Unit 7

Reflexes

Reflexes

Reflex arc

Stretch reflex

H-reflex

Golgi tendon reflex

Withdraw reflex

UNIT CONTENT

What is a reflex?

reflex … egy egyszerű, viszonylag sztereotip cselekvés által okozott specifikus inger

Reflexek gyors, akaratlan válaszok ingerekre, amelyek által közvetített több, mint egyszerű ideg utak úgynevezett reflexek. Az önkéntelen reflexek nagyon gyorsak, milliszekundumban utaznak. A leggyorsabb impulzusok elérhetik a 320 mérföld / órát.

a reflex meghatározása

a Reflex íveknek öt alapvető összetevője van:

1. Az érzékszervi neuron végén lévő receptor egy ingerre reagál.

2. Az érzékszervi neuron idegimpulzusokat vezet egy afferens út mentén a központi idegrendszer felé.

3. Az Integrációs Központ egy vagy több SZINAPSZISBÓL áll a központi idegrendszerben.

4. A motoros neuron idegimpulzust vezet egy efferens út mentén az integrációs központtól az effektorig.

5. Az effektor úgy reagál az efferens impulzusokra, hogy összehúzódik (ha az effektor izomrost) vagy kiválasztódik egy terméket (ha a

az effektor mirigy).

Az autonóm reflexek nem tartoznak tudatos kontroll alá, az idegrendszer autonóm felosztása közvetíti őket, és általában a simaizom, a szívizom és a mirigyek aktiválásával járnak. A szomatikus reflexek magukban foglalják a vázizmok stimulálását az idegrendszer szomatikus felosztásával.
a legtöbb reflex poliszinaptikus (több mint két neuront érintő), és az integrációs központban interneuronok (vagy asszociációs neuronok) aktivitását vonja maga után. Egyes reflexek azonban monoszinaptikusak (“egy szinapszis”), és csak két neuront érintenek, egy szenzoros és egy motoros. Mivel a szinapszisokban van némi késleltetés az idegi átvitelben, annál több szinapszis fordul elő egy reflex útvonalban, annál több idő szükséges a reflex hatásához.

a térdreflexet monoszinaptikus reflexnek nevezik. Ez azt jelenti, hogy a neurális áramkörben csak 1 szinapszis szükséges a reflex befejezéséhez. Csak körülbelül 50 milliszekundumot vesz igénybe a csap és a lábrúgás kezdete között…ez gyors. A térd alatti csap miatt a combizom nyúlik. Információt küld a gerincvelőnek. Miután egy szinapszis a gerincvelő ventrális kürtjében, az információt visszaküldik az izomba…és itt van a reflex.

The receptors described in Unit 4 are all involved in various ‘reflexes’.

a vázizom Tonicitása

a vázizomzat tónusát az IZOMORSÓ nevű receptor vezérli. Ezért a hangszabályozás megértéséhez elengedhetetlen az izomorsó működésének megértése.

A funkcionális értéke reflexek

A Szakaszon Reflex

Mint röviden a fent leírt az izom orsó fontos szerepet játszik a szakaszon reflex. Röviden:

mivel az izom meghosszabbítja az MS-t. Az impulzusokat a központi idegrendszer (gerincvelő) felé hajtják végre, ahol az afferens rost több colaterális szálra oszlik. Az egyik ilyen colaterális szál stimulálja a homonim izomot (ugyanaz az izom, amelyet megnyújtottak), ami összehúzódást okoz, ami viszont enyhíti az izom orsó nyújtási ingerét. Egyidejűleg egy másik afferens biztosíték szinapszis egy gátló interneuronnal (Renshaw sejt, amely GABA-t választ ki), amely viszont az antagonista izomot beidegző neuron szinapszisai (ellentétes izom, amelyhez nyújtották).

Erősen ajánlott – Látom, akció, animáció, ín, koppintson

Animáció 1

Beidegzése az Izom Orsó

Az idegrostok csatolni kell az izom orsó vagy magatartás impulzusok az Orsót, hogy a CNS (afferent/szenzoros rostok), vagy a központi idegrendszer felé, az izom (több/motor szálak).

