NEW YORK (Reuters Health) – i Když je to už běžná praxe při hysterektomii pro odstranění vaječníků ženy, nová studie naznačuje, že mohou být výhody v takže je neporušený.

vědci zjistili, že riziko rakoviny vaječníků u žen se snížilo, když byly odstraněny vaječníky, ale jejich riziko úmrtí na jiné, častější příčiny vzrostlo.

na základě výsledků „vypadá to, že pokud máte na výběr, měli byste si nechat vaječníky,“ řekla Leslie Bernstein, profesorka centra rakoviny města naděje, která se studie nezúčastnila.

Desítky tisíc žen každý rok mají jejich vaječníky během hysterektomie, chirurgické odstranění dělohy.

cílem je zabránit rakovině vaječníků a důvodem bylo, že pokud žena skončí s dětmi, její vaječníky jsou k ničemu a mohou také vyjít ven, když je tam chirurg.

„Pokud se zeptáte žen, čeho se bojí, po rakovině prsu je to rakovina vaječníků,“ řekl Bernstein. „Děláme dobře s (léčbou) rakoviny prsu; nemáme s rakovinou vaječníků.“

přibližně 22 000 žen je diagnostikováno s rakovinou vaječníků každý rok v USA a 14 000 zemře na tuto nemoc ročně.

ženy s určitými genovými mutacemi nebo se silnou rodinnou anamnézou rakoviny vaječníků jsou vystaveny zvýšenému riziku onemocnění.

ale asi 98 procent žen, které si během hysterektomie odstraní vaječníky, není podle Dr. Williama Parkera, hlavního autora nové studie, v této vysoce rizikové kategorii.

tam by mohlo být nějaké utility na vaječníky, a to i přes plodném let, řekl Parker, gynekologa a klinický profesor na University of California v Los Angeles School of Medicine.

i když produkce hormonů vaječníky nakonec vypne po menopauze, je pomalý pokles, a studie ukázaly, „tam jsou výhody, když ty hormony kolem,“ řekl Parker.

zjistit, zda zachování vaječníků je vázána na přežití, Parker a jeho kolegové se podíval na velký průzkum, který sleduje zdraví a životní styl tisíc zdravotních sester po celá desetiletí.

zhruba 30 000 žen, které podstoupily hysterektomii, téměř 17.000 měla oba vaječníky, zatímco zbytek držel jejich vaječníků.

vědci zjistili, že v průběhu 28 let zemřelo 16,8 procenta těch, kterým byly odstraněny vaječníky, ve srovnání s 13,3 procenta těch, kteří měli vaječníky.

riziko úmrtí žen na rakovinu vaječníků bylo dramaticky sníženo, pokud byly jejich vaječníky odebrány-44 žen ve skupině s vaječníky zemřelo, oproti čtyřem ve skupině bez vaječníků.

Ale ženy, kteří měli jejich vaječníky, měli 13 procent vyšší riziko úmrtí ze všech ostatních příčin, Parker tým zprávy v lékařském časopise Porodnictví & Gynekologie.

mezi těmito dalšími příčinami převažovaly srdeční choroby a jiné formy rakoviny. Skupina bez vaječníků měl 23% zvýšené riziko úmrtí na srdeční onemocnění o 29 procent vyšší šanci, že zemře na rakovinu plic a 49 procent vyšší riziko úmrtí na kolorektální rakoviny než ženy, které držely své vaječníky.

například, téměř tři procenta – 481 žen – ve skupině, s jejich vaječníky odstraněny zemřelo z kardiovaskulárních onemocnění, zatímco blíže na dvě procenta – 281 žen – zemřela ve skupině, která držela jejich vaječníků.

Parker řekl, že kompromis pro nižší riziko rakoviny vaječníků nestojí za ztrátu výhod spojených se zachováním vaječníků.

“ s výjimkou žen s vysokým rizikem rakoviny vaječníků se známou genetickou mutací nebo velmi silnou rodinnou anamnézou…pro všechny ostatní, pokud máte vaječníky, je ve skutečnosti pravděpodobnější, že zemřete, a je pravděpodobnější, že zemřete na věci, které zabíjejí více žen, “ řekl Parker agentuře Reuters Health.

“ Zaměřujeme se na jednu nemoc s vyloučením všech těchto dalších nemocí, které s větší pravděpodobností zabíjejí ženy,“ řekl.

předchozí studie Bernstein a její kolegové zjistili, že ženy byly více pravděpodobné, že zemřou, když oni měli jejich vaječníky odstraněny (viz Reuters Zdraví příběh z 25. února 2011 zde: reut.rs/v8k3AW).

Ale Bernstein poukázal na to, že její studie srovnávala ženy, které měly hysterektomii s odstranění vaječníku ženy, kteří neměli žádné operaci, vzhledem k tomu, že všechny ženy v této nejnovější studii měli hysterektomii.

Parkerova studie nemůže určit, proč je udržování vaječníků spojeno s lepší šancí na delší život.

Bernstein řekl, že vždy existuje možnost, že to nejsou samotné vaječníky, ale další zdravotní faktory související s rozhodnutím o jejich odstranění.

“ nevíme, co vedlo k výběru (oba vaječníky odstraněny), když máte hysterektomii nebo ne. Takže tam mohou být skryté problémy spojené se zdravím, které nedokážeme pochopit nebo kontrolovat, “ řekla.

Parker řekl, že pro ženy bez zvýšené riziko rakoviny vaječníků, nemělo by to být výchozí cvičit, aby se vaječníky s dělohou, a ženy by měly diskutovat o rozhodnutí s jejich lékaři.

„ve své praxi nikdy nevyjímám vaječníky, pokud (pacienti) nemají velmi přesvědčivý důvod,“ řekl.