BarbituratesEdit

a barbiturátok szorongásoldó hatást fejtenek ki az általuk okozott szedációhoz kapcsolódóan. A visszaélés és a függőség kockázata magas. Sok szakértő úgy véli, hogy ezek a gyógyszerek elavultak a szorongás kezelésére, de értékesek a súlyos álmatlanság rövid távú kezelésére, bár csak a benzodiazepinek vagy a nem benzodiazepinek meghibásodása után.

BenzodiazepinesEdit

a benzodiazepineket a súlyos és fogyatékossági szorongás rövid távú és hosszú távú enyhítésére írják fel. Benzodiazepinek is fel lehet tüntetni, hogy fedezze a látens időszakok kapcsolódó gyógyszerek kezelésére előírt mögöttes szorongásos zavar. Ezek kezelésére használják a legkülönbözőbb feltételek és tünetek, és általában az első választás, ha rövid távú központi idegrendszeri szedáció szükséges.Ha a benzodiazepineket két vagy több hétig tartó napi bevétel után gyorsan abbahagyják, fennáll a benzodiazepin megvonásának és a rebound szindrómának a kockázata, amely az adott gyógyszertől függően változik. Tolerancia és függőség is előfordulhat, de klinikailag elfogadható is lehet, a visszaélés kockázata is lényegesen kisebb, mint a barbiturátok esetében. Kognitív és viselkedésbeli káros hatások lehetségesek. A benzodiazepinek közé tartoznak:

• Alprazolam (Xanax)
• Bromazepam (Lectopam, a Lexoti)
• Chlordiazepoxide (például librium)
• Clonazepam (Kevert, Rivotril)
• Clorazepate (Tranxene)
• Diazepam (Valium)
• Flurazepam (Dalmane)
• Lorazepam (Ativan)
• Oxazepam (Serax, Serapax)
• Temazepam (Vagyok)
• Triazolám (Altató)
• Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine (Phenazepam)

a Benzodiazepinek gyakoroljon a szorongásoldó tulajdonságok mérsékelt adag. Magasabb dózis esetén h utkpnoti Tulajdonságok vagy adsur.

• tofizopám (Emandaxin és Grandaxin) és hidazepám (Gidazepam IC) olyan gyógyszerek, amelyek benzodiazepin-származékok. Más benzodiazepinekhez hasonlóan szorongásoldó tulajdonságokkal is rendelkeznek, de más benzodiazepinekkel ellentétben nincs antikonvulzív, nyugtató, vázizomrelaxáns, motoros készség-csökkentő vagy amnesztikus tulajdonságuk.

CarbamatesEdit

a barbiturát anxiolitikumok biztonságosabb alternatívájaként forgalomba hozott meprobamátot (Miltown, Equanil) általában az 1950-es és 1960-as évek végén használták a szorongás enyhítésére. A barbiturátokhoz hasonlóan a terápiás dózisok szedációt eredményeznek, és a jelentős túladagolás végzetes lehet. Az Egyesült Államokban a meprobamátot általában benzodiazepinekkel helyettesítették, míg a gyógyszert számos európai országban és Kanadában visszavonják. Az izomrelaxáns carisoprodol anxiolitikus hatást fejt ki a meprobamátra metabolizálva. Számos más karbamátról is megállapították, hogy osztozik ezen hatásokban, mint például a tybamát és a lorbamát.

Antihisztaminokszerkesztés

hidroxizin (Atarax) egy antihisztamin, amelyet eredetileg az FDA 1956-ban jóváhagyott klinikai felhasználásra. Amellett, hogy az antihisztamin tulajdonságait hidroxizin rendelkezik szorongásoldó tulajdonságokkal, valamint jóváhagyta a szorongás és a feszültség kezelésére. Nyugtató tulajdonságai az érzéstelenítés előtti premedikációként vagy az érzéstelenítés utáni szedáció indukálására szolgálnak. A hidroxizin ugyanolyan hatékonynak bizonyult, mint a benzodiazepinek a generalizált szorongásos zavarok kezelésében, miközben kevesebb mellékhatást eredményezett.