Afferents:

Type 1a fibers: 17 microns in diameter, conduct impulses at 100m/s.

secondary endings (flower spray endings)

Type II Fibers: 8 Microns in diameter

Efferents:

Alpha motorneuron 120 m/s). (from the CNS)

Gamma motor fibers

Stretch reflex

Ia primaries afferents have powerful excitatory effect on a motoneurones of same muscle and synergists in adjacent spinal segments. May be monosynaptic or polysynaptic.

Reciprocal inhibition: Ia also inhibit a motoneurones of antagonistic muscles via inhibitory interneurone and corresponding contralateral muscles. Az Ia afferenseknek gyenge poliszinaptikus hatásuk van a dinamikus és statikus gamma-motoneuronokra is.

II.csoport az orsó-másodlagokból származó afferensek szintén izgatják az autogén alfa-motoneuronokat monon keresztül & poliszinaptikus utak. A monoszinaptikus komponens a motoneuronok mintegy 50% – át foglalja magában, amelyeket az Ia gamma motoneuronok gerjesztenek. nagyon érzékeny a II. csoportba tartozó afferensek elektikus stimulációjára (de nem világos, hogy ennek a II. csoportba tartozó bemenetnek a mennyisége tisztán orsó eredetű).

klasszikus stretch reflex “az izom ellenállási képessége” ezen orsók izomra vetületeinek összege. A monoszinaptikus ia komponens felelős az “ínhúzásért”. A “tónusos stretch reflex” elsősorban diszinaptikus vagy poliszinaptikus

2) Hogyan járul hozzá az izomorsó az izomhossz automatikus szabályozásához? – a) a szakaszon reflex példa izom orsó szenzoros, motoros funkció

b) stimulált izom orsó küld üzenetet, hogy a gerincvelő, a kiváltó alfa motoneuron a tüzelést, ami viszont az erek összehúzódását idézi elő a meghosszabbított izom

Alfa motoros neuronok, illetve a motoros egység hozzájárul az izom-összehúzódás

Kisagyi tudatosságát’:

az Izomorsó stimulálása (stretch) után az afferens rost belép a gerincbe, amelyet több colaterálra osztanak. Ezen kolaterális szinapszisok némelyike a kisagyba emelkedő neuronok sejttestein (elülső és hátsó spinocerebelláris traktusok) szinapszis. Így a kisagy mindig tisztában van az izmok nyújtásának állapotával, vagyis az izmok hangjával.

amikor egy motoros parancs leereszkedik a motoros kéregből és szinapszisokból az idegsejteken, amelyek az izmokat beidegzik, ezekből a csökkenő szálakból származó biztosítékok szintén szinapszisok a megfelelő sejttesteken (Gamma efferensek), amelyek az intrafusalis izomrostok végeit innerválják. Ez azért fontos, hogy az extrafusalis izomrostok összehúzódjanak és lerövidüljenek, az intrafusalis is lerövidüljön és megmaradjon. Ez lehetővé teszi az MS számára, hogy mindig reagáljon az izom összehúzódása után is. Más szavakkal, a gamma efferensek koaktiválása elkerüli a “csendes periódusokat”, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az intrafusalis izomrostok nem kötődnek egyidejűleg az extrafusalis izomrostokkal.

Így a gamma-meghajtó, az orsó készen áll arra, hogy reagáljon a váratlan perturbáció Az orsó tevékenység generál egy reflex válasz, amely kompenzálja a perturbáció.

How to increase the stretch reflex

1. Jendrassik’s maneuver:
• clasps hands together tightly.
• releases hands just before tap hammer.

2. Gripping an object.

HOW? Ín bunkó erősíti szorító ököllel vagy állkapocs, mint a Gamma útvonal központilag megkönnyíti teszi orsó érzékenyebb szakaszon.

h-reflex

Hoffmann Reflex (H-Reflex) technika.

