Nagy dózis arány (HDR) brachyterápia prosztatarák kezelésére
Ez az információ segít felkészülni a HDR brachyterápiára (BRAY-kee-THAYR-uh-pee) a prosztata kezelésére a Memorial Sloan Kettering (MSK).
olvassa el ezt az erőforrást legalább egyszer a brachyterápiás eljárás előtt, és használja referenciaként a kezeléshez vezető napokban.
A Prosztatájáról
a prosztata egy dió méretű mirigy, amely a húgyhólyag alatt fekszik, a végbél előtt. Körülveszi a húgycsövet, amely az a cső, amely a vizeletet a húgyhólyagból üríti ki (lásd az 1.ábrát). A prosztata folyadékot ad a spermájához (ejakulációs folyadék).
A HDR Brachyterápiáról
a brachyterápia egyfajta sugárterápia. A sugárterápia megöli a rákos sejteket azáltal, hogy megnehezíti számukra a szaporodást. A brachyterápiában a sugárforrást közvetlenül a daganatba vagy mellé helyezik.
A HDR brachyterápiával az egészségügyi szolgáltató tűket helyez a prosztata mirigyébe. Ezeket a tűket olyan csövekhez rögzítik, amelyek a sugárforrást a prosztatájába juttatják. A kezelés után a csöveket és a tűket eltávolítják.
A HDR-kezeléshez 2 lépés áll rendelkezésre:
- a tűket a prosztatájába kell helyezni. Ez altatásban történik, így aludni fog.
- ezután megkapja a HDR kezelést(kezeléseket), amelyeket frakcióknak is neveznek.
- 1 vagy 2 kezelést kaphat. A sugárzás onkológusa ezt megbeszéli veled.
- az első kezelés a műtőben történik, közvetlenül a tű elhelyezési eljárása után. Ha szüksége van egy második kezelésre, akkor ugyanazon a napon kerül sor.
- a kezelés után a tűket eltávolítják.
- akkor megy haza ugyanazon a napon van a kezelések.
használja ezt a helyet, hogy írja le a tervet a sugárzás onkológus készült az Ön számára:
a sugárterápiás csapatban betöltött szerepe
az egészségügyi szolgáltatók egy csoportja együtt dolgozik, hogy megfelelő ellátást biztosítson az Ön számára. A csapat tagja vagy, és a szereped a következőket tartalmazza:
- érkezés időben az eljáráshoz.
- kérdéseket tesz fel, és az aggodalmairól beszél.
- mondja el valakinek a sugárterápiás csoportjában, ha mellékhatásai vagy fájdalma van.
- otthoni gondozás.
- dohányzásról való leszokás, ha dohányzik. Ha ki akar lépni, hívja a Dohánykezelési programunkat a 212-610-0507 telefonszámon.
- ivófolyadékok az utasításoknak megfelelően.
- a sugárterápiás csapat által javasolt ételek fogyasztása.
- a testsúly fenntartása.
felkészülés az eljárásra
Ön és egészségügyi csapata együtt fog dolgozni, hogy felkészüljenek az eljárásra. Segítsen nekünk biztonságban tartani Önt az eljárás során azzal, hogy elmondja nekünk, hogy az alábbi állítások bármelyike vonatkozik-e Önre, még akkor is, ha nem biztos benne.
- vékonyabb vért veszek. Néhány példa az aszpirin, heparin, warfarin (Jantoven®, Coumadin®), klopidogrél (Plavix®), enoxaparin (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) és rivaroxaban (Xarelto®). Vannak mások is, ezért győződjön meg róla, hogy az egészségügyi szolgáltató ismeri az összes gyógyszert, amelyet szed.
- vényköteles gyógyszereket (egészségügyi szolgáltató által előírt gyógyszereket) szedek, beleértve a tapaszokat és krémeket is.
- vény nélkül kapható gyógyszereket (vény nélkül kapható gyógyszereket) szedek, beleértve a tapaszokat és krémeket is.