A klórfeniramin (klór-Trimeton) és a difenhidramin (Benadril) hipnotikus és nyugtató hatású, enyhe anxiolitikus-szerű tulajdonságokkal (off-label használat). Ezek a gyógyszerek által jóváhagyott FDA allergia, nátha, csalánkiütés.

OpioidsEdit

az Opioidok olyan drogok, amelyek általában csak felírt a fájdalomcsillapító tulajdonságai, de egy kis kutatás elején meg, hogy egyes fajták hatékony a depresszió, kényszeres betegség, illetve egyéb betegség gyakran jár együtt, vagy okozta szorongás. Nagyon nagy a visszaélés lehetősége, és az egyik legmagasabb a kábítószer-függőség aránya. Sokan függővé válnak ezekhez a gyógyszerekhez, mert annyira hatékonyak az érzelmi fájdalom blokkolásában, beleértve a szorongást is. Az alkoholhoz hasonlóan a szorongásos rendellenességekkel küzdő emberek szorongásoldó hatásuk miatt nagyobb valószínűséggel válnak opioidoktól függővé. Ezek a gyógyszerek körét a leggyakrabban felírt hidrokodon, hogy a gyakran illegális heroin, mind a módja sokkal hatásosabb, fajták, mint a fentanil gyakran használt trauma vagy elhasználódott fájdalom kezelése. A legtöbb ember, aki ezeket a gyógyszereket illegálisan vásárolja meg, arra törekszik, hogy olyan eufórikus legyen, mint a magas, de sokan mások keresik őket, mert annyira hatékonyak mind a fizikai fájdalom, mind az érzelmi fájdalom csökkentésében.

úgy tűnik, hogy a buprenorfin bizonyos mértékben elfogadhatóvá válik az orvosi közösségben a szorongás, az OCD és a depresszió kezelésére. A buprenorfin hasonló a metadonhoz, mivel opioidpótló terápiában, valamint fájdalomkezelésben alkalmazzák. Biztonságosabb, mint a metadon és más opioidok, és nagyon hosszú felezési ideje van, ami kevésbé kényszeres felhasználáshoz vezet azok között, akik megpróbálják visszaélni, vagy függővé váltak tőle. A szorongásos zavarok kezelésére gyakrabban alkalmazott opioidokat tanulmányozták, de mivel ezek a gyógyszerek több eufóriát termelnek, és a buprenorfinhoz képest állandóbb adagolást igényelnek, sokkal nagyobb a visszaélés és a túladagolás veszélye.

Antidepresszánsokszerkesztés

az antidepresszáns gyógyszerek csökkenthetik a szorongást,és számos szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlót engedélyeztek a különböző szorongásos rendellenességek kezelésére. Az antidepresszánsok különösen hasznosak, mivel a szorongás és a depresszió gyakran együtt fordul elő.

szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókszerkesztés

szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy szerotonin-specifikus újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) olyan vegyületek egy csoportja, amelyeket általában depresszió, szorongásos zavarok, OCD és néhány személyiségzavar kezelésére használnak. Elsősorban antidepresszánsoknak minősülnek, a legtöbb SSRI-nek szorongásoldó hatása van. Néhány FDA jóváhagyott bizonyos szorongással kapcsolatos rendellenesség és / vagy OCD kapcsolatos rendellenességek (esetleg tükröző egyedi erősségeit;) azonban ezek rutinszerűen használják off label szinonimaként, gyakran kezdve egy próba-hiba folyamat, mivel ezek egy viszonylag biztonságos és előnyös osztály pszichiátriai gyógyszert, mint a tipikus alternatívák.

néhány már le, mint különösen hasznos bizonyos típusú szorongás, OCD, stb .. A dózisok a tipikus antidepresszáns dózishoz képest változnak. Azok OCD gyakran a maximális tipikus antidepresszáns dózis vagy magasabb, míg a pánikbetegség gyakran kezelik a legalacsonyabb antidepresszáns adag.

paradox módon az SSRI-k kezdetben növelhetik a szorongást a szerotonerg autoreceptorokon keresztüli negatív visszacsatolás miatt. Ezért az egyidejű benzodiazepint néha ideiglenesen alkalmazzák, amíg az SSRI szorongásoldó hatása meg nem történik.