A H-reflex F-hullám

H-Reflex

A H-reflex az elektromos egyenértékű a monosynaptic szakaszon reflex, illetve az általában kapott csak néhány izmok. Ezt a hátsó tibialis vagy medián ideg Ia-szálainak szelektíven stimulálásával kiváltják. Az ilyen stimulációt lassú (kevesebb, mint 1 impulzus/másodperc), hosszú időtartamú (0.5-1 ms) ingerek fokozatosan növekvő stimulációs erővel.

az inger az Ia rostok mentén halad át a hátsó gyökér ganglionon keresztül, és a központi szinapszison át az elülső szarvsejtbe kerül, amely az alfa motor axon mentén az izomba lő. Az eredmény egy motorreakció, általában 0,5-5 mv amplitúdó között, amely alacsony stimulációs szilárdság mellett fordul elő, akár közvetlen motorreakció (m) észlelése előtt, akár egy kis M előtt. Nyilvánvaló, hogy ennek a reflexnek a késleltetése sokkal hosszabb, mint az M válaszé, ezért 5-10 ms/divízió söpörésére van szükség.

A H-reflex általában látható, izmos de könnyedén nyert a soleus izom (a hátsó sípcsont ideg stimuláció a térdhajlati fossa), a flexor carpi radialis izom (a medián ideg stimuláció a könyök), valamint a négyfejű (a combcsont ideg stimuláció).

jellemzően először alacsony stimulációs szilárdság mellett, az azt megelőző motorreakció nélkül. A stimulációs szilárdság növelésével megjelenik a közvetlen motorválasz. A stimulációs erősségek további növekedésével az M válasz nagyobb lesz, a H-reflex pedig az amplitúdó csökken. Amikor a motor reakciója maximálissá válik, a H-reflex eltűnik, majd egy kis késői motorválasz, az F-hullám váltja fel.

h-reflex latencia könnyen meghatározható diagramokból, magasság és nem szerint vagy a közzétett normál értékekből. Bármi legyen is ezek az értékek, a lokalizált folyamatokban a legjobb normál érték a beteg tünetmentes végtagja. Ha nem végeznek könnyítési manővereket, a két oldal közötti késleltetési különbség nem haladhatja meg az L ms-t.

a H-reflex hasznos az S1 és C7 gyökérelváltozások diagnosztizálásában, valamint a proximális idegszegmensek vizsgálata perifériás vagy proximális neuropátiákban.

hiánya vagy rendellenes késleltetése az egyik oldalon erősen jelzi a betegséget, ha helyi folyamat gyanúja merül fel. Sok vita marad azonban arról, hogy az egyébként tünetmentes egyénekben a kétoldalúan való hiánya klinikai jelentőséggel bír-e.

F-Wave

az F-hullám hosszú késleltetési izomműködési potenciál, amelyet a szupramaximális ingerlés után egy idegre mutatnak. Bár elicitable a különböző izmok, akkor a legjobb, ha a kis láb, kéz izmait. Általánosan elfogadott, hogy az F-hullám akkor keletkezik, amikor az inger antidromikusan halad a motorszálak mentén, és kritikus időben eléri az elülső szarvsejtet, hogy depolarizálja. A válasz ezután az axon mentén lecsökken, ami az izom minimális összehúzódását okozza. A H-reflextől eltérően az F-hullámot mindig motorválasz előzi meg, amplitúdója meglehetősen kicsi, általában 0,2-0,5 mv tartományban.

az F-hullám változó válasz, amelyet idegstimulációt követően ritkán kapunk. Általában több szupramaximális ingerre van szükség az F-válasz észlelése előtt, mivel csak kevés inger éri el az elülső szarvsejtet a megfelelő időben a depolarizáláshoz. A supramaximal stimuláció azonban depolarizációjához az egész ideg terjeszti az inger, hogy a medence elülső szarv sejtek, így növelve annak esélyét, hogy elérje a nagyobb számú elülső szarv sejtek a kritikus időt, majd készítsen egy F-hullám.

