Barbara úgy nőtt fel, mint egy látszólag normális lány élvezi a boldog gyermekkor. Ahogy tizenéves évei közeledtek, alig várta, hogy megtapasztalja ugyanazt a szexuális fejlődést, amelyet idősebb lányokban látott. Fokozatosan, azonban, elkezdett egy homályos értelemben, hogy a várt változások nem történnek benne. 14 éves korában nagyon aggódott: még nem menstruált, mellei nem mutattak növekedést. Amit tett, az a fájdalom volt a bal ágyékában, amely végül alábbhagyott, csak a szájszárazság bal oldalán lévő tömeg megjelenésével helyettesíthető. A növekvő sokk hatására érezte, hogy a hangja csökken, az arcszőrzete nő, a csikló pedig egyre nagyobb lesz, mint egy pénisz.

Barbara tizenhatodik születésnapja után péniszének erekciója alakult ki, ejakulátumokat termelt, és szexuális érdeklődést érzett a lányok iránt. Mostanra már meg volt győződve arról, hogy valóban fiú, és hogy a titokzatosan változó tömeg valójában testis volt. Barbara azonban még mindig küzdött azzal a problémával, hogy hogyan mutathatja be magát szüleinek és barátainak, akik előtt elkerülte, hogy meztelenül elkapják. Tudta, hogy gyanakodniuk kell valamire. Amikor rájöttek, nevetségessé tennék őt-vagy őt -, mint egy őrült?

A nem jelenti a legalapvetőbb különbséget, amelyet magunk között teszünk, az első kérdés, amelyet felteszünk, amikor egy csecsemő születik. Két radikálisan ellentétes lehetőséget határoz meg, és meghatározza, hogyan tekintünk önmagunkra és hogyan tekintenek ránk mások. Szinte minden kultúrában megosztottságot hoz létre a gazdasági és társadalmi szerepek között. Megtalálni az ember nemét kétértelmű vagy változó olyan kegyetlen csapás, mint az ego. Ez olyan közel van, mint bármelyik gyermekünk, hogy jöjjön a rémálom által tapasztalt Gregor Samsa, Franz Kafka félelmetes történet metamorfózis, aki felébred egy reggel, hogy találja magát átalakult egy emberi méretű rovar.

túlnyomó többségünk félreérthetetlenül férfi vagy nő, és az egész életen át így marad. Minden szexuális részünk megfelel egy nemnek, nincs ellentmondó darab. Valóban nagyon ritka, hogy az emberek között valódi hermafroditák találhatók-mind a férfi, mind a női gonádok.

vannak azonban olyan szerencsétlen egyének, akiket pseudohermaphroditáknak neveznek, akiknek a neme kétértelmű megjelenést mutat. Az Egyesült Államokban évente több ezer csecsemő születésekor a szülész nem tudja kimondani, ez egy lány! vagy fiú! de be kell vallanom, nem tudom, mi az. Mint Barbara, egyesek úgy tűnik, hogy lányként születnek,de pubertáskor fiúkként fejlődnek. Vannak, akiknek van hüvelyük és női külső szervük, de hiányzik belőlük olyan belső szerv, mint a petefészkek és a petevezetékek; ehelyett vannak bizonyos férfi belső szervek, mint például a szeminárium vezikulumok, valamint a testben elrejtett herék.

a Szexuális sétáló mozaikok többsége képes túlélni ezt a csapást: valójában történeteik bizonyságot tesznek arról, hogy az emberek képesek megbirkózni a természet által kezelhető igazságtalansággal. De a történetük is tanulságos, mert rávilágítanak számos alapvető kérdésre, amelyek mindannyiunkat érintenek. Ezek közül a legfontosabbak a kérdések: Mi határozza meg valójában a nemünket? Hogyan mehetnek olyan rosszul azok a mechanizmusok, amelyek meghatározzák valami olyan alapvető dolgot?

