esettanulmány

egy 23 éves férfit a Mahad-I általános kórházba szállítottak, beszédzavar, nyál lenyelése és folyamatos köpködés miatt. Határozottan elutasította, hogy korty vizet vegyen be, és félt a víztől, mint egy hidrofób beteg. Ő nem adott történelem kígyómarás vagy ptosis. A hátsó garatot nem lehetett láthatóvá tenni, még a nyelv spatulával történő ismételt kísérletei után sem. Az uvula és a környező struktúrák, beleértve a lágy szájpadlást, ödémásak voltak. Az uvula megérintette a nyelv alapját .

érkezéskor, duzzanat a nyelvcsapomat, valamint a környező szöveteket, lezárjuk a bejegyzést, hogy a garat, érinti az alap emeleten a száját.

80 kg súlyú volt, tudatos kooperatív és jól orientált. Vérnyomása 120/80 Hgmm volt; pulzusa 88 ütem/perc volt és rendszeres. Végtagjai melegek voltak, az elektrokardiográf normál határokon belül volt, az SpO2 pedig 98% volt a környezeti levegőben. A beteg azt mondta, hogy csak kínai hármas sült rizst evett vacsorára az előző este 10 órával korábban. Egy órán belül az evés, ő volt szédülés, izzadás, viszketés az egész testet, amely alábbhagyott nélkül gyógyszert. Két órával korábban nyelési nehézségek miatt ébredt fel, és néhány szót ki is mondott. Kézmozdulatokkal kommunikált a családjával arról, hogy képtelen beszélni és lenyelni. Nem volt kórtörténetében allergia vagy bronchiális asztma.

A hemoglobin 14 mg/dl, a fehérvérsejtszám 13,000 per cu mm (normál 5000-10,000), eosinophil 1% (normál 1-9), neutrofil 90.9%, random vércukor 135 mg/dl (normál 70-140), valamint a szérum IgE 917.021 IU/ml (normál 3-188).

a beteg 40 mg metil-prednizolon intravénás kristályos oldatát kapta, és folyamatosan monitorozták az oxigéntelítettséget.

fél óra alatt nem volt javulás, ezért 0, 30 mg adrenalint adtak mély intramuszkuláris injekcióként a comb oldalsó oldalára. Az uvula és környékének duzzanata fokozatosan visszaesett. A betegnek már nem volt nyáladzó nyála, és képes volt néhány szót szólni. A torka dühösnek tűnt az uvula és környéke körül.

a neutrophilia-val kezelt leukocita-szám emelkedése miatt a beteget orális amoxicillinnel kezelték klavulináttal. A kezelés megkezdése után 16 órával normális orális kommunikációt kezdett, és képes volt lenyelni a folyadékot.

a következő napon fokozatosan csökkent az uvula és a környező gyulladás mérete. 2 nappal a felvétel után az uvula és a környező struktúrák, beleértve a szájpadot is, visszatértek a normális szintre, és le tudta nyelni a szilárd anyagokat .

teljes helyreállítás.