Poikilocitosi è un termine usato per descrivere la variazione nella forma dei globuli rossi (RBC).

I globuli rossi normali e maturi sono rotondi e con una zona di pallore centrale—mostrata nel loro bordo rosa / rosso più profondo e nel centro più pallido. Non è raro vedere alcuni globuli rossi di forma anomala tra centinaia e centinaia di cellule. Guidati dal protocollo di laboratorio, i tecnologi decidono se l’anomalia è abbastanza diffusa da essere classificata e segnalata.

Quando un paziente ha un’alta quantità di cellule dalla forma anomala, potrebbe esserci una causa sottostante più grave. Forme diverse sono indicative di diverse condizioni e processi patologici; ne ho riassunti alcuni di seguito.

Echinociti – Noti anche come cellule di bava, questi Gli RBC hanno proiezioni corte e regolarmente distanziate. Essi sono associati con uremia – alti livelli di urea nel sangue a causa di insufficienza renale – e carenza di piruvato chinasi. Come con tutti i globuli rossi di forma anomala, un tecnologo deve considerare la loro frequenza sia all’interno che attraverso i campi microscopici di un film di sangue periferico; se un vetrino viene essiccato troppo lentamente globuli rossi normali possono crenate, dando l’aspetto di echinociti e malattie quando, in realtà, è solo essiccazione artefatto.

Ellittociti-Appaiono ovali o allungati. Può essere visto in pazienti con anemia da carenza di ferro (IDA) e talassemia maggiore, tra le altre condizioni.

IDA si sviluppa quando non c’è abbastanza ferro per soddisfare le esigenze del corpo. Le donne in età fertile e i bambini sono i più a rischio di sviluppare IDA – il primo a causa di sanguinamento mestruale mensile (perdita di sangue porta alla necessità di ferro, spesso non soddisfatta da una dieta invariata), e quest’ultimo legato all’assunzione insufficiente durante questo periodo di rapida crescita.

Anemia falciforme – Anemia falciforme è una condizione ereditaria (ereditata) associata con l’emoglobina S, una forma anormale di emoglobina che provoca RBC a diventare rigida e quindi difficile da spostare attraverso i vasi sanguigni. L’aumento della viscosità del sangue e la ridotta capacità di carico di ossigeno dell’emoglobina S possono portare a ipossia e episodi di dolore ricorrenti.

Cellule bersaglio: l’emoglobina è concentrata al centro e intorno alla periferia dei globuli rossi, dando l’aspetto di un bersaglio o di un occhio di bue. Un gran numero può essere visto in pazienti con malattia epatica e talassemia.

Sebbene i globuli rossi di forma anomala possano essere associati a disturbi specifici, la loro presenza / assenza non è mai diagnostica di per sé; molte forme possono anche derivare da artefatti, ad esempio una lenta essiccazione del film sanguigno o un campione di scarsa qualità. A livello tecnologico, si usa il loro miglior giudizio sul significato di ciò che si vede su una diapositiva. I risultati sono correlati prima che i medici prendano decisioni sulla diagnosi clinica e sul monitoraggio.

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