végső soron természetesen a nemünket génjeink határozzák meg, amelyeket minden sejtben 23 pár mikroszkopikus csomagban, úgynevezett kromoszómákban kötünk össze. A 23 emberi kromoszómapár számozható és megkülönböztethető egymástól a megjelenés következetes különbségeivel. Az 1-től 22-ig terjedő kromoszómák esetében a pár két tagja azonos. Csak a 23. kromoszóma, a nemi kromoszóma esetében különböznek a két képviselő, sőt csak olyan férfiaknál, akiknek huszonharmadik kromoszómája egyenlőtlen méretű: egy nagyobb X kromoszóma párosítva egy kisebb Y kromoszómával. A nőknek két párosított X kromoszómájuk van.

mit csinálnak a nemi kromoszómák? Sok X kromoszóma gén meghatározza a nemhez nem kapcsolódó tulajdonságokat, például a vörös és a zöld megkülönböztetésének képességét. Az Y kromoszóma azonban géneket tartalmaz, amelyek meghatározzák a herék fejlődését. A megtermékenyítést követő ötödik és hetedik hét között mindkét nemből származó emberi embriók olyan univerzális gonádot fejlesztenek ki, amely később herévé vagy petefészkévé válhat. Ha Y kromoszóma van jelen, akkor az egész célú gonád a nyolcadik héten elkezdi elkötelezni magát, hogy herévé váljon. De ha nincs Y kromoszóma, akkor a tizenharmadik hétig vár, majd petefészekként fejlődik ki. Így az ősi gonád természetes hajlama, hogy petefészekként fejlődjön, ha semmi sem beavatkozik; valami különleges-egy Y kromoszóma – szükséges ahhoz, hogy herévé váljon.

kísértés, hogy ezt az egyszerű tényt érzelmileg megterhelt módon helyreállítsuk. Ahogy Alfred Jost fejlődésbiológus fogalmazott, a férfivá válás hosszadalmas, nyugtalan és kockázatos vállalkozás; egyfajta küzdelem az eredendő trendekkel szemben a nőiesség felé. A soviniszták hősiessé válhatnak, és nővé válhatnak, mint a könnyű visszalépés. Fordítva, lehet tekinteni nőiség, mint a természetes állapot az emberiség, a férfiak csak egy kóros aberráció, hogy sajnálatos módon kell tolerálni, mint az ár, hogy több nő. Inkább csak azt szeretném tudomásul venni, hogy egy Y kromoszóma a gonád fejlődését a petefészek útjáról a here útjára váltja, és nem von le metafizikai következtetéseket.

de az embernek több van, mint a herék egyedül. A pénisz a sok más nyilvánvaló szükséglet közé tartozik, csakúgy, mint a nőknek többre van szükségük, mint a petefészkeknek — például segít a hüvelyben. A pénisz, a hüvely és más nemi szervek kialakításához az embrió az ősi gonádon kívül más, mindenre kiterjedő szexuális struktúrákkal is rendelkezik. A herék esetétől eltérően azonban ezeknek a struktúráknak a fejlődését az Y kromoszóma nem határozza meg közvetlenül. Ehelyett ezeket a struktúrákat maguk a herék váladékai irányítják a férfi szervek felé, míg a herék váladékának hiánya a női szervek felé irányítja őket.

például a terhesség nyolcadik hetében a herék elkezdik termelni a tesztoszteron hormont, amelyek közül néhány átalakul a szorosan kapcsolódó dihidrotesztoszteron vagy DHT anyaggá. Az ilyen hormonokat androgéneknek nevezik. A DHT ezután átalakít néhány minden célra használható embrionális struktúrát a makk péniszébe, a pénisz tengelyébe és a herezacskóba. Ugyanezek a struktúrák egyébként a női megfelelőikké alakulnak: a csikló, a labia minora és a labia majora.

