Articles

miksi munuaissyöpä ei aina tarvitse hoitoa

noin 80 prosenttia näkemistäni munuaissyöpäpotilaista diagnosoidaan, kun heitä hoidetaan muusta syystä. Potilas voi olla tietokonetomografia (CT) skannauksen tai magneettikuvaus (MK) skannauksen jälkeen auto-onnettomuuden, vamman, tai muun ehdon, ja niiden lääkäri huomaa kasvua niiden munuaisten. Hieman yli puolet näistä ovat vaiheen 1 kasvaimia, eli kasvaimet ovat pieniä, varhaisessa vaiheessa, ja eivät aiheuta mitään oireita. Yleisesti ottaen, tämäntyyppiset kasvaimet eivät ole lyhyen aikavälin uhka potilaille. Ne ovat hidaskasvuisia, ja niiden leviämisriski on tässä vaiheessa uskomattoman pieni.

kun potilaalla todetaan munuaissyöpä näin varhaisessa vaiheessa, sitä ei usein tarvitse hoitaa heti. Itse asiassa monia iäkkäitä potilaita ei tarvitse hoitaa lainkaan. Sen sijaan monet potilaistani valitsevat munuaissyöpänsä aktiivisen seurannan leikkauksen tai muiden hoitojen sijaan.

mitä on munuaissyövän aktiivinen seuranta?

munuaissyövän aktiivinen seuranta on suunnitelma munuaiskasvaimen rutiininomaiseksi tutkimiseksi. Aktiivisen seurantaohjelmamme potilaat tulevat yleensä kahdesti vuodessa tarkastuksiin ja kuvantamistutkimuksiin varmistaakseen, että heidän kasvaimensa eivät kasva tai leviä.

useimmat ihmiset, joilla on diagnosoitu munuaissyöpä, ovat 60-tai 70-vuotiaita. kerron potilailleni, jos olet 70-vuotias ja sinulla on varhaisessa vaiheessa 1 munuaiskasvain, on paljon todennäköisempää (jopa viisi kertaa joissakin tutkimuksissa), että kuolet johonkin muuhun kuin munuaissyöpään seuraavan viiden vuoden aikana. Siten useimmat ihmiset niiden 70s tai 80s vaiheen 1 munuaissyöpä kuolee sen kanssa, ei siitä. Sydänkohtauksia, aivohalvauksia, ja monet muut sairaudet, jotka ovat melko yleisiä vanhemmilla potilailla ovat todennäköisemmin kuolemaan kuin munuaiskasvain, joka on tässä varhaisessa vaiheessa.
aktiivinen seuranta on usein turvallinen ja tehokas vaihtoehto iäkkäille potilaille, joilla on useita sairauksia. Potilaat, jotka eivät ole parhaassa kunnossa, ovat hyviä ehdokkaita aktiiviseen seurantaan, koska voimme mahdollisesti säästää heidät leikkauksilta tai muilta hoidoilta.

asiaan liittyvä lukema: Yleiskatsaus munuaissyövästä

kun hoidamme varhaisvaiheen munuaissyöpää

nuorille, muuten terveille potilaille, suosittelemme hoitoa todennäköisemmin kuin aktiivista seurantaa. Näiden potilaiden syövät kehittyvät todennäköisemmin lopulta vakavammaksi ongelmaksi ilman hoitoa.

ikä on yksi tärkeimmistä tekijöistä, joiden avulla voidaan päätellä, tarvitseeko varhaisvaiheen munuaissyöpää sairastava potilas hoitoa. Mutta voimme suositella hoitoa iäkkäille potilaille, joiden suvussa on pitkä elinikä. Olen nähnyt noin 70-vuotiaita potilaita, joilla on yli 90-vuotiaat vanhemmat. Tällaisissa tapauksissa, olemme todennäköisemmin suositella hoitoa, koska niiden munuaissyöpä voi olla aikaa kehittyä pidemmälle tapaus.

vaikka potilaat ja heidän lääkärinsä pitäisivät hoitoa parhaana, hoitoa ei yleensä tarvita heti. Koska munuaissyöpä etenee hitaasti ja kasvaa hitaasti, on potilaalla paljon pienempi lyhyen aikavälin riski kuin muilla syövillä. Suosittelen potilaitani järjestämään vapaata töistä hoidon aloittamiseksi, joten se on heille helpompaa ja vähemmän stressaavaa.

käytämme minimaalisesti invasiivista robottikirurgiaa useimmille potilaille, jotka tarvitsevat munuaissyöpähoitoa. Tällöin potilaan munuaisesta poistetaan usein vain syöpäinen osa, jota kutsutaan osittaiseksi nefrektomiaksi. Joissakin tapauksissa voimme joutua poistamaan koko munuaisen, jota kutsutaan radikaaliksi nefrektomiaksi. Lue lisää munuaissyövän hoitovaihtoehdoistamme.

munuaissyövän varhainen toteaminen johtaa yleensä parhaaseen lopputulokseen. Kun löydämme sen taudin alkuvaiheessa, ei yleensä ole kiireellistä hoidon tarvetta. Säännölliset tarkastukset osana aktiivista seurantaohjelmaamme riittävät useimmille potilaille. Ja potilaille, jotka eivät tarvitse hoitoa, autamme sinua päättämään paras tapa toimia lisätä mahdollisuuksia terveen elämän jälkeen munuaissyöpä.