szemünk valószínűleg a legfontosabb létfontosságú struktúrák a testünkben. A felszínen egy vékony bőrréteg és a szemhéjaknak nevezett lágyszövet fedezte fel őket. A szemhéjak több célt szolgálnak, beleértve a szemgolyó sérülésektől való védelmét, a szembe jutó fény mennyiségének szabályozását, valamint a szemgolyó folyamatos kenését a könnymirigy által a villogás során kiválasztott könnyekkel. Mindezek a funkciók együttesen segítenek fenntartani a szemgolyó szerkezeti integritását, megvédve őket a külső hatásoktól.

anatómiai szempontból a szemhéj elsősorban a bőrből, a lágyszövetből, más néven szubkután szövetből és az orbicularis oculi nevű vékony izomrétegből áll. Ezen izom alatt más kérdések is vannak, amelyek a területet különböző síkokra osztják. Ezek az úgynevezett septum, beleértve a rostos orbitális septum és tarsi. Ehhez hozzáadva, annak érdekében, hogy a szemhéjak kinyíljanak, fedelvisszahúzók, amelyek segítik a villogást. Végül ott is létezik egy kis mennyiségű zsírszövet is. A szemgolyót egy vékony szövetréteg borítja, amelyet kötőhártyának neveznek.

A szemhéj anatómiája

a fenti leírás csak a szemhéj anatómiájának felületes áttekintését kínálja. Ha az egyik, hogy nézd meg a szemhéj egy részletesebb módon, egy sagittalis szakasz vett át a szemhéj kínál világos képet a különböző struktúrák alkotják azt. Természetesen szem előtt kell tartani, hogy a megjelenített struktúrák attól a síktól függenek, amelyen a szakaszokat veszik.

mint már említettük, a szöveteket síkokra lehet osztani a szeptumnak nevezett struktúrákkal. Az orbitális szeptum megkülönbözteti az orbitális szövetet a fedéltől. A szeptum mögött számos más struktúra található, amelyek ismerete elengedhetetlen a műtét elvégzéséhez. Különösen fontos az elülső és a hátsó lamellák azonosítása. Lényegében az elülső lamella a bőrből és az orbicularis oculi izomból áll, míg a hátsó lamella a kötőhártyából és a tarsusból áll.

vessünk egy pillantást a szemhéj szerkezetére egy kicsit részletesebben.

a szemhéjak

a felső szemhéj a szemnél kezdődik, és kiterjeszti a homlok bőréhez kapcsolódó szavakat. A szemöldök jelenléte megkülönbözteti a homlok bőrétől. Hasonlóképpen, az alsó szemhéj a szemnél kezdődik, és kiterjed az arc bőréhez való csatlakozásra. Szoros ellenőrzés esetén nyilvánvaló, hogy az Úr szemhéja sokkal lazább, mint a felső szemhéj, különösen azért, mert az alsó szemhéjjal keveredő arcon belüli szövet sokkal sűrűbb.

a felső szemhéj tetején egy bőrránc vagy a felső palpebrális sulcus nevű hajtás található. 8-11 mm-rel fekszik a felső szemhéj pereme felett, és a levator aponeurosis rostjaiból áll. Hasonlóképpen létezik egy másik bőrránc az alsó szemhéjban, az alsó palpebrális sulcus néven. Ez a bőrránc azonban gyakran szembetűnőbb a gyermekeknél, és az öregedéssel egyre kevésbé lesz feltűnő. Anatómiailag az alsó bőrránc körülbelül 3-5 mm-rel látható a fedél margójának külső része alatt.

a szemhéj belső aspektusát belső canthal régiónak nevezik. Ebben a régióban fut egy fold a bőr az úgynevezett nasojugal fold. Anatómiai szempontból ez a hajtás az orbicularis oculi és a levator labii superioris között helyezkedik el. Egyszerűbben fogalmazva, a nasojugal hajtás a szem belső részének azon területe, ahol könnyek gördülnek le, és felhalmozódhatnak. Ezt könnycsepp-vályúnak is nevezik. A nasojugal hajtáshoz hasonlóan egy másik bőrránc, amely a szemgolyó külső aspektusában nyilvánvaló. Ez az úgynevezett malar fold fut a külső szempont felé nasojugal fold.

