a pubertás megállításához használt gyógyszer két formában jelenik meg: injekció vagy implantátum.

az injekciókat egy egészségügyi szakember intramuszkulárisan készítette leuprorelin. A betegnek szüksége lehet havonta (Lupron Depot, Lupron Depot-PED) vagy 3, 4 vagy 6 havonta (Lupron Depot-3 hónap, Lupron Depot-PED-3 hónap, Lupron Depot-4 hónap, Lupron Depot-6 hónap).

az implantátum egy kis cső, amely hisztrelint tartalmaz. Az implantátumot minden évben ki kell cserélni, és szubkután kell beültetni a felkarba. Az orvos egy kis vágást végez a beteg érzéstelenített bőrén, majd behelyezi az implantátumot. A műtét után a betegnek óvatosnak kell lennie, hogy a vágás tiszta, száraz legyen, és ne mozgassa a kötést, valamint a műtéti csíkokat vagy öltéseket, amelyek a bőr bemetszésének lezárására szolgálnak. A gyógyszer ezután fokozatosan szabadul fel a szervezetben 12 hónap alatt, majd az implantátumot ki kell cserélni a kezelés folytatásához. A histrelin kezelés teljes költsége az USA-ban 15 000 dollár.

a bikalutamid (egy antiandrogén) és az anasztrozol (egy aromatáz inhibitor) kombinációja felhasználható a férfi pubertás elnyomására a GnRH analógok alternatívájaként, vagy gonadotropin-független korai pubertás esetén, mint például a familiáris férfi-korlátozott korai pubertás (más néven testotoxicosis) fiúknál, ahol a GnRH analógok hatástalanok.

jogi és politikai kihívásokszerkesztés

Az Egyesült Királyságban a bírósági eljárások megpróbálták megtiltani a pubertás blokkolók használatát transznemű gyermekek számára. A Dél-Dakotában javasolt jogszabályok arra törekedtek, hogy korlátozzák a tizenhat év alatti transznemű gyermekek számára a pubertás blokkolókhoz és más kezelésekhez való hozzáférést. Jelentős adatok arra utalnak, hogy a pubertás blokkolók használata növeli a transznemű gyermekek életminőségét, de a kezelés kritikája továbbra is fennáll a tájékozott beleegyezés kérdéseivel és a kutatás vélt hiányával kapcsolatban.

a pubertás blokkolók használatának ellenfelei azzal érvelnek, hogy a kiskorúak nem képesek megfelelő hozzájárulást adni. A pubertás blokkolók használatának néhány szószólója úgy véli, hogy a pubertás blokkolók pszichológiai és fejlődési előnyei elég meggyőzőek ahhoz, hogy sok esetben figyelmen kívül hagyják a tájékozott beleegyezés kérdését. A beleegyezést gyakran kiterjedt elemzés és tanácsadás után érik el.

A Bioeticista Maura Priest azt állítja, hogy a szülői engedély hiányában a pubertás blokkolók használata enyhítheti a transznemű gyermek otthonában a családi kapcsolatokra gyakorolt káros hatásokat. Azt állítja, hogy előnyei vannak a pubertás blokkolókhoz való hozzáférésnek, míg a pszichológiai költségeket gyakran a gyermekek kezeletlen nemi diszforiájával társítják. Ashley Florence bioetikus hozzáteszi, hogy a transznemű fiatalok szüleinek tanácsadása és oktatása szintén előnyös lehet a családi kapcsolatok számára.

Michael Biggs elmondta, hogy a pubertás blokkolók transznemű gyermekekre gyakorolt hatásáról szóló tanulmányok nem rendelkeznek átláthatósággal vagy érvényességgel. Carl Heneghan orvos “szabályozatlan élő kísérletnek” nevezte a pubertás blokkolók használatát a transznemű gyermekek kezelésére.”Míg egyes tanulmányok, amelyek arra utalnak, hogy a pubertás blokkolók transznemű fiatalok kezelésére való alkalmazásának előnyeit szisztematikus hibák vagy az átláthatóság hiánya miatt kritizálták, a kutatás túlnyomó többségét nem érte ilyen kritika. Az ellenfelek aggodalmát fejezik ki a gyermek nemi diszfóriájának érvényesítése miatt; a kutatások azonban kimutatták, hogy a pubertás blokkolókkal történő kezelés megakadályozza a káros viselkedést, és nem növeli a nemi diszfóriát. A kutatások azt sugallták, hogy a pubertás blokkolók alkalmazása csökkenti a depresszió kockázatát, és hozzájárul a viselkedési problémák enyhítéséhez. A pubertás blokkolók alkalmazásának ellenzői azzal érveltek, hogy a pubertás blokkolók arra ösztönzik a gyermekeket, hogy kereszt-nemi hormonokkal és nemi átalakító műtétekkel menjenek keresztül. A pubertás blokkolók hosszú távú hatásairól szóló tanulmány megállapította, hogy a későbbi értékelés során az alanyok nem bánták meg az átállást, és kevésbé valószínű, hogy depressziót tapasztalnak a korai felnőttkorban.