Articles

Szájüregi elváltozások nem engedheti meg magának, hogy miss

Ez a cikk kísérő fotó útmutató írja le a típusú elváltozások merülhetnek vizsgálatok a szájüreg, valamint a megfelelő diagnózisokat.

Legyen éber, nem odontogén feltételek előírhatják, hogy sürgős kezelést

több ritka, akut nem odontogén feltételek, amelyek befolyásolják a szájüreg, hogy amikor súlyos, nem igényel sürgős orvosi ellátásra, illetve az esetleges kórházi ápolás.

elsődleges herpes simplex vírus 1 (HSV-1) fertőzés általában szubklinikai, de néhány betegnél jelentős szájbetegség alakul ki—az úgynevezett primer herpeszes gingivostomatitis—, amelyet fájdalmas diffúz, szabálytalan, növényszerű fekélyek jellemeznek a szájüregben és az ajkakban1 (1.ábra). Az íny szinte egyetemesen érintett, ami megkülönbözteti ezt az állapotot az erythema multiforme-tól és az aphthous stomatitistől, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. Az előfordulási gyakoriság gyermekeknél a legmagasabb, ezt követik serdülők és fiatal felnőttek.2

Erythema multiforme. Ez a mucocutan túlérzékenységi reakció a szájüregre és az ajkakra korlátozódhat, anélkül, hogy kísérő bőrelváltozásokat okozna. Az influenzaszerű tüneteket, beleértve a lázat és a hidegrázást, a diffúz szájfekélyek akut megjelenése követi, amelyek általában nem keratinizált nyálkahártyára korlátozódnak, és kímélik az ínyt (2.ábra).3 gyakori az ajkak Kifekélyesedése és ráncosodása.

stomatitis aphthosa. A visszatérő aphthous stomatitis (Ras) egy gyakori immunmediált gyulladásos állapot, amelyet “bélfekélyek” vagy kis kerek/ovális fekélyek jellemeznek, jól meghatározott erythemás halo-val (3.ábra). A léziók szinte kizárólag a nem keratinizált nyálkahártyát (és soha az ajak vermilionját) érintik, és 7-10 napon belül gyógyulnak, bár a “major” (>0,5 cm) elváltozások sokkal hosszabb ideig fennmaradhatnak (4.ábra). A herpetiformis mintázat többszörös összeolvadó fekélyekkel szorosan utánozza a HSV-t.

Kis csoportjára betegnél a “komplex” RAS, amely jellemzi a folyamatos, gyakran többszörös fekélyek, hogy meghosszabbíthatja a nyelőcsőbe, kapcsolódó krónikus fájdalom, veszélybe bevitel.A szisztémás állapotokkal kapcsolatos 2 RAS-t az alábbiakban ismertetjük.

hogyan lehet észlelni a gyakori fogászati betegségek jeleit

2010-ben az Egyesült Államokban, közel az 1-hez.4 millió sürgősségi osztály látogatása és körülbelül 1 milliárd dollár kórházi díj fogászati problémák miatt történt.A látogatások 4-40% – át biztosítással nem rendelkező személyek tették meg.4 a fogászati biztosítás hiánya miatt a betegek fogászati szakember helyett orvosi szakemberhez fordulhatnak. Továbbá, a nem biztosított személyek elhanyagolhatják fogászati problémájukat, amíg orvosi vészhelyzetbe nem kerülnek. A háziorvosoknak fel kell ismerniük a fogászati betegségeket, és képesnek kell lenniük a vészhelyzetek alapvető kezelésére.5

fogászati tályog. Fogászati tályog alakulhat ki pulpális fertőzésből (a fogszuvasodás progressziója miatt) vagy periodontális fertőzésből (a periodontális betegség progressziója miatt). A fájdalom tünetei változóak; azonban az intenzív, spontán ciklikus fájdalom általában jellemző a pulpális etiológiájú fogászati tályogra, míg a periodontális tályognak kevésbé nyilvánvaló tünetei lehetnek. A duzzanat intraorálisan vagy extraorálisan jelzi a lokalizált fertőzés terjedését (5.ábra).

a súlyos fertőzés és duzzanat korlátozhatja a szájnyílást és a szájműködést, szélsőséges esetben pedig akadályozhatja a nyelést, sőt a légzést is (pl. Érintett fogak lehet, vagy lehet, hogy nem mutatja egyértelmű megállapításai speciális fogászati betegség, mint például a bruttó fogszuvasodás, törés, nehéz matek betétek, vagy megjelölt számla mellékletet veszteség. A szóbeli vizsga lehet, hogy felfedje a parulis (fokális erythemás duzzanat a szomszédos fogíny központi elvezetését sinus-bélrendszer) (6. ÁBRA), ütőhangszerek, az érintett fogak általában fájdalmas.

Pericoronitis fertőzés, duzzanat a fogíny szövetek körül van egy fogam, általában az egyesület egy részben kitört a harmadik moláris. A tünetek közé tartozik a fájdalom, az étkezési és nyelési kellemetlenség, valamint a szájnyílás korlátozott mértékű megnyitása. A vizsgálat ínygyulladást mutat a fog körül, purulenciával vagy anélkül (7.ábra).

Akut nekrotizáló fekélyes ínygyulladás (ANUG), valamint a fogágy (ANUP) súlyos feltételeket, amelyek jellemzően a pszichológiai stressz, súlyos alultápláltság, illetve immunszuppresszió betegeknél fennálló ínygyulladás vagy a fogágy.6 az ANUG intenzív gingivális fájdalommal, halitózissal, generalizált erythemával, valamint a gingivális papilla megsemmisítésével jár, gyakran vérzéssel.7 az ANUP egy fejlettebb állapot, amely a parodontium (beleértve a csontot is) károsodásával és elvesztésével jár, gyakran laza fogakkal (8.ábra).8