mivel a különböző elülső szarvsejtek különböző időpontokban aktiválódnak, az F-hullámok alakja és latenciája eltér egymástól. Hagyományosan tíz-húsz F-hullámot kapunk, köztük a legrövidebb késleltetésű F-hullámot használjuk.

a normál értékek diagramokból vagy közzétett adatokból határozhatók meg, és egyoldalú elváltozások esetén a legjobb normál értékek a beteg tünetmentes végtagjának értékei maradnak. A két fél legrövidebb késése közötti különbség nem haladhatja meg az L ms.

az F-hullámból nyert adatokat sokféle módon használták a proximális vagy disztális patológia meghatározására. Ezek közé tartozik az F-hullám kronodiszperziója vagy az F-hullám közötti késleltetés különbsége a legrövidebb és a leghosszabb késleltetéssel, valamint az F-hullám Arány. Az F-hullám arányt nagyon hasznosnak találjuk a rutin klinikai munkában. Ez osztásával kapott a vezetési idő a proximális ideg szegmens által, hogy a disztális ideg szegmensben a következőképpen történik:

Szerezni az F-hullám latency a proximális (F prox) stimuláció (térd, könyök). Szerezze be a motoros választ a proximális stimulációból (M prox) is. Ezután határozza meg a proximális idegszegmens késleltetését ezzel az egyenlettel:

proximális latency = (Fprox – Mprox – 1 ms) / 2

ahol l ms az inger által az elülső kürtsejtben tapasztalt becsült késleltetés.

a disztális szegmens késleltetési ideje nem más, mint a proximális stimulációból (m prox) nyert motoros válasz késleltetés.

A F-arány akkor osztásával kapott a proximális latency a disztális latency:

F-arány = (Fprox – Mprox -, 1 ms) / 2 x Mprox

1 Szükséges KVÍZ

Egység 7

Kérjük, vegye be: www.uh.edu/webct

lesz, 22 perc, hogy töltse ki a Szükséges Kvíz – használd ki az időt okosan!

Golgi tendon reflex

This reflex regulates tension e.g. When attempting to maintain a steady grip on a cup

1. Golgi tendon organs detects tension in the tendon.

2. Afferent neurons, Ib, conduct action potentials to the spinal cord.

3. afferens neuronok szinapszis gátló (inter) asszociációs neuronokkal (secretes GABA), amelyek viszont szinapszis az alfa motoros neuronokkal.

az alfa motoros neuronok gátlása izomlazulást okoz, enyhíti az izom feszültségét.

az elvonási reflex (flexor/keresztezett extenzor reflex) – annak célja, hogy visszavonja a végtagot egy káros ingertől.

például, ha egy éles tárgyra lép, fájdalmat és bőrreceptorokat stimulál a bőrből és az izomból. Ez kiváltja mind a szinergikus izmok gerjesztését, mind az antagonista izmok gátlását, mondjuk a lábadban; valamint az extenzorok összehúzódását és a flexorok gátlását az ellenkező oldalon a testtartás és az egyensúly fenntartása érdekében.

The “hot stove” example

Crossed Extensor reflex

Tonic Vibration Reflex and Vibration Training

Tonic Vibration reflex – in Latash – pages 76-77

Tonic vibration reflex – vibration can drive primary afferents – driving is when an action potential is induced in response to every cycle of the stimulus.

amikor egy izom vibrál, tónusos izomösszehúzódást eredményez, amelyet tónusos vibrációs reflexként (TVR)

az izom rezgésére adott válaszok számos okból egyediek:
1) subjects can consciously inhibit the TVR

2) monosynaptic reflexes are inhibited during TRV – monosynaptic inputs are inhibited presynaptically but polysynaptic inputs remain excitatory – hence tonic muscle contraction

3) muscles not subject to vibration display reflex responses (responses can be intersegmental)

4) vibration produces illusions

Good starting point – mandatory – material from ez a papír tisztességes játék a kvíz

kötelező papír 1- (azaz anyag ez a papír tisztességes játék a kvíz)