Articles

천문

정의

은 천문,리프,또는 부드러운 곳은 해부학적 기능의 아기의습니다. 아기는 특정 성인 두개골 봉합사가 발견되는 부위의 막 조직으로 구성된 6 개의 폰타넬을 가지고 있습니다. Fontanelles 는 두개골이 출생 운하를 통과 할 수있게하며 또한 뇌가 성장함에 따라 확장 수단을 제공합니다.

천문 리프

아기 천문

여섯 아기 천문에 가까이 다른 단계에서,조기 유아기까지의 나이의 주위에 여덟 개월입니다. 이 기간은 어린이마다 약간 다를 수 있습니다.

천문은 매우 섬세하고 보호해야에서 외상만 두꺼운 막 결합조직을 보호한 구조의 근본적인 두뇌. 그럼에도 불구하고 많은 새로운 부모들은 신생아 해부학의이 부분과 관련하여 지나치게 신중합니다.

천문감골 신생 아기 전 후 설상 mastoid
각 천문을 닫고 다른 시간에

육 천문은:

  • 앞쪽에 천문 x1
  • 후 천문 x1
  • 유양 천문 x2
  • 설상이나 형성 개방 접형골 천문 x2

앞쪽에 천문

앞쪽에 천문의 가장 큰 것입니다. 이 다이아몬드 모양의 부드러운 자리는 전두엽과 정수리 뼈 사이에 있습니다. 이 시점에서 인생에서 정면은 뼈가 아닌 하나의 뼈만으로 구성됩 왼쪽과 오른쪽 뼈 성장해야에서 크기와 신관으로 증가 뇌에서 질량.

의 위치는 이 가장 큰 소프트 장소에 쉽게 볼 수 있습니다에서 갓난;성인에서의 위치는 지금 융합 천문가 교차점에서의 정면,코로나,그리고 화살 봉합의습니다. 이 봉합사가 교차하는 곳을 머리 꼭대기에 대한 bregma–Greek 라고합니다. 앞쪽 fontanel 은 bregma 의 초기 형태입니다.

앞쪽에 아기 천문골 신생아
다이아몬드 형태의 앞쪽에 천문

이 소프트 장소에 일반적으로 닫의 나이로 여덟 개월입니다.

후 천문

뒤 천문입니다 삼각형을 닫은 훨씬 더 빠르게 주위에서 여덟 번째 출생 후 주입니다. 그것은 정수리와 후두골이 결국 사골 및 람도이드 봉합의 교차점에서 만나는 곳에서 발견됩니다. 이 봉합사가 교차하는 곳을 람다라고합니다. 후방 폰타넬은 람다의 초기 형태입니다.

lambda 봉합 천문의 해골
람다는 것은 이러한 봉합을 충족

유양 천문

쌍을 이루는 유양 천문 또는 외측 천문–왼쪽과 오른쪽 사이에 시간적,이웃집과 정수리,뼈 귀 뒤에. 아래 사진에서 측두골의 광대뼈 과정 뒤에있는 음향 중절의 입구를 볼 수 있습니다.

유양 돌기 폰타넬은 머리 측면의 parietomastoid,occipitomastoid 및 lambdoid 봉합사의 접합부의 위치를 표시합니다. 이 점을 asterion 이라고합니다. 유양 돌기 부드러운 반점은 asterion 의 초기 형태입니다.

그것은 6 번째와 18 번째 산후 달 사이에 닫힙니다.

아스테리온 두개골 봉합
의 위치에 아쉬운

을 형성 개방 접형골 천문

는 짝을 설상 천문 또는 외측 천문 사이에 위치하고 있 쐐기,정수리,시간,그리고 정면 뼈,에서 사원도 있습니다. 그것은 coronal,sphenofrontal,sphenoparietal,sphenosquamosal 및 squamosal 봉합의 접합부의 위치를 표시합니다. 이 부위는 성인 두개골의 가장 약한 부분 인 익상편으로 알려져 있습니다. Sphenoidal fontanelle 은 익상편의 초기 형태입니다; 그것은 여섯 번째 출생 후의 달 또는 그 주위에 닫힙니다.

pterion 골 봉합 설상 정면 정수리 측 천문
의 위치 두개골의 약한 자리 pterion

세 번째 천문

드문 경우에, 세 번째 부드러운 장소입니다. 이 장애를 나타냅–가장 일반적으로 다운증후군 또는 선천성 갑상선기능저하증(낮은 수준의 갑상선 호르몬). 이 비정상적인 폰타넬은 후부 폰타넬 앞에 있습니다.

기타 장애

정상적인 부드러운 장소 가까이에서 약간 다양한 요금 그러나 비정상적인 크기를 나타낼 수 있는 기본 장애가 있습니다.