- étrend-kiegészítőket, például gyógynövényeket, vitaminokat, ásványi anyagokat vagy természetes vagy otthoni gyógymódokat szedek.
- van egy pacemaker, automatikus beültethető cardioverter-defibrillátor (AICD), vagy más szív eszköz.
- alvási apnoe van.
- a múltban problémám volt az érzéstelenítéssel (gyógyszeres kezelés, hogy műtét közben aludjon).
- allergiás vagyok bizonyos gyógyszerekre vagy anyagokra, beleértve a latexet is.
- nem vagyok hajlandó vérátömlesztést kapni.
- alkoholt iszom.
- dohányzom.
- szabadidős drogokat használok.
fontolja meg a spermájának banki kezelését
további információért olvassa el az erőforrásokat Sperma Banking és a család felépítése rákkezelés után: információ a férfiak számára.
Presurgical testing (PST)
a beavatkozás előtt, akkor van egy találkozót presurgical testing (PST). A PST-kinevezés dátumát, idejét és helyét az egészségügyi szolgáltató irodájának kinevezési emlékeztetőjén nyomtatják ki.
a PST-kinevezés napján a szokásos gyógyszereit fogyaszthatja és beveheti.
a kinevezés során találkozik egy ápolónővel (NP), aki szorosan együttműködik az aneszteziológiai személyzettel (speciális egészségügyi szolgáltatók, akik érzéstelenítést adnak a műtét során). Az NP fogja vizsgálni a orvosi és sebészeti történelem veled. Lehet, hogy tesztek, mint például elektrokardiogram (EKG), hogy ellenőrizze a szívritmust, a mellkas röntgen, vérvizsgálat, és minden más vizsgálat szükséges tervezni a gondozás. Az Ön NP-je azt is javasolhatja, hogy nézzen meg más egészségügyi szolgáltatókat.
az NP beszélni fog veled arról, hogy mely gyógyszereket kell szednie a műtét reggelén.
nagyon hasznos, hogy a következő dolgokat, hogy a PST kinevezés:
- egy listát az összes gyógyszert szed, beleértve a vényköteles és over-the-counter gyógyszerek, tapaszok, krémek.
- az MSK-n kívül végzett vizsgálatok eredményei, például szív stressz teszt, echokardiogram vagy carotis doppler vizsgálat.
- az egészségügyi szolgáltató(k) neve(i) és telefonszáma(I).
az alkoholfogyasztásról
az elfogyasztott alkohol mennyisége befolyásolhatja Önt az eljárás alatt és után. Fontos, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatókkal arról, hogy mennyi alkoholt iszik. Ez segít megtervezni az ellátást.
- ha hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, görcsrohamokat, delíriumot és halált okozhat. Ha tudjuk, hogy veszélyben vannak ezek a szövődmények, tudunk felírni gyógyszereket, hogy segítsen tartani őket történik.
- ha rendszeresen iszik alkoholt, az eljárás alatt és után más szövődmények kockázata is lehet. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzések, a szívproblémák és a hosszabb kórházi tartózkodás.
Íme néhány dolog, amit megtehetsz az eljárás előtt, hogy ne legyen problémája:
- legyen őszinte az egészségügyi szolgáltatókkal arról, hogy mennyi alkoholt fogyaszt.
- próbálja meg abbahagyni az alkoholfogyasztást az eljárás megtervezése után. Ha fejfájás, hányinger (érzés, mint fogsz hányni), fokozott szorongás, vagy nem tud aludni, miután abbahagyta az ivást, mondja el az egészségügyi szolgáltató azonnal. Ezek az alkohol megvonásának korai jelei, és kezelhetők.
- mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha nem tudja abbahagyni az ivást.
- kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az ivással és az eljárással kapcsolatos kérdéseiről. Mint mindig, az összes orvosi információt bizalmasan kezeljük.
a dohányzásról
ha dohányzik, légzési problémái lehetnek az eljárás során. Megállás még néhány napig, mielőtt az eljárás segíthet. Ha dohányzik, az egészségügyi szolgáltató utalja Önt a Dohánykezelési programunkba. A programot a 212-610-0507 telefonszámon is elérheti.
az alvási apnoe
Az alvási apnoe egy gyakori légzési rendellenesség, amely alvás közben rövid ideig abbahagyja a légzést. A leggyakoribb típus az obstruktív alvási apnoe (OSA). Az OSA-val a légutak alvás közben teljesen blokkolódnak. Az OSA súlyos problémákat okozhat az eljárás során és után.
kérjük, mondja el nekünk, ha alvási apnoe van, vagy ha úgy gondolja, hogy lehet, hogy van. Ha légzőkészüléket (például CPAP eszközt) használ az alvási apnoe kezelésére, vigye magával az eljárás napját.
gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigyen
a beavatkozás után felelősségteljes gondozó partnerrel kell rendelkeznie. A felelős gondozó partner olyan személy,aki segíthet biztonságosan hazajutni, és szükség esetén jelentést tesz az egészségügyi szolgáltatóknak. Győződjön meg róla, hogy ezt az eljárás napja előtt tervezi.
ha nincs felelős gondozási partnere, hogy hazavigyen, hívja az alábbi ügynökségek egyikét. Küldenek valakit, hogy menjen haza veled. A szolgáltatásért általában díjat kell fizetni, és a szállítást is biztosítani kell. It’s okay to use a taxi or car service, but you must still have a responsible care partner with you.
| Agencies in New York | Agencies in New Jersey | ||||||||||||||||||
| Partners in Care: 888-735-8913 | Caring People: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Caring People: 877-227-4649 |
We recommend you have someone to help at home for the first 24 hours after your procedure.
Complete a Health Care Proxy form
If you haven’t already completed a Health Care Proxy form, we recommend you complete one now. Ha már kitöltött egyet, vagy ha bármilyen más előzetes irányelvei vannak, vigye őket a következő találkozóra.
az egészségügyi proxy olyan jogi dokumentum, amely azonosítja azt a személyt, aki az Ön nevében beszél, ha nem tud kommunikálni. Az Ön által azonosított személyt egészségügyi ügynöknek hívják.
beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha érdekli az egészségügyi proxy kitöltése. Elolvashatja a források Advance érdekel tervezés, Hogyan lehet egy egészségügyi ügynök tájékoztatást az egészségügyi proxy, egyéb előzetes irányelvek, valamint, hogy egy egészségügyi ügynök.
gyakorlat
próbáljon minden nap aerob testmozgást végezni. Az aerob testmozgás minden olyan gyakorlat, amely gyorsabbá teszi a szívét, például gyaloglás, úszás vagy kerékpározás. Ha hideg van, használjon lépcsőket otthonában, vagy menjen egy bevásárlóközpontba vagy bevásárlóközpontba. Gyakorlása segít a szervezet kap a legjobb állapotban az eljárás, valamint, hogy a hasznosítás gyorsabb és könnyebb.
kövesse az egészséges étrendet
kövesse a kiegyensúlyozott, egészséges étrendet az eljárás előtt. Ha segítségre van szüksége a diéta, beszéljen az egészségügyi szolgáltató a találkozó egy klinikai dietetikus táplálkozási.
vásárolja meg kellékeit
vásárolja meg azt a bélkészítő készletet, amelyet az egészségügyi szolgáltató azt mondta, hogy használjon, ha még nem tette meg.
- biszakodil (Dulcolax®) 5 mg tabletta. Ezeket általában 10 tablettát tartalmazó dobozként értékesítik, de csak 1 tablettát kell bevennie.
- NuLYTELY ® oldat és ízesítő csomagok (cseresznye, citrom-lime, narancs és ananász). Ez jön egy 1 gallon (128 uncia) üveg, de akkor csak meg kell inni ½ gallon (64 uncia). Az egészségügyi szolgáltató fog adni egy receptet erre.
