mi a tüdőgyulladás?

a tüdőgyulladás a tüdőben lévő légzsákok (alveolusok) fertőzése vagy gyulladása. A folyadék és / vagy a genny bejut az alveolusokba, elzárja őket, és megakadályozza az oxigén bejutását a vérbe. Gyakori betegség, különösen télen és tavasszal a bakteriális és vírusos légúti fertőzések fokozott keringése miatt, amely gyakran fordul elő azokban az évszakokban.

a tüdőgyulladás súlyos betegség lehet, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél, 65 évesnél idősebbeknél és korábban fennálló egészségügyi problémákkal küzdő embereknél.

tünetek

a tüdőgyulladás tünetei a betegség súlyosságától függenek (ami az okhoz, az életkorhoz és az általános egészségi állapothoz kapcsolódik).

gyakori tünetek a következők.

• köhögés, amely lehet száraz és irritáló vagy nedves köhögés, amely váladékot (köpet/nyálka) termel. A köhögés tünetei a tüdőgyulladás típusától függően változhatnak – és a betegség folyamán változhatnak-amikor először tüdőgyulladással megbetegszik, a köhögés száraz lehet, később egyre produktívabbá válhat.
• légzési nehézség vagy légszomj. A tüdőgyulladás gyakori tünete a légszomj vagy a légszomj.
• éles mellkasi fájdalom, amely köhögés vagy mély légzés esetén súlyosbodik.
• láz és / vagy hidegrázás és izzadás. Ez gyakori, a láz általában magasabb, mint 38 Celsius fok. A tüdőgyulladásban szenvedő idősebb embereknél kevésbé valószínű, hogy lázas, mint a fiatalabb felnőtteknél.
• fáradtság vagy extrém fáradtság.
• az izom-és ízületi fájdalmak tüdőgyulladás tünetei is lehetnek.
• étvágytalanság, hányinger, hányás vagy hasmenés néhány embert érinthet, és kiszáradáshoz vezethet, ha nem iszik elég folyadékot.
• a mentális zavar a tüdőgyulladás egy másik tünete, amelyet általában csak idős embereknél észlelnek.

mi okozza a tüdőgyulladást?

a tüdőgyulladás számos különböző oka van, egyesek súlyosabbak, mint mások. A pontos ok nem mindig azonosítható, még a tesztelés után sem.

a legtöbb esetben tüdőgyulladás történik, miután a csírát belélegezték a tüdőbe. Néha azonban a fertőzés más eszközökkel, például a véráramon keresztül jut a tüdőbe.

a gyakori fertőző okok a következők.

• baktériumok, például Streptococcus pneumoniae (az úgynevezett pneumococcus tüdőgyulladás a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb típusa).
• vírusok, például az influenzát okozó influenzavírus (a vírusos tüdőgyulladás leggyakoribb oka felnőtteknél).
• atípusos baktériumok, mint például a Mycoplasma pneumoniae és a Legionella pneumophila (amely legionárius betegséget okoz).
• gombák-a gombás tüdőgyulladás gyakran gyengített immunrendszerrel rendelkező embereket érint.

tüdőgyulladás akkor is kialakulhat, ha valaki véletlenül ételt, italt vagy hányást lélegez be a tüdejébe. Ezt aspirációs tüdőgyulladásnak nevezik, és általában olyan embereket érint, akiknek köhögési vagy nyelési problémái vannak (például stroke után). Ez akkor is előfordulhat, ha füstöt, vegyi anyagokat vagy port lélegez be a tüdőbe.

A tüdőgyulladás típusai

a tüdőgyulladást általában az azt okozó csíra típusa szerint osztályozzák (például bakteriális vagy vírusos tüdőgyulladás). Az is besorolható, hogy hol kapta el a fertőzést (például kórházban vagy a közösségben), vagy hogyan kapta el (például aspirációs tüdőgyulladás).

a tüdőgyulladás tünetei és súlyossága a típustól függően változik.

bakteriális tüdőgyulladás

bakteriális tüdőgyulladás esetén a tünetek súlyosak lehetnek.

a tünetek hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhetnek, és a következők lehetnek:

• a légzés és a pulzusszám gyors növekedése;
• láz és hidegrázás;
• produktív köhögés zöld vagy sárga nyálkahártyával, vagy a vérből vörös vagy barna nyálka;
• mellkasi fájdalom;
• fáradtság;
• mentális zavar; és
• enyhén kék ajkak és körömágyak.

vírusos tüdőgyulladás

sok esetben a vírusos tüdőgyulladás nem súlyos, és csak rövid ideig tart. Az influenza (influenza) vírus azonban súlyos tüdőgyulladást okozhat, különösen idős embereknél, terhes nőknél és más egészségügyi problémákkal küzdő embereknél.

a vírusos tüdőgyulladás tünetei hasonlóak lehetnek az influenza tüneteihez, és a következők lehetnek:

• fejfájás;
• láz;
• száraz köhögés;
• légszomj;
• fáradtság; és
• izomfájdalom.

egyes esetekben a vírusos tüdőgyulladást bakteriális fertőzés bonyolítja.