지나치게 큰 부드러운 명소와 관련된:

  • 염색체 질환과 같은 다운증후군,18 번 삼염색체증,trisomy13;
  • 유전자 질환을 포함하여 achondroplasia(소인증)및 Beckwith-Wiedemann syndrome(이상 성장);
  • 갑상선;
  • 영양실조를 포함,구루병(장기간의 비타민 D 결핍증);
  • 문제를하는 동안과 같은 임신 태아 히단토인 증후군(을 때 임신한 어머니는 특정 유형의 간질 약품);
  • 압력이 증가 두뇌에서,가장 일반적으로 때문에 수두증(물에 뇌).
구루병은 비타민 D 부족 아이들이 뼈 칼슘 인산
구루병–낮은 수준의 비타민 D 발생 뼈 조직을 부드럽게

때 뇌할 수 없는 멀리 배수를 초과 뇌척수액 또는 유출혈,fontanels 저장할 수 있는 아기의 생명이다. 성인 두개골이 융합되면 모양을 바꿀 수는 없지만 부드러운 반점으로 인해 어린 아기의 두개골이 확장 될 수 있습니다. 결과적으로,뇌의 부종의 원인이 치료되지 않은 채로 남겨지면 두개골이 잘못 될 수 있습니다.

아주 작은 천문에 의해 발생할 수 있습니다 갑상선기능항진증(너무 많은 갑상선 호르몬 생산),감염,유전자 질환을 일으키는 microcephaly(소리),그리고 craniosynostosis. Craniosynostosis 에서는 두개골의 뼈가 너무 일찍 융합됩니다. 이것이 하나의 봉합사에서만 발생하면 다른 봉합사는 뇌의 크기가 증가하고 머리가 잘못 될 수 있도록 확장됩니다. 봉합사가 모두 영향을받는 경우,결과로 발생하는 높은 두개 내압을 완화하기 위해 즉각적인 수술이 필요합니다.

measure baby newborn head circumference fontanelle hydrocephalus microcephalus
Measuring a baby’s head is important

Fontanelle Closure

Fontanelle closure, if not affected by the above-mentioned disorders, is relatively predictable.

  • Anterior closure: 18 months
  • Posterior closure: 8 weeks
  • Mastoid closure: 6 – 18 months
  • Sphenoid closure: 6 개월

까지 시간의 부드러운 명소는 사라졌으로의 방식이라는 프로세스 intramembranous 나오고,이러한 영역의 해골에 민감 손상될 수 있기 때문입니다. 피부가 부러지면 박테리아 및/또는 바이러스가 잠재적으로 뇌에 접근 할 수 있습니다.

18 개월 아기 천문 닫기
는 천문이 있어야에 의해 폐쇄 18 개월

정상적인 천문 대 Sunken 천문

정상적인 천문이 평평하거나 아주 약간 침몰하고 있습니다 쉽게 느낄 수 있으로 손가락에 있습니다. 많은 새로운 어머니의 가능성이 높은 공포 느낄 때 그들은 부부는 아기가 울(할 수 있는 아래 참조)–이 정상입니다. 아기가 울음을 멈 추면 팽창이 사라집니다.

팽창 불룩한 천문 울 ICP 감염
는 천문할 수 있는 팽창할 때 아기 울음소리

정상적인 정문할 수도 있습 박동으로 두꺼운 막 별도의 피부의 혈액에서 공급됩니다.그러나 눈에 보이는 딥이있는 침몰 한 폰타넬은 탈수의 징후입니다. 탈수의 이유는 종종 복잡하지 않고 설사,구토,발열 또는 과열로 쉽게 치료할 수 있습니다.어린 아기가 젖은 기저귀 생산을 중단하거나 눈물없이 울면 이는 의학적 응급 상황입니다. 유체 레벨이 향상되면 침몰 한 부드러운 반점이 더 건강한 형태로 돌아갑니다.

설사 설사 아 탈수는 탈수
치료되지 않는 설사할 수 있는 빠르게 탈수를 일으킬

불룩한 천문

은 천문 팽창할 수 있을 때 발생하는 신생아가 울고 있는 또는 경우에도 좌절하고 화가; 그러나 울음이 멈추었을 때 남아있는 부드러운 반점 팽창은 다양한 병리를 가리킬 수 있습니다.

의 목록 가능한 질병을 포함하며 신경학적 합병증,심혈관계 문제,감염,혈액 장애를,내분비 및 대사 불균형,독성 및 외상입니다. 그것은 중요한 팽창에서의 부드러운 명소(하지 않는 경우에만 존재하는 아기가 울고)본 경험이 풍부한 소아과,바람직하게는 아기가 조용하고 행복합니다.

소아과 의사이트에 대한 Macewan 로그인 또는”금 pot”기호가 이 소리를 정문할 때 부드럽게 있습니다. 또는 의사는 청진기를 사용하여 bruit 를 청취 할 수 있습니다.이 돌진 소리는 동정맥 기형 또는 AVM 을 나타낼 수 있습니다. AVM 은 순환 산소 수준을 낮추는 동맥과 정맥의 얽힌 혼합입니다.

avm arteriovenous misformation 불룩한 천문 관 베
청진을 통해서 천문제할 수 있습니다니 AVM

참고문헌

보이기/숨기기
  • 에이버리 MB Tausch HW, 발라드의 RA,Gleason CA. (2003). 에이버리의 신생아 질병,여덟 번째 판. 필라델피아,엘스비어 손더스.
  • Lipsett BJ,Reddy V,Steanson K.(업데이트 2020). 해부학,머리와 목,폰타넬. 보물섬(FL),StatPearls 출판;2020 년 1 월-. 에서 사용할 수: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542197/
  • iesler J,냉장고 R.(2003). 비정상적인 폰타넬. Am Fam Ph Jffsi Tasjanian. 2003 년 6 월 15 일;67(12):2547-52. PMID:12825844.