amikor a szemek nyitva vannak, a felső és az alsó szemhéjak közötti teret általában “fusiform” – nak írják le. Ezt a helyet palpebrális hasadéknak is nevezik. Jellemzően a palpebrális hasadék mérete 28-30 mm széles és körülbelül 9-10 mm magas. Ha egy kicsit részletesebben megvizsgálnánk a palpebrális hasadékot, nyilvánvaló lenne, hogy a repedés legmagasabb pontja a felső szemhéj azon pontján fekszik, amely megfelel a tanuló belső aspektusának. A fiatalabb egyéneknek a felső szemhéj valamivel magasabb, mint az idősebb egyének, akiknél körülbelül 1,5 mm-rel fekszik a limbus nevű szemgolyó margója alatt. Hasonlóképpen, az alsó szemhéj az alsó limbus határán fekszik.

két pont van, ahol a felső és az alsó szemhéjak találkoznak. A belső szempontot mediális canthusnak nevezik, míg a külső szempontot laterális canthusnak nevezik. Mindkettőnek egyedülálló szöge van, amelyben a felső és az alsó szemhéjak találkoznak. Vízszintes sík mentén vizsgálva a középső canthal szög körülbelül 2 mm-rel alacsonyabb, mint a kaukázusi laterális canthal szög; az ázsiaiaknál 3 mm-rel alacsonyabb. Az orr körülbelül 15 mm-re fekszik a mediális canthus belsejében.

dióhéjban, a palpebral résen áll, a középső, valamint oldalsó szemzug, a könny papillák (része a könny mirigyek, más néven könny mirigyek), valamint egy kis nyílást a könny mirigyek keresztül az alsó szemhéj a belső szemzug úgynevezett punctum lacrimale.

A bőr és a bőr alatti szövet

a szemhéj elsősorban bőrből készül. Ez a test legvékonyabb bőre, kevesebb, mint 1 mm vastag. A bőrön belül számos olyan mirigy található, amelyeket faggyúmirigyeknek neveznek, amelyek faggyúnak nevezett olajos anyagot választanak ki. Ezek a mirigyek nagyobb számban vannak a szemhéj orrában. Ha valaki visszakövetné a felső és az alsó szemhéj bőrét, akkor egyértelmű lenne, hogy ha egyszer csatlakozik a homlokhoz vagy az archoz, a bőr textúrája megváltozik, és sokkal vastagabbá válik. Ezenkívül a bőr textúrája is különbözik a fent leírt különböző hajtásoknál. A bőr alatt egy vékony kötőszövet réteg, amelyet szubkután szövetnek neveznek (sub = alatt, bőr = bőr).

a bőr alatt, valamint a bőr alatti szövet egy vékony zsírréteg. A zsír mennyisége azonban elhanyagolható a test többi részéhez képest. Jellemzően a bőr alatti szövet hiányzik olyan pontokon, ahol a bőr közvetlenül kapcsolódik a mögöttes szalagok, mint a mediális és laterális tapintható szalagok. A bőr és a bőr alatti szövetek bizonyos klinikai állapotoknak, például dermatochalasisnak és blepharochalasisnak lehetnek kitéve.

Orbicularis oculi muscle

az orbicularis oculi izom fontos szerepet játszik a szemhéjak működésében, valamint az arckifejezésekben is. Amikor összehúzódik és ellazul, az izom feletti bőr is hajlamos mozogni. Az orbicularis oculi izom a rostok szövetein keresztül kapcsolódik a bőrhöz, amelyek az úgynevezett felületes musculoaponeurotikus rendszert alkotják.

nagyjából osztva, az orbicularis oculi izom két fő részből áll. Az orbitális rész szerepet játszik, amikor a szemhéjakat szorosan le kell zárni. Ez tovább oszlik pretarsalis és preseptalis szegmensekre. A másik rész az úgynevezett palpebrális rész, amely szerepet játszik a kacsintásban és villogásban. Az izomot az arc ideg biztosítja, majd különböző ágakra osztja ezeket a különböző izmokat. Anatómiailag az arcideg az izomcsoportok alatt halad, és alulról látja el a felszínt.

az orbicularis oculi izom orbitális része szoros kapcsolatban áll az arckifejezésért felelős más izmokkal. Az orbitális csont felső és belső részéhez, az elülső csontból, az orbitális csont alsó és belső részéből, valamint a maxilláris csont frontális aspektusából eredő maxilláris folyamatból ered. Az izom által megtett utat általában “patkó alakú” – ként írják le. Az izomrostok keverednek a környező arcizmokkal,mint például a corrugator supercilii és a frontalis izom. Ahogy körbejárják, interdigitálnak az elülső temporalis fasciával is.

az orbicularis oculi izom preseptális része felületes és mély izomfejből áll. Ennek a résznek a rostjai, amelyek a felső és az alsó szemhéjon belül helyezkednek el, és a külső rész, hogy egy oldalsó palpebrális raphe nevű szerkezetet képezzenek. A pretarsal része is hasonló eredetű, s a szálak futnak az oldalsó palpebral raphe, behelyezése a csontos szerkezet a külső aspektusa az orbitális csont úgynevezett oldalsó orbitális tuberkulózis át az oldalsó canthal ín.

