Twin graviditeter utgjorde 1,5% av alle fødsler I STORBRITANNIA i 2018. Alle dizygotiske tvillinger er dikorioniske, men ikke alle dikorioniske tvillinger er dizygotiske. Tidspunktet for embryonal spaltning bestemmer chorionicitet i monozygote tvillinger. 33 % er dikorioniske diamniotiske (DCDA), 65% er monokorioniske diamniotiske (MCDA) og 2% er monokorioniske monoamniotiske (MCMA).Dette betyr at omtrent 1 av 9 dichorioniske tvillinggraviditeter faktisk er monozygote. Klinisk bestemmes chorioniciteten vanligvis ved første trimester ultralydsskanning. Lambda-tegnet refererer til dikorionisk placentasjon, mens de lineære t-formede fremtoningene av et felles plasentalplan refererer til monokorionisk placentasjon. Royal College Of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) retningslinjer har mandat at alle tvillinggraviditeter skal ha et trykt bilde som bekrefter chorionicity, og at denne vurderingen skal utføres i første trimester på grunn av økt diagnostisk nøyaktighet ved denne svangerskapet. Placenta og foster kjønn kan også brukes som en guide til å bestemme chorionicity. Der et avvik i målingene er identifisert, kronen rumpe lengde (CRL) eller hodeomkrets (HC) av større tvilling brukes for dating. Avklare chorionicity og amnionicity er grunnleggende for å bestemme riktig svangerskapsvei for kvinner som bærer tvillinger.

målet med denne gjennomgangen er å fremheve de viktigste punktene i svangerskapsomsorgen, fødsel og levering og styring av foster-og morskomplikasjoner. Mors komplikasjoner og graviditetstap for tvillinggraviditeter er høye, og årsakene er multifaktorielle. En reduksjon i perinatal dødelighet er oppnådd de siste årene, og det kreves fortsatt innsats for å sikre en vedvarende reduksjon. Dette oppnås best ved en helhetlig tilnærming, med omsorg fra et team bestående av en fødselslege, jordmor og sonographers med spesiell interesse for flere graviditeter.

forekomsten AV DCDA-svangerskap øker, delvis på grunn av assistert befruktning. På grunn av fødselskomplikasjoner som er vanligere i flere svangerskap, ble retningslinjer for enkelt embryooverføring introdusert i 2011, noe som har resultert i en nedgang til en stabil hastighet på 10% av twinning med fertilitetsteknikker. Spontane dcda-graviditeter er angivelig vanligere I Japan og kvinner Av Afro-Karibisk avstamning. Reduksjon til singleton graviditet kan diskuteres etter full diskusjon av risikoen for flere svangerskap til mors og foster velvære, og risikoen for fullstendig graviditet abort forbundet med embryo reduksjon.i STORBRITANNIA har den rutinemessige styringen av dikorioniske tvillinggraviditeter blitt standardisert ved nesten universell overholdelse AV NICE-retningslinjene som dekker dette aspektet av fødselspleie. Denne retningslinjen skisserer et anbefalt antall svangerskapsavtaler, og hva som bør diskuteres på disse møtene. En tidsplan for ultralyd hver fjerde uke fra 20 ukers svangerskap, og evidensbasert råd om timing og modus for fødsel, er beskrevet.