Articles

Mange klinikker, terapeuter og kiropraktorer tilbyr stillingsskanninger, spinal skanninger og spinal sjekker

Men har de noen verdi?

det korte svaret er, ikke mye(for de fleste). De kan også ha negativ verdi – der folk er feilaktig ledet tror de har et helseproblem fordi deres ryggraden er ‘ikke justert’. Det litt lengre svaret går noe slikt…

et lite antall mennesker har en medisinsk signifikant krumning i ryggraden. Denne tilstanden kalles skoliose. Hvis du har en ekte skoliose, trenger du ikke en spinal scan eller en holdning sjekk for å fortelle deg det. Det er ganske åpenbart…

Skoliose kan forårsake betydelige problemer og kan kreve kirurgi eller låsing.

for alle andre er det svært sjelden noen klinisk betydning forbundet med en’ misalinged ‘ ryggrad. Selv om du har en litt buet eller ‘misalinged’ ryggrad, forklarer dette ikke nødvendigvis noen smerte du kan oppleve, Og det øker heller ikke din fremtidige risiko for problemer.Pasienter som besøker fysioterapeuter på grunn av kroniske smerter, blir ofte villedet til å tro at deres smerte skyldes en slags deformitet i stillingen eller skjøthet i ryggraden. (De kan ikke bli fortalt dette direkte, men det er oppfatningen de kommer unna med.)

Bilde av person med ryggsmerter med midtdelen av ryggraden uthevet i rødt og terapeut som holder ryggen

Ryggsmerter er ofte tilskrevet mekaniske (hvordan du beveger deg) eller strukturelle (hvordan du er bygget fysisk) problemer. Vippet bekken, ben lengde forskjeller, ‘fanget’ nerver, flate føtter, ‘dårlig’ holdning, ‘stram’ muskulatur. ‘Svake’ kjerner, asymmetrisk bevegelse og ‘feiljusterte spines’ … listen fortsetter.

noen ganger kan disse fysiske egenskapene være relevante. Men det er fullt mulig å ha alle slags ubalanser, feiljusteringer og andre problemer og være smertefri. Akkurat som det er mulig å være ‘justert’, men i smerte. Det kliniske beviset viser at betydningen av de fleste av disse biomekaniske problemene ofte er over-uttalt. Det er ulike problemer knyttet til en mekanisk teori om ryggsmerter, inkludert: Strukturelle forklaringer på kroniske smerter støttes generelt ikke av vitenskapelig forskning.

  • Eksperter er uenige om de betydelige fysiske markørene (gjør pålitelig diagnose vanskelig).
  • Strukturelle diagnoser er ofte vanskelig å gjøre noe med, selv om du kan bli enige om dem i utgangspunktet.
  • Pasienter som får ideen om at postural ubalanser er «alvorlig» er sannsynlig å falle foul av ‘nocebo’ effekt der de forventer å ha problemer, og dette blir en selvoppfyllende profeti
  • Utelukkende fokus På biomekanikk kan stoppe oss fra å vurdere mer nyttige modeller for å forstå og håndtere smerte
  • for å forstå kronisk smerte og å gjenopprette fra det effektivt, både pasienter og utøvere må slutte å prøve å tenke på kroppen som en maskin som feil.

    virkeligheten er langt messier!

    Fysiologi (spesielt nevrologi og biokjemi); psykologi og emosjonell prosessering; livsstilsvalg (ernæring, aktivitetsnivå). Alle har minst på mye innvirkning på ryggsmerter som ‘spinal forskyvning’ og sannsynligvis mer. Medisinering bivirkninger, tretthet, sigaretter og alkohol og å være virkelig ute av form er alle viktigere risikofaktorer for smerte enn noen spinal feiljustering.

    så er det måten kronisk smerte i økende grad anses å være en sykdom i seg selv. Smerte i seg selv er mye weirder og mer nyttig å forstå enn de mange mekaniske glitches som angivelig forårsaker det. Vi tenker ofte på smerte som en uniform ting. Vi måler det i forhold til hvor ille det er (alvorlighetsgrad) hvor lenge det har gått (akutt / kronisk) og hvor det føles i kroppen (ryggsmerter? hodepine? Men klinikere og forskere forstår i økende grad at de underliggende årsakene og arten av smerte er mange og varierte. Hvis du ikke kan identifisere hvilken type smerte du har å gjøre med, vil det være veldig vanskelig å behandle det.

    Det er minst flere undertyper av smerte:

    Nociceptiv / inflammatorisk smerte:

    Resultater Fra vevsskade eller betennelse, f. eks. en forstuet ankel. Anti-inflammatoriske behandlinger generelt fungerer godt.

    Neuropatisk smerte:

    når smertefølende nerver selv er skadet eller funksjonsfeil, så sender de uberettiget (ved lokal vevsstatus) smertevarsler til hjernen. Nerveskader kan oppstå fra skade eller fra sykdommer som diabetes eller helvetesild. For denne typen smerte virker ikke antiinflammatoriske strategier fordi de ikke retter seg mot den skadede nervesignaleringen.

    Nociplastisk / sentral sensibiliserende smerte:

    smerte som ikke ledsages av noen nerve – eller vevskader på stedet som gjør vondt, men sentralnervesystemets smertefølsomme prosesser (i ryggraden eller hjernen) er overfølsomme. Fibromyalgi er et eksempel. Finn ut mer i denne utmerkede artikkelen..

    Finn ut mer i denne utmerkede artikkelen.

    det svært lange svaret på det første spørsmålet (spinal skanner, holdning sjekker og lignende har noen verdi) er veldig veldig lang! (for lang tid for et enkelt blogginnlegg !)

    verdien av enhver test eller vurdering er i stor grad bestemt av den personlige helsehistorien, symptomene og helsemålene til hver enkelt person. Hvis du lider av kroniske smerter, eller hvis du har blitt fortalt at du har en ‘feiljustert ryggrad’ eller en ‘dårlig holdning’, og du er bekymret for hva det betyr, er det korte svaret ‘ikke mye’. Hvis du vil ha et mer personlig og ekspert svar, vet du hvor du finner oss …