rundt,» Sa Parker.For å se om å holde eggstokkene er knyttet til overlevelse, Så Parker Og hans kolleger på en stor undersøkelse som har sporet helsen og livsstilen til tusenvis av sykepleiere i flere tiår.

av de omtrent 30.000 kvinnene som gjennomgikk en hysterektomi, hadde nesten 17.000 begge eggstokkene fjernet, mens resten holdt eggstokkene.forskerne fant at i løpet av 28 år døde 16, 8 prosent av de som hadde eggstokkene fjernet, sammenlignet med 13, 3 prosent av de med eggstokkene.kvinnenes risiko for å dø av eggstokkreft ble dramatisk redusert dersom eggstokkene ble tatt ut-44 kvinner i gruppen med eggstokkene døde, mot fire i gruppen uten eggstokkene.Men kvinnene som hadde tatt ut eggstokkene, hadde en 13 prosent større risiko for å dø av alle andre årsaker, Rapporterer Parkers team i medisinsk journal Obstetrics & Gynekologi.

blant de andre årsakene dominerte hjertesykdom og andre former for kreft. Gruppen uten eggstokkene hadde en 23 prosent økt risiko for å dø av hjertesykdom, en 29 prosent større sjanse for å dø av lungekreft og en 49 prosent høyere risiko for å dø av kolorektal kreft enn kvinnene som holdt eggstokkene sine.for eksempel døde nesten tre prosent – 481 kvinner – i gruppen med eggstokkene fjernet fra kardiovaskulær sykdom, mens nærmere to prosent-281 kvinner-døde i gruppen som holdt eggstokkene sine.Parker sa at avveiningen for lavere risiko for eggstokkreft ikke er verdt å miste fordelene knyttet til å bevare eggstokkene.»Bortsett fra kvinner som har høy risiko for eggstokkreft med en kjent genetisk mutasjon eller en veldig sterk familiehistorie…for alle andre, hvis du har eggstokkene dine, er du faktisk mer sannsynlig å dø og mer sannsynlig å dø av de tingene som dreper flere kvinner, » Fortalte Parker Reuters Health. «Vi fokuserer på en sykdom til utelukkelse av alle disse andre sykdommene som er mer sannsynlig å drepe kvinner,» sa han.En Tidligere studie Av Bernstein og hennes kolleger fant at kvinner ikke var mer sannsynlig å dø hvis de hadde eggstokkene fjernet (Se Reuters Health story of 25. februar 2011 her: reut.rs/v8k3AW Men Bernstein påpekte at hennes studie sammenlignet kvinner som hadde hysterektomi med eggstokkfjerning til kvinner som ikke hadde noen operasjon, mens alle kvinnene i denne siste studien hadde en hysterektomi.Parkers studie kan ikke avgjøre hvorfor å holde eggstokkene er knyttet til en bedre sjanse til å leve lenger.Bernstein sa At Det alltid er mulighet for at det ikke er eggstokkene selv, men andre helsefaktorer knyttet til beslutningen om å få dem fjernet.»Vi vet ikke hva som førte til et valg å ha (begge eggstokkene fjernet) når du har hysterektomi eller ikke. Så det kan være skjulte problemer knyttet til helse som vi ikke kan forstå eller kontrollere for,» sa hun.Parker sa at for kvinner uten forhøyet risiko for eggstokkreft, bør det ikke være standard praksis å ta eggstokkene ut med livmoren, og kvinner bør diskutere beslutningen med sine leger.»i min praksis tar jeg aldri eggstokkene ut med mindre (pasienter) har en veldig overbevisende grunn,» sa han.