LASIK

jelzések: refraktív sebészet kezelése Myopia, távollátás, asztigmatizmus, távollátás

LASIK amely áll a lézeres segített In-Situ Keratomileusis az egyik legnépszerűbb refraktív műtétek elérhető. Ez azért van, mert ez a leggyorsabb hasznosítás, valamint a legkevésbé kellemetlen a helyreállítási időszakban az összes lézeres szemműtét módszerek. A betegek több mint 90% – a választotta vagy ajánlotta a LASIK-ot lézeres szemműtétre. Az emberek többségének másnap 20/20 látása lenne. Ez most penge-mentes, és két lézert használ, hogy átalakítsa a szaruhártya. Ez lehet kezelni myopia, távollátás, asztigmatizmus, presbyopia.

Az ebben a módszerben alkalmazott első lézer egy femtoszekundum lézer, amely a felületes szaruhártyában 105um mélységű lebenyt hoz létre. Az átlagos szaruhártya 550um. A femtosecond lézer fényt használ, hogy több (millió) kis gázbuborékot hozzon létre, amelyek mindegyike összekapcsolódik a felületes fedél alakjával. Ez a lézer egy 1053nm hullámhosszú infravörös lézer. A lézer csendes, és kevesebb, mint 15 másodpercet vesz igénybe, hogy befejezze a fedelet.

a használt második lézer egy excimer lézer, amely átalakítja a szaruhártyát a szárny alatt. A myopia során az excimer lézer a szaruhártya görbületét simítja, míg a hyperopia esetén a lézer a szaruhártyát meredekíti. Minél nagyobb a szemüveg vagy kontaktlencse kezelési receptje, annál több szaruhártya szövetet alakítanak át. Ez a lézer csökkenti a szaruhártya szövetét. Az excimer lézer 193 nm-es ultraibolya fénysugarat bocsát ki. Ez a lézer hallható a kezelés alatt, és a kezelés eltarthat 5 másodperctől 25 másodpercig, hogy teljes attól függően, hogy a recept. Ön a lézer szobában 10-15perc.

a LASIK az FDA (Food and Drug Administration) által jóváhagyott, és a Bowen Eye Clinicnél a legújabb FDA által jóváhagyott femtosecond és excimer lézereket használjuk a kezelésekhez. A LASIK eljárás 20:20-ra állíthatja vissza a látását, és napi eljárásként történik, és a jó hír az, hogy csak szemcseppeket igényel helyi érzéstelenítőként. A lézeres kezelés csak másodperceket vesz igénybe minden szem számára, a helyreállítás gyors. Ön általában képes lesz vezetni a következő napon, és nem a legtöbb napi tevékenységek szemüveg nélkül. Az első LASIK műtétet 1991-ben végezték el az Egyesült Államokban, és 1998-ban engedélyezték. Új-Zélandon a lézeres szemműtétek több mint 90% – át a LASIK technikával végzik.

PRK

javallatok: refraktív sebészet myopia, asztigmatizmus, Presbyopia kezelése

PRK ami a fénykép refraktív keratectomiát jelenti, az eredeti lézeres szemműtét technika. Most elsősorban a LASIK váltotta fel, de még mindig van helye néhány vékony szaruhártyával rendelkező ember kezelésére. Ez is egy penge-mentes technika, és sikeresen kezelni és korrigálni myopia (rövidlátás) és asztigmatizmus. A PRK nem alkalmas közepes vagy magas távollátásra (hosszúlátás). A PRK volt az első típusú lézeres szemműtét a látásjavításhoz, amely a népszerű LASIK eljárás elődje. A PRK úgy működik, hogy a szaruhártyát ugyanúgy átalakítja, mint a LASIK, de az átformálás a felszínen történik, miután az epiteliális sejteket eltávolították. A lézeres kezelés végén kötszer kontaktlencsét használnak. Pontosan ugyanazt az excimer lézert használják a LASIK-ban a PRK-hez. A PRK helyreállítása egy kicsit hosszabb ideig tart, mint a LASIK helyreállítása. Ahol a LASIK recovery csak 4-5 órát vesz igénybe, a PRK 4-5 napot vehet igénybe, a végső javulás pedig 3-4 hét alatt következik be. A PRK 1988 óta kapható, és 1995-ben az FDA jóváhagyta.

Asa

javallatok : refraktív sebészet Myopia, asztigmatizmus, Presbyopia

az ASA a fejlett felületi ablációt jelenti. Ez a technika ugyanaz, mint a PRK, de a Zeiss excimer laser Advanced Surface Ablation programot használja a szaruhártya átalakításához. Ez a PRK egyik formája, amelyet 1995-ben hagytak jóvá az FDA.

