Dr. Jake Groenendyk az iowai Sioux Centerben született. Részt vett a georgiai Lookout Mountain-I Covenant College-ban, majd Biológia szakon végzett, majd a Washingtoni Egyetemen szerzett diplomát. Lajos. Jelenleg a Northwestern Egyetem belgyógyász szakán tanul, szabadidejében olvas, fut és kerékpározik.

képzeljük el, hogy hivatalosan is kész, hogy egy pre-med.

már túlélte mind a pre -, orvosi kellékek, fenn a GPA, elsajátította a FELVÉTELI, csiszolt le a személyes nyilatkozat (többször is), benyújtott, a AMCAS / AACOMAS, a bombák időben, befejeződött a kórház látogatási program, sikerült az interjú, sírtam, amikor azt a levelet.

Hivatalosan is orvosi egyetemre mész.

de mennyi ideig tart ez a biztonsági érzés, mielőtt rájössz, hogy nagyon keveset tudsz arról,hogy milyen az orvosi iskola? Pre-med tűnik a legnehezebb dolog, amit valaha tettél, de aztán azt mondják, hogy elhalványul képest a firehose információ, hogy az első évben az orvosira.

mit tanultam igazán az egyetemen? Hatékony volt a tanulmányi szokásaim? Lesz-e szabadidőm az orvosi egyetemen?

ezek csak néhány olyan kérdés voltak, amelyek helyettesítették a megkönnyebbülés érzését, amikor megtudták, hogy ősszel orvosi iskolába megyek. Most, hogy befejeztem az orvosi egyetemet, és elkezdem a rezidensi programomat, tapasztalatból tudom magabiztosan megválaszolni ezeket a kérdéseket.

egyik szüleim sem orvosok. Bár én természetesen végzett kutatás a saját, kapott útmutatást mentorok, még mindig van néhány dolog, Bárcsak tudtam volna, mielőtt az orvosi egyetemre. Azokkal az évekkel mögöttem most, számos hasznos információt nyújtok Önnek, különös sorrendben, hogy megkönnyítse az átmenetet.

van egy csomó memorizálás:

körülbelül egy héttel az orvosi iskola orientációja előtt egy orvos, akinek nagy tiszteletem van, azt mondta nekem, hogy utálja az orvosi iskola első két évét, és komolyan fontolgatja a kilépést.

mivel most sikeres szakember, aki szereti a munkáját, nagyon megdöbbent, hogy ezt hallom. Csak két héttel később, amikor egy nagyon száraz előadásban ültem az ioncsatornákon,láttam, hogy mit jelent.

sok memorizálás van. Azért jöttem be az orvosi egyetemre, hogy segítsek az embereknek és a gyakorló orvostudomány intellektuális kihívásának, de egy hónappal az orvosi iskola után úgy tűnt, hogy én sem tapasztaltam sokat. Óráink minden bizonnyal kihívást jelentettek, és tisztességes munkát igényeltek; mégis, a korai értékelések és a testületi vizsgák nagy része úgy tűnt, hogy inkább a rote tanulást teszteli, mint a kritikus gondolkodást. Ezek közül a gyógyszerek közül melyik elnyomja a beteg fehérvérsejtszámát? Melyik ideg jelzi az izmokat, amelyek lehetővé teszik a kar meghosszabbítását? A szaruhártya elhomályosodása az I. típusú mukopoliszacharidózissal (Hurler-szindróma, az alfa-L-iduronidáz hibája miatt) vagy II-vel (Hunter-szindróma, az iduronát-2-szulfatáz hiánya miatt) társul? (Hunter vs. Hurler szindróma egy klasszikus kedvenc board vizsga kérdés-írók, bár előfordulnak 1:100.000 vagy kevesebb élveszületések az USA-ban)

végül, akkor lépni több érdekes és intellektuálisan stimuláló kihívások, mint a tudás előrehaladtával. Végül differenciáldiagnózisokat állít elő a tünetek egy adott konstellációjára, és eldönti, hogy melyik a legvalószínűbb egy adott beteg számára. Meg fogják kérni, hogy értelmezze a tudományos bizonyítékokat, és határozza meg, melyik kezelést érdemes a beteg számára. Talán felteszi a saját kutatási kérdéseit, és kitalálja, hogyan válaszoljon rájuk.

az orvosi egyetemre jöttem, izgatottan segítettem az embereket és a gyakorló orvoslás szellemi kihívását, de egy hónappal az orvosi iskolába, úgy tűnt, hogy sem sokat tapasztaltam.

minden bizonnyal felkérést kapnak arra, hogy segítsenek a betegeknek és a családoknak nehéz helyzetekben– rák, trauma, demencia stb. De ezek távolról érezhetők, amikor a fő feladata az, hogy megjegyezze, melyik kromoszómán található a II. típusú neurofibromatózisban érintett gén. Miközben meglepődtem, hogy mennyi memorizálás elnyelte a tanulmányi óráimat, megnyugtató volt tudni, hogy ez kevés hatással volt az orvostudomány gyakorlásának jövőbeli élvezetére.

Pre-Clinical and Clinical Phases

az orvosi iskolai tantervet hagyományosan pre-clinical és clinical fázisokra osztották; a preklinikai fázisban a hallgatók megtanulják a betegek kezeléséhez szükséges anatómiát, patofiziológiát és farmakológiát, míg a klinikai szakasz (hagyományosan az orvosi iskola utolsó két éve) a betegek szakszerű diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges interperszonális és technikai készségek fejlesztésére összpontosít. Szerencsére az orvosi iskolák nemrégiben felismerték, hogy a korai klinikai expozíció létfontosságú a hallgatói oktatási tapasztalatokban. Emiatt sok orvosi iskola jelentős erőfeszítéseket tett annak érdekében, hogy az orvosi iskola első két éve több mint ezer PowerPoint diák memorizálása legyen.