Mycoplasma pneumonia

Ez az atipikus tüdőgyulladás egyik típusa, és leggyakrabban a 40 évesnél fiatalabb embereket érinti. Az ilyen típusú tüdőgyulladás általában enyhe, de súlyos lehet.

gyakori tünetek a következők:

• fejfájás;
• alacsony fokú láz;
• száraz köhögés, amely produktívvá válhat;
• fáradtság, amely a betegség elmúlását követő néhány hétig tarthat;
• hányinger és hányás;
• ízületi fájdalom és izomfájdalom; és
• egyes embereknél bőrkiütés.

ki van veszélyben?

néhány felnőttnél nagyobb a tüdőgyulladás kockázata, mint másoknál. A veszélyeztetett csoportok közé tartoznak a következők:

• 65 évesnél idősebb emberek;
• nehéz ivók;
• dohányosok;
• krónikus (folyamatban lévő) állapotú emberek, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és cukorbetegség;
• savcsökkentő gyógyszereket szedő emberek olyan körülmények között, mint a gyomorégés; és
• legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek.

szövődmények

a tüdőgyulladás súlyos szövődményekhez vezethet. Bizonyos típusú tüdőgyulladás nagyobb valószínűséggel okoz szövődményeket, mint mások.

a szövődmények a következők lehetnek:

• mellhártyagyulladás (a tüdő bélésének gyulladása – a mellhártya), ami általában éles mellkasi fájdalmat okoz.
• pleurális folyadékgyülem (folyadékgyűjtés a mellhártya rétegei között – a tüdőt összekötő membránok), ami növekvő légszomjat okoz.
• bacteriaemia vagy septicaemia (a véráram fertőzése), ami fokozódó lázat, gyengeséget és rendkívül rossz közérzetet okozhat. Ez a szövődmény nagyon súlyos, sürgős kezelést igényel.

ha szövődményei vannak, valószínűleg kórházi kezelésre lesz szüksége.

diagnózis és vizsgálatok

látnia kell a háziorvost (Háziorvos), ha nem érzi jól magát a fent leírt tüdőgyulladás bármelyik tünetével. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt a tüneteiről, és arról, hogy mennyi ideje volt már ilyen. Azt is megkérdezik az általános egészségi állapotáról, hogy nemrégiben nem volt-e hideg vagy influenza.

a fizikai vizsgálat segít orvosának a tüdőgyulladás diagnosztizálásában. Kezelőorvosa hőmérővel veszi be a hőmérsékletet, ellenőrzi, hogy milyen gyorsan lélegzik, és sztetoszkóppal hallgatja a mellkasát. A mellkas vizsgálata során orvosa észlelheti a mellkas egyik oldalán csökkent légzési hangokat vagy repedező hangokat, amelyek tüdőgyulladás jelei lehetnek.

Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy a tünetei és a fizikális vizsgálat alapján tüdőgyulladása van, a következő vizsgálatok ajánlhatók.

• a mellkasröntgen meg tudja mutatni, hogy a tüdő mely területeit érinti a tüdőgyulladás, és néha magyarázatot ad az okra.
• néha a mellkas CT-vizsgálata szükséges, a sima mellkasi röntgensugarak mellett.
• a köpetmintát (a köhögött nyálkahártya mintáját) laboratóriumba lehet küldeni a tüdőgyulladás okainak vizsgálatára.
• vér-és vizeletvizsgálatok is ajánlhatók a tüdőgyulladást okozó szervezet meghatározására. A vérvizsgálatok ötletet adhatnak arról is, hogy a szervezet hogyan reagál a fertőzésre.
• néha orr-és torokminták vizsgálata is elvégezhető a tüdőgyulladás okának megállapítása érdekében.
• ha kórházban vizsgálják, a vérben lévő oxigén mennyiségét meg kell mérni, hogy szükség van-e kiegészítő oxigénterápiára.

