omkring 80 procent af de patienter, jeg ser for nyrekræft, diagnosticeres, mens de behandles af en uafhængig grund. En patient kan have en computertomografi (CT) scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning efter en bilulykke, skade eller for en anden tilstand, og deres læge bemærker en vækst på deres nyre. Lidt mere end halvdelen af disse er Stadium 1 tumorer, hvilket betyder, at tumorerne er små, tidlige stadier og ikke forårsager nogen symptomer. Generelt er disse typer tumorer ikke en kortvarig trussel mod patienterne. De vokser langsomt, og deres risiko for at sprede sig på dette stadium er utrolig lav.

når en patient diagnosticeres med nyrekræft i dette tidlige stadium, behøver vi ofte ikke at behandle det med det samme. Faktisk behøver mange ældre patienter slet ikke at blive behandlet. I stedet vælger mange af mine patienter en mulighed kaldet aktiv overvågning for deres nyrekræft i modsætning til kirurgi eller andre behandlinger.

hvad er aktiv overvågning af nyrekræft?

aktiv overvågning af nyrekræft er en plan for rutinemæssigt at kontrollere en nyretumor. Patienter i vores aktive overvågningsprogram kommer normalt ind to gange om året til kontrol og billeddannelsesundersøgelser for at sikre, at deres tumorer ikke vokser eller spreder sig.

de fleste mennesker, der er diagnosticeret med nyrekræft, er i 60 ‘erne eller 70’ erne. Jeg fortæller mine patienter, hvis du er i 70 ‘ erne og har en tidlig fase 1 nyretumor, er det meget mere sandsynligt (op til fem gange i nogle undersøgelser), at du vil dø af noget andet end nyrekræft i løbet af de næste fem år. Således vil de fleste mennesker i 70 ‘erne eller 80’ erne med stadium 1 nyrekræft dø med det, ikke af det. Hjerteanfald, slagtilfælde og mange andre medicinske tilstande, der er ret almindelige blandt ældre patienter, er mere tilbøjelige til at være dødelige end en nyretumor, der er i dette tidlige stadium.aktiv overvågning er ofte en sikker og effektiv mulighed for ældre patienter, der har flere medicinske tilstande. Patienter, der ikke har det bedste helbred, er gode kandidater til aktiv overvågning, fordi vi muligvis kan spare dem fra kirurgi eller andre behandlinger.

relateret læsning: En oversigt over nyrekræft

når vi behandler nyrekræft i tidligt stadium

for unge, ellers raske patienter, er vi mere tilbøjelige til at anbefale behandling end aktiv overvågning. Disse patienters kræft er mere tilbøjelige til i sidste ende at udvikle sig til et mere alvorligt problem uden behandling.

alder er en af de vigtigste faktorer, der hjælper os med at afgøre, om en patient med tidlig stadium nyrekræft har brug for behandling. Men vi kan anbefale behandling til ældre patienter, der har en familiehistorie med lang levetid. Jeg har set nogle patienter i midten af 70 ‘erne, der har forældre i 90’ erne. I tilfælde som disse er vi mere tilbøjelige til at anbefale behandling, fordi deres nyrekræft kan have tid til at udvikle sig til en mere avanceret sag.

selvom patienter og deres læger beslutter, at behandlingen er bedst, er der normalt ikke behov for behandling med det samme. På grund af den langsomme, langsomt voksende karakter af nyrekræft er der en meget lavere kortvarig risiko for patienten, end der kan være med andre kræftformer. Jeg anbefaler, at mine patienter arrangerer fri fra arbejde for at starte behandlingen, så det er mere praktisk og mindre stressende for dem.

Vi bruger minimalt invasiv robotkirurgi til de fleste patienter, der har brug for behandling af nyrekræft. Dette indebærer ofte at fjerne kun den kræftformede del af patientens nyre, som kaldes en delvis nefrektomi. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne hele nyren, som kaldes en radikal nefrektomi. Lær mere om vores behandlingsmuligheder for nyrekræft.

tidlig påvisning af nyrekræft fører normalt til de bedste resultater. Når vi finder det tidligt i sygdomsprocessen, er der normalt ikke et presserende behov for behandling. Regelmæssig kontrol som en del af vores aktive overvågningsprogram er nok for de fleste patienter. Og for patienter, der har brug for behandling, hjælper vi dig med at beslutte det bedste handlingsforløb for at øge dine chancer for et sundt liv efter nyrekræft.