Submuscularis areoláris Szövet

Ez egy laza kötőszövet, amely az orbicularis oculi izom alatt fekszik. Anatómiai síkot képezhet, amely a szemhéjat elülső (elülső) és hátsó (hátsó) részre osztja. A levator aponeurosis rostjai ezután áthaladtak ezen a síkon a felső szemhéjban. Ezeknek a szálaknak egy kis része hozzájárul a felső szemhéj gyűrődésének kialakulásához. Hasonlóképpen, az alsó szemhéjban az orbitomalar szalag rostjai áthaladtak ezen a síkon.

Ha ezt az anatómiai síkot a szemöldök területe felé kell követni, akkor a retro-orbicularis oculi zsír áthalad. Ha a gépet az arc felé követnék, az orbicularis oculi zsír áthaladna.

Tarsi és orbitális septum

tarsalis lemezek

annak érdekében, hogy a szemhéjak megtartsák alakjukat és integritásukat, bennük sűrű rostos szövet, úgynevezett tarsalis lemezek. Mindegyik tarsi körülbelül 1 mm vastag és 29 mm hosszú. A tarsi 2 fő típusa van-a superior tarsus és az inferior tarsus. A superior tarsus crescentic alakú, és körülbelül 10 mm-es függőlegesen méri a központi aspektusát. Szűkül, ahogy az orr és a szemhéj külső része felé halad. Alsó területe a szemhéj hátsó része, amely a szemgolyó kötőhártyája mellett fekszik. Hasonlóképpen, az alsó tarsus az alsó szemhéjban fekszik, közepén 3,5 – 5 mm magas, valamint a kötőhártyával érintkezik. Mindegyik tarsi a mediális és laterális palpebrális ínszalagon keresztül kapcsolódik a pályák széléhez.

a tarsalis lemezeken belül 25 apró mirigy, úgynevezett mebomian mirigy. Ezek a mirigyek olyan magasak, mint a tarsus, és egy olyan ponton nyílnak, közvetlenül a fedél margója előtt, ahol a kötőhártya találkozik a bőrrel (mucocutan junction). Ha valaki közelebbről megnézné, akkor a szemhéj szélén egy szürke vonal mögött fekszenek.

mediális palpebrális ínszalag

más néven mediális canthal ín( MCT), a mediális palpebrális ínszalag egy rostos szövet sávja, amely a tarsalis lemezek belső részét a helyén tartja. Szorosan kapcsolódik az orbicularis oculi izomhoz és a könnycsatornákhoz. Az MCT egy elülső végtagból áll, amelyet az orbicularis izom felületes aspektusának egy kis része képez, amely a tarsus mögött fekszik. Vízszintes sík mentén halad, de az elülső csonthoz egy kiváló kiterjesztésen keresztül is csatlakozik. Az orbicularis izom mélyebb része beszúródik a könnycsepp hátsó részébe és a könnycsepp fasciájába. A lacrimal sac fasciája ezért szorosan kapcsolódik az MCT különböző aspektusaihoz.

Oldalsó palpebral ínszalag

Is nevezik az oldalsó canthal ín (LCT), az oldalsó palpebral ínszalag is egy zenekar rostos szövet, ami abból a tarsus, bejárja kifelé alatt az orbitális septum végül szúr be az oldalsó orbitális tuberkulózis (ez a hazugság mintegy 1,5 mm mögött az oldalsó orbitális felni). Az LCT körülbelül 10,5 mm hosszú és 6,5 mm széles, középpontja 10 mm-rel a frontozigomatikus varrat alatt helyezkedik el. Az orbitális septumot és az LCT-t egy Eisler-zsebbel elválasztott zsírzseb választja el egymástól. Az LCT az orbitális perem külső részéhez a fascia felületes síkján keresztül kapcsolódik. Ezt is nevezik a felületes laterális canthal ín, és segít megőrizni a laterális canthus stabil.