az embriók két csatornával is indulnak, az úgynevezett Mülleri csatornákkal és a Wolffian csatornákkal. Herék hiányában a Wolff-csatornák atrófiát mutatnak, míg a Müller-csatornák nő a női méhbe, a petevezetékekbe, valamint a hüvely belső részébe. A jelen lévő heréknél az ellenkezője történik: a herék által termelt androgének stimulálják a Wolffian csatornákat, hogy a férfi szeminális hólyagokká, vas deferensekké és epididimekké váljanak. Ugyanakkor a müllerian gátló tényezőnek nevezett herefehérje azt teszi, amit a neve is jelez: megakadályozza, hogy a Müller-csatornák kialakuljanak a belső női szervekbe.

mivel egy Y kromoszóma heréket határoz meg, és mivel a herék váladékának jelenléte vagy hiánya határozza meg a fennmaradó férfi vagy női struktúrákat, úgy tűnhet, mintha nincs mód arra, hogy hermafroditákká váljunk. Ehelyett azt gondolhatja, hogy az Y kromoszómának 100% – os férfi szerveket kell garantálnia, míg az Y kromoszóma hiánya 100% – os női szerveket garantál.

valójában a nemi kromoszómáktól eltérő kromoszómák által programozott további biokémiai lépések hosszú sorozata szükséges a petefészkek vagy herék kivételével az összes struktúra előállításához. Minden lépés egy enzim szintézisét foglalja magában, amelyet egy gén határoz meg. Ha bármelyik gént egy mutáció megváltoztatja, az enzim, amelyért felelős, hibás vagy hiányzik. Így egy enzimhiba férfi pszeudohermafroditot eredményezhet, amelyet egy X és egy Y kromoszómával rendelkező személyként határoznak meg, tehát belsőleg férfi, de mind a férfi, mind a női struktúrák keverékével.

a pseudohermafroditban egyes férfi struktúrák továbbra is normálisan fejlődnek, mivel az enzimektől és a normális hormonoktól függ. A hibás enzimtől függő férfi struktúrák azonban vagy teljesen hiányoznak, vagy helyettesítik a női egyenértéküket. Ezt szemlélteti a két típusú férfi pszeudohermafrodit megbeszélése — az egyik hibás androgénreceptorból származik, a másik az enzim hibájából, amely a tesztoszteront DHT-re alakítja.

az előbbi Típus úgy néz ki, mint egy normális nő. Sőt, gyakran megfelel a férfi ideális női szépség még több, mint az átlagos nő nem, mert a melle általában jól fejlett, lába hosszú, kecses. Az arcszíne általában hibátlan, és hajlamos arra, hogy a hozzáadott magassága egy férfi. Ezért az esetek ismételten megjelentek a női divatmodellek között.

mivel az ilyen típusú pszeudohermafrodit születéskor normális kislánynak tűnik, és külsőleg normális fejlődésen és pubertáson megy keresztül, a problémát nem is valószínű, hogy felismerik, amíg a serdülő orvoshoz nem fordul a menstruáció megkezdésének elmulasztása miatt. Ezen a ponton az orvos felfedezi a hiba egyszerű okát: a betegnek nincs méhe, petevezetéke vagy felső hüvelye. Ehelyett a hüvely vakon végződik anélkül, hogy csatlakozna a méhhez (bár általában megfelelő a közösüléshez). A további vizsgálatok olyan heréket mutatnak ki, amelyek normálisak, kivéve az ágyékban vagy a szájszárazságban való eltemetést; normál tesztoszteront szekretálnak, és normál Y kromoszómával vannak programozva. Más szavakkal, a gyönyörű modell olyan férfi, akinek genetikailag meghatározott biokémiai blokkja van a tesztoszteronra való reagálás képességében.

