Obiettivi: Lo scopo di questo studio era di valutare la prevalenza e significato clinico degli anticorpi anti-peptide citrullinato ciclico anticorpi (anti-CCP-Abs), IgM e IgA fattore reumatoide (RFs) primaria Sindrome di Sjögren (pSS).

Materiali e metodi: Abbiamo confrontato le caratteristiche cliniche e sierologiche di 31 pazienti affetti da pSS e 31 pazienti affetti da artrite reumatoide (RA). Entrambi, anti-CCP-Abs e RFs (IgM, IgA) diretti contro determinanti Fc di IgG da esseri umani e coniglio sono stati rilevati dal saggio immunoassorbente legato all’enzima (ELISA). Abbiamo incluso 31 donatori di sangue come gruppo di controllo per la valutazione di RFs e anti-CCP-Abs. Nove (29%) pazienti con pSS presentavano artrite e 10 (32,3%) pazienti con AR avevano anche RISULTATI secondari della sindrome di Sjögren (sSS): la prevalenza di IgM e IgA RFs era simile in pSS e RA, a seconda di quale antigene (IgG umana o di coniglio) usato. Tuttavia, i pazienti con AR con sSS hanno mostrato una tendenza a presentare più spesso positività RF, durata della malattia più lunga e ESR e CRP più elevati rispetto ai pazienti con pSS con artrite. Anti-CCP-Abs sono stati rilevati nel 64,5% dei pazienti con AR e solo nel 6,9% dei pazienti con pSS (p<0,0005). Gli Anti-CCP-Abs sono risultati più spesso positivi nei pazienti con AR con sSS (RA/sSS) (8 pazienti, 80%) rispetto ai pazienti con AR senza sSS (18 pazienti, 58,1%) ed erano assenti nei pazienti con pSS con artrite. I pazienti PSS RF-positivi presentavano più spesso coinvolgimento polmonare e parametri infiammatori più elevati e meno spesso neuropatia rispetto ai pazienti RF-negativi. Nei controlli, gli ABS anti-CCP erano assenti e gli RF erano trascurabili.

Conclusioni: Gli Anti-CCP-Abs sono stati rilevati solo in pochi pazienti con pSS, nessuno dei quali presentava artrite, che contrasta con l’alta frequenza di questi anticorpi in RA/sSS. Questi risultati suggeriscono che l’anti-CCP-ABS potrebbe essere utile nella distinzione tra pSS e RA con sSS. Anche se non è utile per la diagnosi differenziale tra RA e pSS, RFs può avere un ruolo prognostico in pSS.