szerotonin-norepinefrin reuptake inhibitorokszerkesztés

szerotonin–norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) közé tartoznak a venlafaxin és a duloxetin gyógyszerek. A kiterjesztett hatóanyagleadású venlafaxin és a duloxetin a GAD kezelésére javallt. Az SNRI-k ugyanolyan hatékonyak, mint az SSRI-k a szorongásos rendellenességek kezelésében.

triciklikus antidepresszánsokszerkesztés

a triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) szorongásoldó hatásúak; a mellékhatások azonban gyakran aggasztóbbak vagy súlyosak, a túladagolás veszélyes. Ilyenek például az imipramin, a doxepin, az amitriptilin, a nortriptilin és a dezipramin.

Tetracyclic antidepressantEdit

a Mirtazapin bizonyította, szorongásoldó hatása egy jobb mellékhatás profil összes többi osztályok antidepresszánsok, mégis ez által vitatott bizonyíték arra, hogy elállási viszonylag súlyosabb, mint az SSRI van, sokkal veszélyesebb a túladagolás, magasabb kockázatot okoz életveszélyes agrangulocytosis, több a potenciál, hogy a káros gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások, valamint néhány találni észrevehetően nyugtató.

ritkán okoz vagy súlyosbítja a szorongást, néha különösen előnyös bizonyos egyéneknél, a depresszió, a szorongás vagy mindkettő bizonyos változataival, és hatékonysága jelentősen gyorsabb, mint az SSRI-k.

sok országban (például az USA-ban és Ausztráliában) nem engedélyezték kifejezetten a szorongásos zavarokra, antidepresszánsként választva, amikor a szorongás együtt fordul elő, vagy címkén kívül használják. A mirtazapin alkalmazása szorongásos rendellenességek esetén depressziós tünetek hiányában nem gyakori.

monoamin-oxidáz inhibitorokszerkesztés

a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) hatékonyak a szorongásra, de étrendi korlátozásaik, mellékhatásaik és az újabb hatékony gyógyszerek rendelkezésre állása korlátozták használatukat. Az első generációs MAO-gátlók a következők: fenelzin, izokarboxazid és tranilcipromin. A moklobemid, egy reverzibilis MAO-A inhibitor, hiányzik a klasszikus MAOI-khoz kapcsolódó étkezési korlátozások.a gyógyszert Kanadában, az Egyesült Királyságban és Ausztráliában használják.

SympatholyticsEdit

Sympatholytics egy csoport anti-hipertenzívek, amelyek gátolják a szimpatikus idegrendszer aktivitását, és számos gyógyszer ezen a csoporton belül kimutatták szorongásoldó hatása, valamint a potenciális terápia PTSD.

béta blokkolókszerkesztés

bár erre a célra hivatalosan nem engedélyezték, a béta-blokkolók antianxiety hatással is rendelkezhetnek.

Alpha blockersEdit

The alpha1 antagonist prazosin could be effective for PTSD

Alpha-adrenergic agonistEdit

The Alpha-2 adrenergic receptor agonists clonidine and guanfacine have demonstrated both anxiolytic and anxiogenic effects.

MiscellaneousEdit

PhenibutEdit

Phenibut (brand names Anvifen, Fenibut, Noofen) is an anxiolytic used in Russia. A Fenibut egy GABAB receptor agonista, valamint az α2δ alegység feszültségfüggő kalciumcsatornák (Vdc-k) antagonistája, hasonlóan a gabapentinoidokhoz, mint a gabapentin és a pregabalin. A gyógyszert az FDA nem hagyja jóvá az Egyesült Államokban történő felhasználásra, de kiegészítésként online értékesítik.

MebicarEdit

a Mebicar (mebicarum) Lettországban termelt és Kelet-Európában használt szorongásoldó. A Mebicar hatással van a limbikus retikuláris aktivitás szerkezetére, különösen a hypothalamus érzelmi zónájára, valamint mind a 4 alapvető neuromediator rendszerre – γ amino-vajsav (GABA), kolin, szerotonin és adrenerg aktivitás. A Mebicar csökkenti az agy noradrenalin szintjét, nincs hatással a dopaminerg rendszerekre, és növeli az agy szerotonin szintjét.