Ez a blokk kiderül, hogy a sejt receptor, amely általában kötődnek a tesztoszteron és a dihidrotesztoszteron, és ezáltal lehetővé teszi az androgének, hogy kiváltó további lépéseket a fejlesztés a férfi nemi szervek. Vegye el ezt az androgén receptort, és minden, amit normális férfi olvasók nézhetnek ki, mint a gyönyörű modellek, is. Mivel a pszeudohermafroditák Y kromoszómája normális, a herék maguk is normálisan alakulnak ki, és normális Müller gátló faktort termelnek, amely ugyanúgy működik, mint bármely emberben, hogy megakadályozza a méh és a petevezetékek fejlődését. Azonban az a folyamat, amellyel a szokásos férfi gépeket a tesztoszteron aktiválja, megszakad. Ennek eredményeként, a fejlesztés a fennmaradó teljes célú embrionális nemi szervek követi a női csatorna alapértelmezés szerint: női helyett a férfi külső nemi szervek, sorvadás a Wolffian csatornák, így nem alakul ki a férfi belső nemi szervek.

az eredmény tehát egy genetikai férfi, aki nem válhat férfivá — röviden, egy genetikai férfi, akinek látható szexuális részei egy nőé. Annak ellenére, hogy Y kromoszóma, rejtett herék, valamint a normál férfi tesztoszteron szint, szinte minden ilyen ember vitathatatlanul magukat, és mások, mint a nők. A legtöbben férjet találnak és összeházasodnak. Természetesen méh vagy petefészek nélkül nem tudnak gyermekeket viselni, de sokan örökbefogadnak. A legtöbben jól alkalmazkodnak a nők szerepéhez, és nem mutatnak szokatlan érzelmi stressz jeleit. Ezekben az esetekben, nem csak a herék nem, hogy egy férfi, de nem zavarja a sok a boldogság elérhető a nők, mint a feleségek, anyák.

a pszeudohermafrodit második típusát példázza Barbara esete, amellyel elkezdtem ezt a cikket. Barbara és több tucat hasonló ember szenved az 5-alfa-reduktáz (5AR) hiánynak nevezett enzimhibában. Mint a hibás androgénreceptorokkal rendelkező pszeudohermafroditok, genetikailag hímek, normál Y kromoszómával és herékkel, valamint a tesztoszteron és a Müllerian gátló faktor normál termelésével. Ennek a gátló tényezőnek köszönhetően nem alakul ki méh, petevezeték vagy a hüvely belső része. Külső nemi szerveik születéskor nagyrészt nőnek tűnnek, bár kissé kétértelműek lehetnek, és vannak hím vonásaik; ez a kétértelműség néha lehetővé teszi az 5AR-hiányú csecsemők felismerését születéskor. A pubertáskor azonban sok ilyen gyermek sokkal rosszabbá válik.

az 5AR-t meghatározó gén mutációja zavarosabb képet ad, mint az androgénreceptor hiánya. Az első típusú pszeudohermafroditban, amelyről beszéltünk, az androgének hatásait teljesen blokkolták. De ebben a második típusban csak egy androgén, DHT hatása van, míg a másik, a tesztoszteron hatása normálisan érvényesül. Ez azért van, mert az 5AR enzim általában átalakítja néhány tesztoszteron DHT; károsodott 5AR gén és enzim jelenti kevesebb DHT termelés. Mivel a két androgén kissé külön-külön működik, az eredmény az, hogy az 5AR-hiányos pszeudohermafroditokban a tesztoszteron által meghatározott reproduktív szervek normálisak, és csak a DHT-től függőek abnormálisak. A sors iróniája, hogy a férfi és a női vonások keveréke segített a kutatóknak megkülönböztetni a tesztoszteron és a DHT pontos élettani szerepét a férfi fejlődésben.

mely férfi vonások normálisak az 5AR-hiányos férfiaknál, ezért befolyásolja a tesztoszteron? Mert ezek a babák születnek herék (bár elrejtve a lágyéki vagy a szeméremajkak), normális férfi belső szervek (mag hólyagok, vas deferens, valamint epididymis), arra lehet következtetni, hogy a növekedés ezeket a szerkezeteket úgy kell váltja ki a tesztoszteron váladék, amíg a magzat még az anyaméhben. Fémjelzi a serdülő férfi fejlődését, hogy továbbra is normális közé tartozik az izomfejlesztés, a növekedés a pénisz és a herezacskó, kapacitás erekció és magömlés, és hiányzik a mell fejlődését. Ezeket befolyásolhatja a tesztoszteron szekréció pubertáskor.