LASEK

javallatok: refraktív sebészet Myopia, asztigmatizmus, Presbyopia

a LASEK, amely a lézeres asszisztált Alhámsejtes Keratomileusis-t jelenti, a PRK-hoz hasonló eljárás. A PRK-hoz hasonlóan a szaruhártya epitéliuma is el van választva a mögöttes stromális rétegtől. De ahelyett, hogy teljesen eltávolítaná és eldobná ezt a szövetet, mint a PRK-ban, az epithelium ultravékony “szárnyát” a szaruhártya egyik oldalára tolják, ahol a szemhez csatlakozik (mint például a LASIK műtét során létrehozott szaruhártya-szövet vastagabb fedele).

a lézeres kezelés befejezése után az epitheliális szövetet áthelyezik a szem felületére, hogy lefedje a lézeres kezelést kapott területet, és egy kötszer kontaktlencsét helyeznek a szemre, hogy a hámot a helyén tartsa, ahogy gyógyul.

fontos azonban megjegyezni, hogy a LASEK jellemzően több kellemetlenséget és hosszabb gyógyulási időt jelent a LASIK műtéthez képest. A PRK vagy a LASEK gyógyulási ideje vagy vizuális eredménye nem különbözik.

LASEK nem FDA jóváhagyott.

EPI-LASIK

jelzések : Refraktív műtét kezelése Myopia, asztigmatizmus, Presbyopia

EPI-LASIK egy másik változata a PRK eljárás. Az epi-lasik szárny nagyon hasonlít a LASEK műtét során létrehozott vékony szárnyhoz. Mindkét eljárásban a szárny csak a szaruhártya nagyon vékony külső rétegéből származó sejteket tartalmaz, az úgynevezett epitéliumot. A különbség az, hogy hogyan készülnek az epi-LASIK és LASEK szárnyak.

a LASEK szárny egy éles pengével rendelkező eszközzel jön létre. Az epi-LASIK-ban a szárnyat elválasztják az alatta lévő szaruhártya rétegtől (a stroma) egy epitheliális szeparátornak nevezett eszközzel, amelynek oszcilláló műanyag pengéje van, amelynek vékony tompa éle van.

és ellentétben LASEK, alkohol oldat általában nem alkalmazzák a szem epi-LASIK lazítani epiteliális sejtek a mögöttes szaruhártya stroma. Az Epi-LASIK refraktív műtét a 2000-es évek eleje óta működik. az ilyen típusú műtétekhez leginkább alkalmas emberek közé tartoznak azok, akiknek vékony szaruhártyájuk van, elégtelen szövetekkel a LASIK számára.

mint a PRK esetében, a vizuális helyreállítás késik, és a helyreállítás során több kellemetlenséget tapasztalnak. Három nap alatt sok betegnek 20:40 vagy akár 20:20 is van, de mások hosszabb ideig, esetleg három vagy hat hónapig tartanak, hogy elérjék végső eredményüket. Általában a műtétet követő egy héten belül vezethet.

az Epi-LASIK nem engedélyezett.

LBV

javallatok: refraktív sebészet Presbyopia kezelése

LBV, amely a lézeres kevert látás egy lézeres technika, hogy több mint 45 évesek távolság és olvasás látás. Mono-látást használ, a domináns szemmel a távolságot kezelik, a nem domináns szemmel pedig a közeli értéket kezelik. Általában LASIK-ot használ, de a PRK technikák myopiás betegeknél is alkalmazhatók.

mind a LASIK, mind a PRK FDA jóváhagyva van.

SMILE

jelzések: refraktív sebészet magas Myopia kezelése

mosoly, amely a kis bemetszés Lenticule extrakcióját jelenti, egy új technika. Penge mentes, és egy lézert használ. A SMILE femtosecond lézert használ, hogy lencse alakú szövetlemezt hozzon létre a szaruhártyán belül. Ezt a szövetlemezt “lentikulának” nevezik, mert lentikuláris alakú, ez eltávolítható. A lencse mérete és alakja a beteg fénytörési hibájához igazodik. A lézerszem sebész eltávolítja a lencsét egy 4-5 mm-es metszésen keresztül a szaruhártyán. Az Eltávolítás átalakítja, simítja a szaruhártyát, ezért korrigálja a látást.

a vizuális helyreállítás lassabb, mint a LASIK. A szükséges fejlesztések nehezebbek, ha PRK vagy LASIK szükséges a maradék törési hiba kijavításához.

SMILE is not FDA approved for myopia <1.0D sem asztigmatizmus ,sem hyperopia (hosszú látás).

PTK

javallatok: visszatérő epithelialis eróziós szindróma, alagsori membrán rendellenesség, szaruhártya hegesedés

a PTK a fénykép terápiás keratectomiát jelenti. Ez a lézeres kezelés az excimer lézert használja a szaruhártya felületének polírozására, valamint eltávolítja a szabálytalan szöveteket. Bizonyos esetekben egy töréshiba kezelés, mint például a PRK lehet használni egyidejűleg.