Ha fent és lent nyomon követjük, az LCT a levator aponeurosis laterális szarvához kapcsolódik, míg az alsó rész ívet képez, ahol csatlakozik. A szem külső mozgása (elrablása) során az oldalirányú canthal szög 2 mm körül mozog, és ez az oldalsó rectus izom laterális ellenőrző szalagjának hátsó részéből származó szálak miatt következik be.

az oldalsó tarsalis hevedernek nevezett szerkezetet Virágok írták le. Úgy gondolják, hogy ez különbözik az LCT-től, és összeköti az alsó fedél tarsális lemezét az orbitális perem alsó, külső aspektusával. Anatómiailag ez egy széles, meglehetősen erős szerkezet. Mindössze 3 mm-rel fekszik az LCT mögött, 1 mm-rel az elülső orbitális perem mögött, 4-5 mm-rel. Ha kivágják, lehetővé teszi az oldalsó kantus emelkedését.

orbitális septum

a septum gyakran olyan szövetsávra utal, amely elválasztja a szerkezetet. Az orbitális szeptum egy kötőszöveti sáv, amely a periosteum (a csont külső aspektusa) orbitális csontjának határához kapcsolódik. Központi szerkezetén belül a szeptum csatlakozik a fedél övvisszahúzóihoz a fedél margóin. Ha sokkal jobban megnézzük a szeptumot, akkor számos réteget (laminát) tartalmaz, amelyek szoros kapcsolatban állnak az elülső kötőszöveti kerettel. Funkcionális szempontból a szeptum mobilitása hasonló a szemhéjakhoz.

már megvitattuk, hogy a szeptum hogyan kapcsolódik a fedél margójához. Ha a szeptumot kifelé (oldalirányban) kell nyomon követni, nyilvánvaló, hogy a pálya széléhez van rögzítve, körülbelül 1,5 mm-rel az LCT rögzítése előtt. Az orbitális szeptumot elválasztják az LCT-től a korábban tárgyalt Eisler zsírzsebével. Míg oldalirányban halad, a septum az arcus marginalis pályáján fut. Ha az orr felett vagy felé halad, a septum áthalad a supraorbital horonyon, a trochlea előtt, valamint a könnycsepp hátsó részén. Anatómiai szempontból ez a helyzet azt eredményezi, hogy a septum a mediális check ínszalag előtt, valamint a lacrimal sac és a Horner izom mögött fekszik.

a septum rögzítésének nyomon követésekor áthalad a könnycseppek fasciáján, végül elérve az elülső könnycseppet a könnycseppnek megfelelő ponton. Ezután áthalad a gerinc alatt és a pálya alsó peremén, végül a peremét a zigomaticomaxilláris varraton túl egy ponton hagyja. Ez egy kis tér (mélyedés) létrehozását eredményezi a járomcsonttól való elválasztása miatt – ezt Eisler premarginális mélyedésének nevezik, zsírral töltve. Végül a septum eléri az oldalsó orbitális margót egy olyan ponton, amely közvetlenül a Whitnall szalag alatt fekszik.

a septum egy másik kiterjesztése attól a ponttól kezdve létezik, ahol az orbitális septum csatlakozik a levator aponeurosishoz. Reid et al írta le, ez a kiterjesztés a tarsalis lemez felett halad, és végül eléri a ciliáris margót. Ennek a szeptumnak az a feladata, hogy segítse a levator aponeurosist, amelyet szem előtt kell tartani a szemen történő működés során.

Orbicularis rögzítő ínszalag

más néven orbitális rögzítő septum vagy orbitomalar ínszalag, ez a szalag az orbicularis oculi izomot az orbitális alsó pereméhez rögzíti. Központi szempontból gyenge, az alsó-külső szempontból pedig sokkal erősebb. Az orbicularis oculi külső részének, valamint a mélyebb periosteumnak és a temporalis fasciának a fúziójával összefüggő szövettel. Ezt a fúziót orbitális megvastagodásnak nevezik. Ez az orbitális megvastagodás lefedi a járomcsont elülső folyamatát.

ahogy az ember öregszik, az orbicularis retardáló ínszalag általában elvékonyodik és megnyúlik, ezek a változások központi szempontból kiemelkedőbbek. Az orbitális megvastagodással együtt kivágva az orbitális peremet összekötő felületes fascia teljes felszabadulását eredményezi.