születéskor azonban ezek a genetikai hímek számos női tulajdonságot mutatnak. Külső nemi szerveik sokkal jobban hasonlítanak a csikló és a szájszárazság, mint a pénisz vagy a herezacskó. Van egy hüvely, bár vak csőként végződik. Belül a prosztata kicsi vagy hiányzik. A húgycső megnyílik nem csúcsán a pénisz/csikló de előtte a végbélnyílás közelében, a hüvely (ami azt jelenti, hogy bár ezek a pseudohermaphrodites képes az erekcióra, illetve vegyenek részt a közösülés, a húgycső elhelyezkedése biztosítja, hogy az ejakulátum derül ki a nyíláson, a lábai között inkább, mint a pénisz, illetve nem adja meg a női partner hüvely). Ezek a tulajdonságok ésszerűvé teszik azt feltételezni, hogy a prosztata és a férfi külső nemi szervek normális formázása valószínűleg a DHT — től függ — amely ezekben a pszeudohermafroditokban hiányos -, nem pedig a tesztoszterontól.

pubertáskor ezek a pszeudohermafroditák a szakáll és a testszőrzet normálisnál kisebb növekedését tapasztalják, míg később a kopaszság, amely fokozatosan jellemzi a legtöbb idősebb férfit, nem fejlődik ki. A normál férfiak ezen tulajdonságai tehát valószínűleg a DHT szülés utáni hatásaitól függenek.

mivel az 5AR gén nem található a nemi kromoszómákon, mind a férfiak, mind a nők egy példányt adományoznak utódaiknak. A gén egyetlen normál példánya, amely mindkét szülőtől örökölt, elegendő ahhoz, hogy elegendő 5AR enzimet generáljon a normális férfi fejlődéshez. Csak akkor, ha egy férfi magzat örökli a hibás gént mind az anyjától, mind az apjától, pszeudohermafroditként fejlődik ki, 5AR hiányossággal. Ezért a legismertebb példák a távoli, elszigetelt harmadik világbeli falvakban lévő kapcsolódó esetek csoportjai, ahol a közeli hozzátartozók közötti házasságok gyakoriak, és a gyermekek mindkét szülőtől sok azonos gént örökölhetnek.

például egy ilyen klasztert fedeztek fel egy vidéki, inbred faluban, amely 1960-ig nem volt kövezett út a külvilág felé. Xanadu-nak fogom nevezni, hogy megvédjem a falusiak magánéletét. Xanaduban az orvosok összesen 38 pszeudohermafroditot azonosítottak, amelyek mindegyike legalább az egyik oldalon származott ugyanabból a most elhunyt nőből, és közülük sokan nyomon követhetők az anyjukon és az apjukon keresztül. Nyilvánvaló, hogy ennek a hölgynek egyetlen példánya volt a mutáns génről, amelyet számos leszármazottjának továbbadott. Végül is volt elég ilyen leszármazottai, hogy egyes házasságok a faluban kezdett bevonni partnerek, akik mindketten hordozzák a mutáns gén, így egyre valószínűbb, hogy a gyermekek fejleszteni pseudohermaphrodites. Valójában az eredeti nő dédunokái közül az egyik pszeudohermafroditának bizonyult;dédunokái között 6 volt; dédunokái, 14; dédunokái, 17.