YAG

javallatok : másodlagos szürkehályogot kezelő lézeres szemműtét

a YAG a neodímium-ittrium alumínium gránátot jelenti. Ez a lézer gyors, hatékony és fájdalommentes kezelést biztosít a hátsó kapszula opacitásának (PCO), más néven “másodlagos szürkehályognak”. Az eljárást YAG laser posterior capsulotomy-nak nevezik.

szürkehályog-műtét esetén a szem felhős lencséjét mesterséges lencse váltja fel. A szürkehályog-műtétben szenvedő betegek mintegy 10% – ánál a lencse mögötti vékony membrán (a hátsó kapszula) homályossá válhat. Ez homályos látást okoz, hasonlóan a szürkehályoghoz, ezért a hátsó kapszula átlátszatlanságát gyakran “másodlagos szürkehályognak” nevezik.

a YAG laser capsulotomy eljárás rendkívül gyors, egyszerű és hatékony. A konzultációs szobában is elvégezhető, így nincs szükség műtétre, és teljesen fájdalommentes.

a YAG lézeres kapszulotómiás kezelés után a betegek azonnali javulást észlelnek. Lehetséges, hogy néhány héttel később néhány “úszó” lehet a látásában, de a YAG laser capsulotomy súlyos mellékhatásai nagyon ritkák.

a YAG laser FDA jóváhagyva.

SLT

jelzések : Lézeres szemműtét glaukóma kezelése

az SLT a szelektív lézeres Trabeculoplasztikát jelenti, a lézeres műtét egyik formája, amelyet a glaukóma intraokuláris nyomásának csökkentésére használnak. Ezt akkor alkalmazzák, ha a szemcsepp gyógyszerek nem csökkentik eléggé a szemnyomást, vagy jelentős mellékhatásokat okoznak. Néha lehet használni, mint a kezdeti kezelés glaukóma.

azok az emberek, akiknek nyitott zugú glaukómájuk van (a szem elülső részén lévő vízelvezető rendszer nyitva van), és szükségük van az intraokuláris nyomás csökkentésére (IOP), jogosultak az eljárásra.

az SLT működése az, hogy a lézerenergia a szem vízelvezető szövetére kerül. Ez kémiai és biológiai változást indít el a szövetben, ami a folyadék jobb elvezetését eredményezi a lefolyón keresztül és a szemből. Ez végül az IOP csökkenését eredményezi. Az eredmények megjelenéséhez 1-3 hónap szükséges.

SLT körülbelül 30% – kal csökkenti az IOP-ot, ha kezdeti terápiaként alkalmazzák. Ez hasonló a glaukóma szemcseppek (prosztaglandin analógok) legerősebb és leggyakrabban használt osztályának IOP-csökkentéséhez. Ez a hatás csökkenthető, ha a beteg már glaukóma gyógyszereket szed.

a hatás általában 1-5 év, ritka esetekben ennél hosszabb ideig tart. Ha nem tart legalább 6-12 hónapig, akkor általában nem tekinthető sikeresnek.

néhány glaukómában szenvedő ember csak lézeres kezeléssel kezelhető. Mások további IOP-csökkentést igényelnek, ezért szükség lehet glaukóma szemcseppek használatára is. Gondolj az SLT-re, mint egy glaukóma gyógyszerre. Csakúgy, mint néhány ember lesz szükség több mint egy glaukóma gyógyszert, hogy ellenőrizzék a IOP, néhány is szükség lézer plusz egy vagy több glaukóma gyógyszerek. Fontos megjegyezni, hogy az SLT nem gyógyítja meg a glaukómát, ahogy a gyógyszeres kezelés és a műtét sem. Bármilyen módszert is alkalmaznak a glaukóma kezelésére, kritikus fontosságú a szemészeti szakemberrel való megfelelő nyomon követés és tesztelés.

az SLT már 15 éve használatban van az Egyesült Államokban és világszerte. SLT laser is FDA approved

PRP

javallatok : Lézeres szemműtét diabéteszes retinopathia kezelése

a PRP a Pan retina Fotokoagulációját jelenti. Ez a lézer nem javítja a szem látványát, hanem a további vizuális veszteség megelőzésére szolgál. Általában diabeteses szembetegségben vagy olyan szembetegségben alkalmazzák, ahol a vérellátás károsodott. A lézer kis fotokoagulációt okoz a retinában, csökkenti a szem általános oxigénigényét. A PRP-hez használt eredeti lézer egy Argon lézer volt, amely a 488 nm-es és 532 nm-es zöld spektrumban használ fényt. A PRP-ben használt újabb lézerek közé tartozik a kettős frekvenciájú Nd-YAG, a festék sárga és a Dióda lézerek.

PRP lézer FDA jóváhagyott.

nagyon kevés Szemklinika rendelkezik a fent említett lézeres kezelésekkel. Bowen Eye Clinic kínálunk FDA által jóváhagyott lézeres szem kezelések, amelyek magukban foglalják a LASIK, PRK (ASA), LBV, PTK, YAG, és SLT. Ez nagyszerű személyre szabott lehetőségeket kínál az Ön számára, így az ajánlott lézeres eljárás a legjobb vizuális eredményeket nyújtja. Ezek a lézeres szemműtét lehetőségek kezelésére myopia, távollátás, asztigmatizmus, távollátás, visszatérő szaruhártya erózió sydnrome, szaruhártya hegesedés, másodlagos szürkehályog, glaukóma.