Infermiere anestesisti
Certified Registered Nurse Anestesisti (CRNAs) hanno fatto notizia per essere infermieri più pagati della nazione. Ma sono prima di tutto infermieri. Hanno ottenuto nelle posizioni in cui si trovano attraverso fasi. Si sono dimostrati infermieri critici; sono stati là fuori in terapia intensiva. Più tardi hanno gareggiato contro altri infermieri di assistenza critica interessati-professionalmente, accademicamente, personalmente-e poi completato diversi anni aggiuntivi di istruzione molto rigorosa. Spesso lavorano in aree in cui la popolazione dipende da loro in nessun modo. Un modo in cui possono servire: essere di guardia per le emergenze.
Gli anestesisti infermieri sono parte integrante della chirurgia. Forniscono anche un servizio inestimabile nella stabilizzazione del trauma.
I CRNA possono lavorare in sale operatorie, centri chirurgici ambulatoriali o negli uffici di vari operatori sanitari, ad esempio oftalmologi. Praticano sotto supervisione nella maggior parte degli stati. Tuttavia, alcuni stati hanno optato per questo requisito.
Nell’America rurale, sono gli anestesisti infermieri, non gli anestesisti, i principali fornitori di anestesia. Uno dei motivi per cui sono così fondamentali: molti degli ospedali per cui lavorano sono legati. Gli anestesisti infermieri possono essere gli infermieri più pagati, ma sono più convenienti degli anestesisti. Così, anche, questi piccoli ospedali possono affrontare sfide di reclutamento.
Questo è uno dei motivi che durante National Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNA) Settimana molte comunità hanno scelto di evidenziare il loro ruolo. L’Associazione degli anestesisti infermieri del Minnesota ha riferito che i servizi di anestesia sono forniti esclusivamente da CRNA in oltre il 60% delle contee dello stato (http://www.messagemedia.co/millelacs/community/health/crna-week-sheds-light-on-the-future-of-anesthesia-care/article_d15d51bc-0051-11e8-a63a-d71c6f29c5bb.html).
Anestesisti infermiere sono anche ampiamente utilizzati in campo militare. Gli infermieri hanno fornito l’anestesia dalla guerra civile. Per fortuna, è diventato molto più sicuro nel tempo successivo. In effetti, l’American Association of Nurse Anesthetists (AANA) riferisce che è molte volte più sicuro di quanto non fosse negli 1980 (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet).
Molti CRNA lavorano nelle aree urbane. Rochester, Minnesota ha la più alta concentrazione di anestesisti infermiere di qualsiasi divisione metropolitana o non metropolitana nella nazione. Avanti in linea sono Mobile, Alabama e Charleston, West Virginia. In alcune impostazioni, lavorano in team con anestesisti.
Il ruolo dell’anestesista infermiere si estende dalla fase preoperatoria a quella postoperatoria (ad esempio, valutazione pre-anestesia e monitoraggio del recupero post-anestesia). Le competenze tecniche includono il collegamento di monitor invasivi e non invasivi e la fornitura di supporto per la gestione delle vie aeree e la ventilazione; CNRAs a volte consultano su questi argomenti. Alcuni anestesisti infermieri eseguono servizi di gestione del dolore come i blocchi nervosi. AANA (https://www.aana.com) ha fornito una descrizione del lavoro di esempio con le cose che un CRNA potrebbe fare sul lavoro – è una lunga lista.
AANA gestisce un sito web che include storie CRNA (http://www.future-of-anesthesia-care-today.com/CRNA-stories.php). Si racconta di un CRNA in uno studio privato che ha ottenuto la licenza di pilota per facilitare il passaggio da un ospedale all’altro nel Nebraska rurale. Ha assistito con molte emergenze, tra cui una persona che si era iniettato accidentalmente con quello che avrebbe potuto essere una dose fatale di un farmaco destinato non per gli esseri umani, ma bovini; la conoscenza del CRNA della struttura molecolare dei farmaci gli ha permesso di suggerire al medico del pronto soccorso qualcosa che potrebbe funzionare per contrastare i suoi effetti. Un altro CRNA, un fornitore urbano, racconta di essere nel team che ha eseguito uno storico trapianto di cuore artificiale.
Diventare un CRNA
Una carriera in anestesia infermiera si basa su una carriera in terapia intensiva infermieristica; il requisito minimo è un anno di esperienza come infermiere di terapia intensiva.
Un futuro anestesista infermiere dovrà completare un programma di laurea che è approvato dal Consiglio per l’accreditamento dei programmi educativi anestesia infermiera. I programmi richiedono da due anni a circa tre anni e mezzo (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet). Sono pesanti sull’esperienza clinica.
La professione sta passando dal livello di master al livello di dottorato. Il master non sarà più un’opzione per gli studenti che entrano nei programmi nel 2022; tutti gli studenti che entrano dovranno laurearsi con titoli di dottorato. Avranno core’ Doctor of Nursing Practice ‘ o corsi DNP oltre a una preparazione clinica e didattica completa in studi correlati all’anestesia. Una ricerca 2018 mostra 119 programmi accreditati, con 74 a livello di dottorato (http://home.coa.us.com/accredited-programs/Pages/CRNA-School-Search.aspx).
Infermiere anestesista candidati in genere presentano diversi riferimenti in aggiunta alla propria dichiarazione personale. L’esperienza infermieristica è esaminata. Il calibro accademico e l’attitudine scientifica devono essere alti. Un 3.0 può essere indicato come requisito minimo. Il GRE a volte è richiesto. Alcuni programmi ammetteranno RNS che non detengono un Bachelor of Science in Infermieristica se detengono un altro grado appropriato a livello di bachelor. Nel complesso, i candidati dovrebbero aspettarsi un processo altamente selettivo. OHSU School of Nursing afferma che per il programma del loro master, non è raro che il tasso di selezione sia di circa uno su sette (http://www.ohsu.edu/xd/education/schools/school-of-nursing/programs/masters/advanced-practice-nursing/nurse-anesthesia/frequently-asked-questions.cfm).
Per essere accreditato, una persona deve superare un esame dato dal National Board of Certification and Recertification per anestesisti infermieri, o NBCRNA (https://www.nbcrna.com/initial-certification).
Alcuni CRNA scelgono di specializzarsi. Sotto-specialità includono ostetricia, cardiovascolare, pediatrica, chirurgia plastica, dentale, e servizi neurologici.
CRNA Stipendio e prospettive di carriera
Anestesisti infermiere ha guadagnato uno stipendio medio di $160.270 nel 2016. C’è una buona dose di variazione da uno stato all’altro e potrebbero esserci alcune sorprese (https://www.bls.gov/oes/current/oes291151.htm). Wyoming e Montana impiegano relativamente pochi CRNA, ma è qui che i salari sono più alti. La prossima e ‘ la California. Le aree metropolitane più remunerative sono in California.
Il Bureau of Labor Statistics raggruppa anestesisti infermieri con altri due tipi di infermiere di pratica avanzata (infermieri e ostetriche infermiere) per alcuni scopi di segnalazione. Questo gruppo di lavoro è stato progettato per vedere una crescita del 31% tra 2016 e 2026.
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