felső fedél övvisszahúzók

a felső fedél övvisszahúzók olyan izomcsoportok, amelyek fő funkciója a felső szemhéj felemelése. Az izom, amely ennek részét képezi, a levator palpebrae superioris (LPS). Ez az izom a koponyán belül elhelyezkedő sphenoid csont kisebb szárnyának alsó részéből származik. 2 fejből áll – a levator izomból és a kiváló rectus izomból. Rostos szövetekkel vannak összekötve. Eredete, az LPS halad vízszintesen előre körülbelül 40mm, végződő aponeurosis, amely körülbelül 10mm hátsó az orbitális septum. Ezután vesz egy függőleges irányban felé Whitnall ínszalag (superior keresztirányú ínszalag).

a Whitnall ligamentum hasonló a korábban leírt orbitális fasciához, és az LPS aponeurotikus és izmos csomópontjának közvetlen közelében fekszik. Kiterjeszti körül a felső margó a pályán egy gép között fekszik a könnymirigy fascia a trochlea. Az LPS vastagsága változó, és viszonylag vékony a felső orbitális perem és a Whitnall ínszalag közötti területeken.

befelé és kifelé haladva az LPS aponeurosis “szarvakat”, ún. mediális és laterális szarvakat képez. Az oldalsó kürt áthalad a könnymirigyen, elosztva 2 lebenyre-a palpebrális lebenyre és az orbitális lebenyre. Ezt követően az oldalsó orbitális tubercle-nél található oldalsó retinaculumhoz csatlakozik. Másrészt a mediális kürtnek közvetlenebb pályája van, és a hátsó könnycsepp felé van rögzítve.

az aponeurosis végül eléri a felső tarsalis lemez határát, miután kezdetben összeolvadt az orbitális septummal. A fúzió alsó végén az aponeurosis egy kis része a tarsalis lemez elülső részének alsó részéhez kapcsolódik. Ennek a fúziónak az egyik része előre nyúlik, hogy a pretarsalis orbicularis oculi izomba és a bőrbe kerüljön, ami a felső szemhéjban a bőrránc kialakulását eredményezi.

zsírpárnák

számos különböző zsírpárna van jelen a szemhéjon belül és körül. Az aponeurotikus zsírnak nevezett zsírréteg közvetlenül az orbitális septum mögött, a levator aponeurosis előtt található. A felső szemhéjon belül még két olyan terület található, amelyek központilag és mediálisan (az orr felé) elhelyezkedő zsírpárnákat tartalmaznak. A mediális zsírpárna halványsárga színű, és a levator aponeurosis előtt fekszik.

ezzel szemben a zsír középső rétege szélesebb és sárga színű. Ahogy kifelé halad, körbeveszi a könnymirigy belső aspektusát. A könnymirigy jól látható és ettől a zsírtól megkülönböztethető rózsaszín színével és lobulált szerkezetével. A könnymirigy közvetlenül az orbitális margó mögött helyezkedik el, de kissé prolapsus lehet, így a szem vizsgálata során kiemelkedőbb.

míg a fent leírt zsírpárnák a felső szemhéjon belül vannak, az alsó szemhéj zsírpárnák szerkezete kissé eltér. Az alsó ferde izom elválasztja a központi zsírpárnát a vacsora mediális zsírpárnától. Van egy kis mennyiségű zsír, amely az alsó ferde izom előtt is fekszik. Az alsó ferde izom egy kis bemélyedésből származik az orbitális padló alsó határán, az orbitális margó mögött, az orr könnycsatorna felső részén. Az alsó rectus izom alatt halad át a Tenon kapszulán keresztül, végül a szem makulájához közeli ponton. Ez a meglehetősen kanyargós során az alsó ferde izom teszi sérülékeny a sérülés során ez a szakasz a zsír párna körül a szemhéj, a szem.

vérellátás

a szemhéjakat a belső és külső nyaki artériák ágai biztosítják. A szemészeti artéria leágazik a belső nyaki artériából, és ellátja a szemhéj különböző részeit. A felső szemhéj belső részén a szemészeti artéria ketté oszlik, és kifelé halad a táptalajon mind a felső, mind az alsó szemhéjban. Az alsó szemhéjat ellátó ág valójában egy ág, amely a felső marginális edényből származik (amely a felső szemhéjat látja el). A szemészeti artériából származó felső és alsó marginális edények együttesen alkotják a marginális árkádot.

