összefoglaló és bevezetés

a patogén bélprotozoa felelős a klinikailag fontos fertőzésekért mind a fejlett, mind a fejlődő világban. Ezek a szervezetek felelősek mind az akut, mind a krónikus hasmenésért, az Entamoeba histolytica, amely a vastagbélre hat, elterjedhet a máj bevonására. Sok ilyen kórokozók, különösen az intracelluláris protozoák, amelyek túlnyomórészt befolyásolják a vékonybélben, termelnek a legpusztítóbb hatása a betegek HIV / AIDS és más formái immunhiány. Vannak különböző bélprotozoák is, amelyeknek úgy tűnik, hogy nincs káros hatása az emberre, ezért ártalmatlan kommenzális szervezeteknek tekinthetők. Bár a giardiasis, az isosporiasis és az amoebiasis kezelésére már több évtizede van lehetőség, a közelmúltig nem volt hatékony gyógymód a bél kokcidia—Cryptosporidium, Microsporidium és Cyclospora Fajok fertőzésére. A ciklospora jól reagál a Ko-trimoxazolra, a mikroszporidia változóan reagál az albendazolra, a kriptosporidia pedig gyakran felszámolható a nitazoxaniddal. Krónikusan fertőzött HIV-pozitív betegeknél a több gyógyszeres kezelés általában a hasmenés gyors megoldását, sok esetben a parazita felszámolását eredményezi.

a patogén bélprotozoák hasmenést és egyéb bélrendszeri tüneteket okoznak az emberi vékony-és/vagy vastagbél kolonizálásával. A fertőzések világszerte megtalálhatók mind a fejlődő országokban, mind az iparosodott világban. Az intestinalis protozoák a leggyakoribbak a fejlődő világban, ahol jelentős morbiditásért és mortalitásért felelősek. A vékonybél protozoák Giardia intestinalis és Cryptosporidium parvum jelentős hatással vannak a gyermekekre, míg a vastagbél kórokozó Entamoeba histolytica fertőz minden korosztály, de a legmélyebb hatása a felnőttek. Az intesztinális protozoánfertőzések a HIV-fertőzés és az AIDS gyors terjedésével kerültek a középpontba. Érdekes módon a protozoonok egy része, különösen a C. parvum és az Isospora belli, az immunhiányos betegeknél jelentősen megnövekedett morbiditással jár, míg a giardiasis és az amoebiasis súlyosságát kevéssé befolyásolja.

sok protozoa esetében a gazdaszervezet immunválasza továbbra is gyengén definiált, csakúgy, mint a felszámolásukban és a védő immunitás kialakulásában szerepet játszó mechanizmusok. Még nincs jelölt vakcina a bél protozoánfertőzések egyikére sem. Valószínű, hogy a következő évtizedben fog nagy előrelépések a megértése, hogy sokan ezeket a területeket, mert a kutatás jelenleg végzett pathogenetic mechanizmusok, valamint az immunválaszt, a megfelelő haladás, kezelés, megelőzés. Jelenleg azonban az antimikrobiális kemoterápiától és az egészséges immunrendszertől kell függenünk, hogy megoldjuk az akut és krónikus fertőzéseket, és ezáltal minimalizáljuk klinikai hatásukat. Az emberre nézve klinikai jelentőséggel bíró fő protozoán kórokozókat az 1. táblázat foglalja össze . Vannak más protozoák is, amelyek izolálhatók az emberi székletből, amelyekre nincs egyértelmű bizonyíték a patogenitásra. Vannak mások, akiknek klinikai hatása továbbra is ellentmondásos. A felülvizsgálat vitája azokra a szervezetekre korlátozódik, amelyekről biztosan ismert, hogy patogén az emberre.