A tanterv az orvosi iskolák között változik

az orvosi iskolai tanterv nagyon strukturált. Az LCME (az orvosi oktatással foglalkozó összekötő Bizottság) nagyon részletes iránymutatásokkal rendelkezik az iskolák működésére, az anyagokra stb. Mindenki jelentkezne az USA-ba. a rezidensprogramok ugyanazt a vizsgát teszik– akár USMLE (allopathic), akár COMLEX (osteopathic).

mint korábban említettük, az orvosi iskolát hagyományosan preklinikai (első két év) és klinikai (utolsó két év) tantervekre osztották. Valószínűleg annyi különböző orvosi iskolai tanterv létezik, mint az orvosi iskolák.

az orvostanhallgatók könnyen eltévedhetnek a gyomokban, hogy megpróbálják megérteni, melyik tanterv a legjobb a tanulási stílusukhoz: tiszta előadás? Tükrözött osztálytermi stílusú kis csoportok? Nagy hangsúlyt fektet a korai klinikai expozícióra, vagy arra, hogy a klinikai készségek felvétele előtt az alapvető patofiziológia megtanulására összpontosítson?

bár vannak olyan tantervek, amelyek nem illenek jól az adott diákokhoz, ennek a kérdésnek a fontossága vitatható. A tanterv szerkezetének változásai befolyásolják a mindennapi életét orvostanhallgatóként. Aggódsz, hogy felkészülsz a kis csoportodra, vagy hogy lemaradtál az otthoni előadások nézésében? Aggódik amiatt, hogy kap-e kitüntetést a kardiológiai vizsgán, vagy rúgja magát azért, mert három hónappal ezelőtt lefújta a pass/fail vese vizsgát, most, hogy tudnia kell ezt az anyagot a táblákhoz?

a legtöbb orvosi iskola különféle tanítási módszereket alkalmaz az információk közlésére diákjaik számára. Képzeljünk el egy folytonosságot nagy csoportos előadásokkal az egyik végén, a másik végén pedig kicsi, “tükrözött osztálytermi” vitacsoportokkal. Lehet, hogy találkozott tükrözött tantermek alatt undergrad tanfolyamok; sok fajta létezik, de az alapvető elképzelés az, hogy a diákok felelősek az osztálytermen kívüli tartalom lefedéséért, majd megerősítik és alkalmazzák ezt az anyagot kis csoportokban. Egyes orvosi iskolákban szinte minden tanítás nagy előadótermekben történik, míg másokban szinte minden oktatás az osztálytermi stílusú csoportokon keresztül történik. A legtöbb orvosi iskola esik valahol a közepén egy mix nagy előadások, tükrözött tantermek, és közepes méretű csoport laborok vagy megbeszélések.

két egyébként hasonló orvosi iskola közötti döntés során hasznos lehet megfontolni, hogy melyik struktúra működik jobban a tanulási stílusához. Természetesen ez kihívást jelenthet előre megjósolni. Az én esetemben valószínűleg egy tükrözött osztálytermi stílusú tantervet választottam volna, ha az orvosi iskola előtt választottam volna. Az első évem felénél azonban igazán nagyra értékeltem az előadásokon alapuló tanterv által megengedett rugalmasságot (mivel szinte minden előadásunkat videóra vették,bármikor bárhonnan megtekinthetők).

az orvostudomány egyik egyszerre csodálatos és nem túl nagy szempontja, hogy (jellemzően) az egészségügyi szolgáltatóknak fizikailag jelen kell lenniük. Ez pozitív, abban az értelemben, hogy az orvos-beteg kapcsolat továbbra is valóságosnak érzi magát, még akkor is, ha sok szempontból megszakadunk.

másrészt nem valószínű, hogy az orvostudományban lévők olyan rugalmas vagy távoli munkarendbe kerülnek, amelyek más területeken, például a tech vagy a reklám területén gyakoribbá váltak. Emiatt megpróbáltam kihasználni a preklinikai évek rugalmas tanulási elrendezését, amíg tudtam. Néha ez azt jelentette, hogy egy hosszú hétvégét otthon töltöttem a családommal, és több száz mérföldről néztem az előadásokat. Máskor, ez azt jelentette, alszik, és néz előadások, amíg 3 AM-úgy éreztem, tudtam jobban figyelni 1 AM, mint közvetlenül ebéd után 1 délután. Ez azt is lehetővé tette, hogy bizonyos rugalmasságot vegyenek részt a hallgatói csoportokban. Például az orvosi iskola második évében a közösségi szervezetekhez fordultam a hallgatói működésű ingyenes klinikánk számára. A rögzített előadások lehetővé tették számomra, hogy normál munkaidőben találkozzak a helyi nonprofit szervezetek alkalmazottaival, majd visszamegyek, és este vagy másnap kora reggel nézem az előadásokat.

így működött a tanterv számomra, de mindenki más. A hallgatóknak figyelembe kell venniük saját tanulási stílusukat, miközben emlékezik arra, hogy alkalmazkodóbbak lesznek, mint amire számítanak. Valószínűleg sok olyan helyzet lesz az élet későbbi szakaszában, amikor a tartalom kézbesítése nem az Ön tanulási stílusához igazodik, a mesterkedés továbbra is várható.

egyes orvosi iskolákban szinte minden tanítás nagy előadótermekben történik, míg másokban szinte minden Oktatás fordított osztálytermi stílusú csoportokon keresztül történik. A legtöbb orvosi iskola esik valahol a közepén egy mix nagy előadások, tükrözött tantermek, és közepes méretű csoport laborok vagy megbeszélések.