a marginális arcade artériák a tarsus elején helyezkednek el, 4 mm-re a felső szemhéjtól, 2 mm-re az alsó szemhéj margójától. A felső marginális árkád egy perifériás árkádot hoz létre, amely a Muller izom előtt fut, felületes síkot adva, így hajlamos a sérülésre a szemhéjműtét során. Az alsó szemhéj perifériás arcade gyakran kezdetleges.

a belső carotis artéria egy másik ága a könnycsepp artéria, amely áthalad az orbitális septumon az egyes szemhéjak mentén, végül csatlakozik a marginális arcade-hez.

míg a fentiekben leírtuk a belső nyaki artéria ágait, a külső nyaki artéria a szemhéjakat az arteria, az infraorbital artéria és a felületes temporális artéria ágaként látja el. Mindegyik büszkeség ágak anasztomózis más artériák az arcon. Például a szemhéjakat ellátó felületes temporális artéria ága csatlakozik a zigomatikus ághoz és a keresztirányú arcághoz.

nyirokelvezetés

a szemhéj nyirokelvezetése meglehetősen kiterjedt. A felső szemhéj nagy része, valamint az alsó szemhéj külső fele a pre-auricularis nyirokcsomókba áramlik, míg a felső szemhéj középső része és az alsó szemhéj belső fele a submandibularis nyirokcsomókba kerül.

izmok

a szemgolyó körül számos izom található, amelyek különböző mozgásokat irányítanak. Ezeket az izmokat extraokuláris izmoknak nevezik. Ezek közé tartozik a mediális rectus, laterális rectus, inferior és superior ferde és alsóbbrendű rectus izmok. Ezek felelősek a szemgolyó különböző mozgási irányaiért, beleértve a szemgolyó forgását is. A szemhéjon belül a levator palpebrae superioris felelős a felső szemhéj emelkedéséért.

az extraokuláris izmokat különféle koponya idegek biztosítják. Ezek közé tartozik az oculomotoros ideg, a trochlearis ideg és az abducens ideg.

Bones

az aljzat, amelyen belül a szemgolyó található, orbitnak nevezik. Ez egy piramis alakú fossa, amelyet különböző orbitális csontok fúziója hoz létre. Ezek a csontok a koponya különböző aspektusaiból származnak, mint például az elülső csont, a sphenoid csont, a zigomatikus csont és a Palatine csontok. Ennek része a maxilláris csont és a könnycsont is. Ezeknek a csontoknak az elrendezése olyan, hogy a falak párhuzamosak egymással. A pálya magassága 4 cm, szélessége 3,5 cm, mélysége körülbelül 5 cm.

a pályán belül számos véredény és ideg található. Ezek áthaladtak a csonton különböző nyílásokon, úgynevezett repedéseken keresztül. Három fő nyílása van: a felső orbitális hasadék, az alsó orbitális hasadék és az optikai csatorna. Ezeken a nyílásokon keresztül különböző agyidegek haladtak át, és ellátták a pályán lévő izmokat és ereket. A felső orbitális repedés lehetővé teszi a frontális ideg, a könnyideg, a nasociliáris ideg és a nyaki artéria visszatérő ágának áthaladását a felső orbitális és szemészeti vénákkal együtt. Az inferior orbitális hasadék lehetővé teszi az infraorbitális ideg, a járomcsonti ideg, az infraorbitális artéria és a véna, valamint a könnymirigyet ellátó paraszimpatikus ideg áthaladását. A látócsatornán keresztül áthalad a látóideg, a központi retina véna és a szemészeti artéria.

könnymirigy

a könnymirigy felelős a könnytermelésért. A levator aponeurosis egy orbitális lebenyre és egy palpebrális lebenyre oszlik. Jellegzetes megjelenése van, amint azt korábban leírtuk. Ezt a nyaki ideg biztosítja, amely a trigeminális ideg szemészeti részlegének ága.

a könnymirigy olyan könnyeket választ ki, amelyeket csatornákon keresztül ürítenek ki. A lacrimalis rendszer lacrimalis papillae, canaliculi, lacrimalis sac és naso-lacrimalis csatornából áll. A canaliculus a lacrimalis zsákhoz olyan szögben csatlakozik, amelyet a Rosenmuller szelep véd.

kötőszövet

már röviden áttekintettük a különböző típusú kötőszöveteket, amelyek a szemhéjban és a körülötte lévő struktúrákban láthatók. A szemgolyó körül jelen lévő fascia a pályát számos különböző kötőszöveti síkra osztja. Ezen síkokon belül különböző struktúrák találhatók. A struktúrák ismerete segít a sebésznek megtalálni őket.

látogasson el honlapunkra