a korai diagnózis és a kezelés fontos a tüdőgyulladás szempontjából. Ha úgy gondolja, hogy tüdőgyulladása van, azonnal forduljon orvosához. Mellkasi fájdalom, légszomj vagy zavartság esetén hívja a 000-et mentőre, vagy menjen a legközelebbi kórházi sürgősségi osztályra.

kezelés

a kezelés a tüdőgyulladás típusától és súlyosságától, valamint általában az egészségétől függ. Ha nem vagy túl rosszul, lehet, hogy otthon lehet kezelni. A súlyosabb tüdőgyulladásban szenvedő embereknek kórházi kezelésre lesz szükségük.

ha otthon kezelik, nagyon fontos, hogy minden gyógyszert pontosan az orvos utasításai szerint vegyen be. Látnia kell kezelőorvosát, ha 2 napos kezelés után nem javul.

antibiotikumokat vagy antivirális szereket

az antibiotikumokat bakteriális tüdőgyulladás kezelésére használják. Ha súlyos a tüdőgyulladása, szükség lehet intravénás antibiotikumokra (amelyeket vénába történő infúzióval adnak be) a kórházban. Vírusellenes gyógyszerek ajánlhatók vírusos tüdőgyulladásra.

fájdalom-és lázcsillapítás

a fájdalom és láz kezelésére olyan gyógyszerek adhatók, mint a paracetamol vagy az ibuprofen. A fájdalomcsillapítókra gyakran szükség van a mellkasi fájdalom enyhítésére, hogy köhögni tudjon, és a mellkasából váladékozzon.

oxigén

oxigénterápiára lehet szükség, ha alacsony az oxigén koncentrációja a vérben. Az oxigénterápiára szoruló embereket kórházban kell kezelni.

öngondoskodás

fontos, hogy elegendő pihenést kapjunk, és sok folyadékot igyunk, hogy jobbá váljunk. Azok a személyek, akik nagyon rosszul vannak tüdőgyulladással, szükség lehet folyadékok beadására vénán keresztül (csepegtetőn keresztül) a kórházban. A dohányzás nem is fontos a gyógyuláshoz.

Recovery

egészséges, a fiatalok általában egy-két héten belül felépülnek a tüdőgyulladásból. A köhögés azonban több hétig is fennállhat, sokan a szokásosnál fáradtabbnak érzik magukat a tüdőgyulladás után hetekig vagy akár hónapokig.

az idősebb emberek egy ideig nagyon gyengének érezhetik magukat, miközben felépülnek, és hosszabb pihenőidőre lehet szükségük, mielőtt teljesen felépülnek.

meg lehet előzni a tüdőgyulladást?

vakcinák állnak rendelkezésre, amelyek védelmet nyújtanak a tüdőgyulladás számos gyakori okával járó fertőzés ellen.

pneumococcus oltás

Ausztráliában 2 vakcina áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek megelőzni a pneumococcus baktérium (pneumococcus pneumonia) okozta tüdőgyulladást. Ezek 13vPCV (Prevenar 13) és 23vppv (Pneumovax 23). A javasolt vakcina(ok) az Ön életkorától és kockázatától függnek.

a vakcinázás általában a következő csoportok számára ajánlott-és ingyenes a Nemzeti Immunizációs Programban ezeknél a csoportoknál:

• minden Ausztrál gyermek-a pneumonia és más pneumococcus fertőzések megelőzésére csecsemőkorban és gyermekkorban;
• egészségügyi állapotú emberek, akik nagy kockázatot jelentenek a pneumococcus betegség;
• minden Aboriginal and Torres Strait Islander ember 50 éves vagy annál idősebb;
• nem őshonos ausztrálok 70 éves vagy annál idősebb.

influenza elleni vakcinázás

a tüdőgyulladás az influenza szövődménye lehet, különösen azoknál az embereknél, akik gyengítették az immunrendszert, vagy akik nem optimális egészségűek. Az idősebbeknek, a terhes nőknek és a kisgyermekeknek is nagyobb az influenzafertőzéssel járó súlyos betegség kockázata.

az influenza elleni vakcinázás minden évben a tél előtt vagy elején ésszerű elővigyázatosság mindenki számára, aki el akarja kerülni az influenzát és annak szövődményeit.

egyéb vakcinák

egyéb, tüdőgyulladást okozó, megelőzhető fertőzések a következők:

• Haemophilus influenzae b típusú (Hib);
• pertussis (szamárköhögés);
• varicella (bárányhimlő); és
• kanyaró.

e betegségek elleni védőoltás ajánlott a rutin gyermekkori oltások részeként Ausztráliában a nemzeti immunizációs program ütemterve szerint.