hogyan tudnak az ilyen 5AR-hiányos pszeudohermafroditák megbirkózni a Kafkaesque metamorfózissal, amelyet génjeik rájuk kényszerítenek? Nem meglepő, hogy van egy széles spektrumú eredmények, attól függően, hogy a biológiai adottság minden ember, a válasz a közvetlen család, valamint a válasz a társadalom. Ezt a spektrumot példákkal illusztrálom Xanadu-tól és egy másik társadalomtól, amelyet Sambiának hívok, amelyek közül az egyik sokkal nehezebbnek találta a pseudohermafroditákkal való megegyezést,mint a másik.

több évtizeden át Xanaduban minden pszeudohermafroditát születéskor lányként azonosítottak, és kétségtelenül lányként nevelkedtek. De 1950-re már elég volt olyan kislány, aki serdülő fiúvá vált, hogy a falubeliek nagyobb figyelmet fordítottak az újszülöttek nemi szervére. Az 1950-es évek vége óta a legtöbb pszeudohermafroditát születéskor vagy gyermekkorban elismerték, fiúként nevelték fel. Az idősebb pseudohermafroditák között, bár, még mindig voltak 18 akiket lányként neveltek.

a felnőttkor elérésekor a 18 közül csak egy tartotta fenn nő identitását. Tinédzserként feleségül vett egy férfit (aki egy év után elhagyta őt), majd szobalányként kezdett dolgozni, hamis melleket viselt. A másik 17 fokozatosan meggyőződött férfiasságukról a testük serdülőkori változásai miatt. Először tétováztak, hogy férfiként jöjjenek ki, mert féltek a nevetségességtől, és valóban a viccek célpontjává váltak. Családjuk kezdetben megdöbbent és zavaros, de végül elfogadta őket, mint a fiúk. Közülük tizenöten házasodtak össze, és néhányuk a feleségük korábbi házasságán keresztül szerzett mostohagyereket. Nemi szerepek ezen belül 15 a szakszervezetek hagyományosak, a férfi pseudohermaphrodite egy tipikus férfi munkahelyén dolgozik, amely nehéz munkát igényel, míg a nő házat tart, törődik egy kerttel, és gondoskodik minden korábbi gyermekről, amely lehet.

feltűnő, hogy a Xanadu pseudohermafroditák milyen gyorsan változtatták meg nemi szerepüket. Az általuk nevelt nem kevés hatással volt arra a korra, amikor átmentek a férfi serdülőkor jelzőtábláin, például amikor először tapasztaltak reggeli erekciókat, nedves álmokat, maszturbációt és szexuális kapcsolatot. Például az első nemi közösülés korai nagyon közel állnak a fiúként nevelt pszeudohermafroditákhoz (15-17), a lányként nevelkedett pszeudohermafroditákhoz és a serdülőkorban (15-18) férfi szerepre való áttéréshez, valamint az ugyanabban a faluban élő normál fiúkhoz (14-16).

az emberi pszichoszexuális fejlődéssel foglalkozó egyes hatóságok azt állítják, hogy kisgyermekként megszerezzük nemi identitásunkat. E nézet szerint ezt az identitást a négy éves kor határozottan rögzíti. A Xanadu pseudohermafroditák között azonban azok a gyerekek, akik gyermekkoruk nagy részében megkérdőjelezhetetlenül lányként tekintettek magukra, kamaszkor után férfiként tekintettek magukra, és ennek megfelelően öltözködtek, dolgoztak és szexeltek. Ez nem azt állítja,hogy a kapcsoló könnyű volt, vagy hogy érzelmileg sértetlen maradt. A váltás azonban teljesebb volt, és kevesebb ellenállást váltott ki a család és a barátok részéről, mint egy másik pszeudohermafrodita csoport esetében, akiket most fontolóra veszünk.

amikor közel 30 évvel ezelőtt elkezdtem dolgozni az új-guineai hegyvidéken, a hegylakók éppen a folyamatos intertribális hadviselés kőkorszaki állapotából jöttek ki. Számomra még megdöbbentőbb volt, mint a kőbalták és az erősen felfegyverzett férfiak, akikkel találkoztam, a nemek közötti ellenséges és merev szereposztások voltak. A nők teherként szolgáltak, míg a házas férfiak homoszexuálisan éltek olyan közösségi házakban, amelyekhez a nők csak ételt hoztak. A legfélelmetesebb harcosok, akiknek területe még mindig zárva volt a kívülállók számára a korai látogatásaim során, azok voltak, akiket Sambiának nevezek.