FabomotizoleEdit

a Fabomotizol (márkanév Afobazole) egy szorongásoldó gyógyszer, amelyet Oroszországban indítottak a 2000-es évek elején. Hatásmechanizmusa továbbra is gyengén definiált, a GABAerg, NGF és BDNF felszabadulást elősegítő, MT1 receptor agonizmus, MT3 receptor antagonizmus és a sigma agonizmus mind úgy gondolják, hogy valamilyen szerepet játszanak benne. Még nem találta meg a klinikai felhasználást Oroszországon kívül.

SelankEdit

a Selank egy anxiolitikus peptid alapú gyógyszer, amelyet az Orosz Tudományos Akadémia molekuláris genetikai Intézete fejlesztett ki. A Selank egy heptapeptid a Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro szekvenciával. Ez egy emberi tetrapeptid tuftsin szintetikus analógja. Mint ilyen, sok hatását utánozza. Kimutatták, hogy modulálja az interleukin-6 (IL-6) expresszióját, és befolyásolja a T-helper sejt citokinek egyensúlyát. Bizonyíték van arra, hogy patkányokban is modulálhatja az agyból származó neurotrop faktor expresszióját.

BromantaneEdit

Bromantane egy stimuláns drog, a szorongásoldó tulajdonságok fejlett Oroszországban során az 1980-as évek végén. Bromantane viselkedik, főleg azáltal, hogy megkönnyíti a bioszintézis a dopamin keresztül közvetett genomikai upregulation a megfelelő enzimek (tirozin-hydroxylase (TH), valamint aromás L-aminosav dekarboxiláz (AAAD), egy.k.egy. DOPA dekarboxiláz), bár nagyon nagy adagokban a bromantánnak antikolinerg hatása is van. A vizsgálati eredmények arra utalnak, hogy a bromantán pszichotróp aktivitásának spektrumában a pszichostimuláns és anxiolitikus hatások kombinációja hatékony az aszténiás rendellenességek kezelésében a placebóhoz képest.

EmoxypineEdit

az Emoxypine egy antioxidáns, amely szintén állítólagos anxiolitikus. Kémiai szerkezete hasonlít a piridoxin, a B6-vitamin egyik formájához.

AzapironesEdit

azapironok az 5-HT1A receptor agonisták egy csoportja. A jelenleg jóváhagyott azapironok közé tartozik a buspiron (Buspar) és a tandospiron (Sediel).

PregabalinEdit

a Pregabalin van szorongásoldó hatás után megjelenik egy heti használat, illetve hasonló hatékonyságú lorazepam, alprazolam, valamint a venlafaxin, de bizonyította, következetesebb terápiás hatások a pszichés, mind a szomatikus szorongás tünetei. A hosszú távú vizsgálatok folyamatos hatékonyságot mutattak a tolerancia kialakulása nélkül, és a benzodiazepinekkel ellentétben nem zavarja az alvás felépítését, és kevésbé súlyos kognitív és pszichomotoros károsodást okoz. A Pregabalin a benzodiazepineknél is alacsonyabb Abúzus-és függőségi potenciállal rendelkezik.

mentil-izovalerateedit

a mentil-izovalerát egy ízesítő élelmiszer-adalékanyag, amelyet nyugtató és szorongásoldó szerként forgalmaznak Oroszországban Validol néven.

PropofolEdit

a Propofol szorongásoldó hatást fejt ki, amely előnyös a szedációt igénylő orvosi eljárások során.

RacetamsEdit

egyes racetam alapú gyógyszerek, például az aniracetám antianxiety hatással lehetnek.

AlcoholEdit

az etanolt szorongásoldóként használják, néha öngyógyítással. az fMRI képes mérni az alkohol szorongásoldó hatásait az emberi agyban. A Brit Nemzeti Hivatal szerint ” az alkohol gyenge hipnotikus, mert vizelethajtó hatása zavarja az alvást az éjszaka második felében.”Az alkoholról is ismert, hogy alkohollal kapcsolatos alvászavarokat idéz elő.