Ez egy rendkívül kegyetlen irónia, hogy a világ egyik legnagyobb ismert koncentrációja 5AR-hiányos pszeudohermafroditák, kétértelmű nem jellemzi, a Sambia között fordul elő, amelynek kulturálisan kiszabott nemek közötti különbségek a világ bármely emberi társadalmának legélesebbei közé tartoznak. A sambiai férfiak harcosként és vadászként, a nők kertészként és anyaként működnek. A férfiak nem vesznek részt a megterhelő kertészeti munkában, hisz abban, hogy a pénisz birtoklása miatt nem képesek ehető édesburgonyát termeszteni. Nem csak ott önálló gyalogutak a férfiak, mind a nők a településen belül, hanem külön nappali terek férj-feleség belül a kis kunyhóban, jelölt ki a deszka a földön. A gyermekek játékát körülbelül öt éves kor után a szex szegregálja. Végül is, fiúk tilos beszélni, vagy akár pillantást a nők, akik tekintik piszkos szennyezők. (Van a vaginájuk, valami igazán nem jó.) A közösülés egyetlen elfogadható helyzete a tetején lévő férfival van, így azonnal fel tud kelni az ejakuláció után, hogy csökkentse a szennyező hüvelynek való kitettségét.

sajnos csak a nők választhatják ki a tejet és termeszthetnek édesburgonyát, így a Sambiai apának nincs más választása, mint hogy fiait a korai gyermekkorban szennyező anya gondozására bízza. Hét éves korában a férfiak végre képesek átvenni a felelősséget fiaikért. Ez úgy történik, hogy erőszakkal életre keltik a fiatal fiúkat a közösségi férfi házban, ahol a fiúk és agglegény férfiak csoportként élnek, és ahol a nőket betiltják. Az anyatej helyett a fiatal fiú azt mondja, hogy az agglegények spermájának napi fogyasztása elengedhetetlen ahhoz, hogy egyre nagyobb méretűek legyenek, férfiakká váljanak, és hosszú ideig éljenek. A fiatal fiúk a kamaszkorukig naponta öregszenek, majd a fellators fordított szerepet játszik, és a fiatalabb fiúk következő termése esik le. A halál büntetése fenyegeti azokat a fiúkat, akik felfedik a titkot, vagy azokat a nőket, akik megbotlik rajta. A fiatal fiúkat arra tanítják, hogy a nők károsak, tehát nincs hely társkereső vagy más házasság előtti Heteroszexuális részvétel. Más elfogadhatatlan gyakorlatok közé tartozik a férfi önkielégítés (spermát kell lenyelni, nem kiutasítani, úgy vélik) és a homoszexuális anális közösülés.

társkereső hiányában a házasságok gyakran születéskor rendeződnek, és a lány első menstruációs áramlása során teljesednek ki. Ezen a ponton a fiatal agglegény sokkon megy keresztül, amely évekkel korábban vetekszik a homoszexuális férfiak klubjába való erőszakos beavatásával. A heteroszexuális eljárásokat végre elmagyarázzák neki, és azt mondják neki, hogy kezdeményezze őket a menyasszonyával, a hüvely birtokosával, valami igazán nem jó. (A zavarba ejtő horror kedvéért nem láttam semmi riválist a felvidéki agglegényekről készített fotókkal, amelyek először hallgatták egy idősebb férfi grafikus magyarázatát a nemi közösülésről.) Ha egy férfi első gyermeke megszületik, a homoszexuális tevékenységeket olyan veszélyesnek tekintik, mint a heteroszexuális tevékenységeket a házassága előtt. Annak ellenére, hogy ez a szélsőséges flip-flop a férfi szexuális irányultság, Sambia férfiak még mindig sikerül, hogy a readjustment és állandósítja a törzs.

nem váratlanul, a pszeudohermafroditák szexuális kétértelműségükkel nem illeszkednek könnyen a Sambia életébe, nemi sztereotípiájával. A Xanadu pseudohermafroditák életével ellentétben a Sambia társaik nem boldog végű történetek. A legtöbb Sambia pseudohermaphroditát fiúként nevelik; nem világos, hogy a Sambia olyan csecsemőket jelöl-e, mint a születési rendellenességekkel rendelkező fiúk, vagy ténylegesen hozzárendeli őket egy harmadik nemhez, úgynevezett turnim man, amely nővé válik, de várhatóan férfi lesz. Néhány fiút az apjuk Elutasít, vagy anyjuk szégyentelenül néz. Néha csúfolják, megalázzák őket, és kegyetlen pletykáknak vetik alá őket társaik (nincs péniszed! Menj játszani a lányokkal!). Miután azokat, akiket fiúként neveltek fel, a kommunális férfiak házába indítják, fellatorokként szolgálnak, de akár választás, akár zavarból, soha nem fellatedként. Néhány szerezni feleségek, de legalább két dokumentált esetben a feleségek le őket, mint nem szexuálisan kielégítő. Egy vizsgálatban tíz felnőtt Sambia pseudohermafroditák, csak öt házas, egy öngyilkos lett.

néhány Sambia pseudohermafroditát születéskor lányként azonosítanak és lányként nevelnek. Ketten közülük még férfiakkal is házasok voltak, de mindkettőjüket dühösen elutasították férjeik a közösülés kísérlete után. Az egyik ilyen nőt Moragu-nak hívták. Az első közösülés kísérletekor Moragu új férje csak egy-két hüvelykre tudott behatolni. Hasonlóan frusztrált a második kísérlet, a férj húzta vissza Moragu szoknyája egy közelebbi pillantást, majd botrány, hogy felfedezzék a herék, valamint egy kis pénisz a szeméremajkak. Miután a feldühödött és nyilvánosan megalázott férj gyilkossággal fenyegette meg társát, Moragu elhagyta a sambiai hazát, hogy új életet kezdjen máshol.

tekintettel a Sambia társadalom természetére, aligha lepődhetünk meg a pseudohermafroditák kényelmes elhelyezésének nehézségein. Valójában a nemek közötti kétértelműség szinte mindannyiunkban idegességet vált ki-Fedezze fel a szerzőket és az olvasókat, az olimpiai tesztbizottságokat, a nagyközönséget, sőt az orvosokat is. Például, ez rendkívül nyugtalanító, hogy egy orvos, hogy meg kell törni a hírt, hogy a szülők, nem tudjuk kitalálni, hogy a szex a gyermek. A nemet olyan alapvetőnek és általában egyértelműnek tartjuk — és még a normális szexuális problémák miatt is annyira kényelmetlenek vagyunk.

maguk a pszeudohermafroditák úgy érzik magukat, mint a pariahok, arcukra gúnyolódnak, és a hátuk mögött suttognak. Majdnem 40 évvel a középiskola befejezése után, még mindig arra gondolok, hogy az iskolatársaim hogyan bámultak és nevettek egy boldogtalan osztálytársra, kétértelmű nemi szervekkel, amikor zuhanyoztunk az öltözőben. Az élete mindennapos kínzás lehetett. Manapság sok szimpátia van más típusú genetikai hibákkal rendelkező betegek számára, de még nem a pszeudohermafroditák számára. A kemény tény az, hogy a nemek közötti kétértelműség alkalmanként felmerül, és sokféle formában jelenik meg. Remélem, hogy ahogy a pszeudohermafroditákkal kapcsolatos tudományos ismereteink előrehaladnak, találkoznak a megérdemelt együttérzéssel.