Ez is jó alkalom arra, hogy tiszta folyadékokat töltsön fel az eljárás előtti napon. Lásd a táblázatot a “tiszta folyékony étrend követése” szakaszban, ahol példák találhatók a folyadékok vásárlására.
7 Nap, Mielőtt Az Eljárást
Kövesse az egészségügyi szolgáltató útmutató aszpirin
Ha aszpirint vagy gyógyszert, amely tartalmazza az aszpirin, előfordulhat, hogy módosítania kell az adagot, vagy abbahagyni a szedését előtt 7 napig, az eljárást. Az aszpirin vérzést okozhat.
kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait. Ne hagyja abba az aszpirin szedését, hacsak nem mondják. További információért olvassa el a Közös Gyógyszereket Tartalmazó Aszpirint, Egyéb nem Szteroid gyulladáscsökkentő Gyógyszerek (Nsaid-ok), vagy e-Vitamin.
abbahagyja E-vitamin, multivitaminok, gyógynövény, egyéb étrend-kiegészítők
abbahagyja E-vitamin, multivitaminok, gyógynövény, egyéb étrend-kiegészítők előtt 7 napig, az eljárást. Ezek a dolgok vérzést okozhatnak. További információkért olvassa el a gyógynövényeket és a rákkezelést.
2 nappal az eljárás előtt
hagyja abba a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
NSAID-ok, például ibuprofen (Advil®, Motrin®) és naproxen (Aleve®) szedését, 2 nappal a műtét előtt. Ezek a gyógyszerek vérzést okozhatnak. További információért olvassa el az aszpirint, más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) vagy az E-vitamint tartalmazó közös gyógyszereket.
1 nappal az eljárás előtt
vegye figyelembe az eljárás idejét
a felvételi iroda munkatársa 2 óra elteltével hívja Önt.:00 pm az eljárás előtti napon. Ha az eljárást hétfőre tervezik, akkor az előző pénteken hívják fel.
az alkalmazott megmondja, hogy mikor kell megérkeznie a kórházba az eljáráshoz. Azt is emlékeztetik, hová menjen. Ha nem kap hívást 7:00 óráig, hívja a 212-639-5014 telefonszámot.
Ha bármilyen változása van az egészségében, vagy bármilyen okból meg kell szüntetnie az eljárást, hívja a sugárzási onkológust.
készítse elő a NuLYTELY bélpreparációs oldatot
az eljárás előtti nap reggelén, adjon hozzá langyos vizet a Nulytelyhez, töltse fel a palack vonalának tetejére. Adjon hozzá egy ízesítő csomagot, ha úgy dönt. Csak olyan ízesítő csomagot használjon, amelyet a NuLYTELY-hez kapott.
a kupakkal együtt rázza fel a NuLYTELY palackot, amíg a por fel nem oldódik. A keverék tiszta lesz, még akkor is, ha ízesítő csomagot használt. Ha úgy tetszik, akkor helyezze a palackot a hűtőszekrénybe, hogy lehűtse. Sokan azt mondták nekünk,hogy NuLYTELY jobb ízű hideg. Ne keverje össze a NuLYTELY-t korábban, mint az eljárás előtti reggel.
vegyen be egy bisacodyl tablettát
1:00 órakor az eljárás előtti napon, nyeljen le 1 biszakodil tablettát egy pohár vízzel.
kövesse a tiszta folyékony étrendet
- reggelire és ebédre szilárd ételeket fogyaszthat. Cél, hogy befejezze az ebédet 2:00 délután.
- ebéd után indítsa el a tiszta folyékony étrendet.
- a tiszta folyékony étrend csak olyan folyadékokat tartalmaz, amelyeket át lehet látni. Példák szerepelnek a “tiszta folyékony étrend” táblázatban.
- próbáljon legalább 1 (8 uncia) pohár tiszta folyadékot inni óránként, amíg ébren van.
- különböző típusú tiszta folyadékokat inni. Ne csak vizet, kávét és teát igyunk.
- ne igyon több mint 2 csésze (16 uncia) folyadékot koffeinnel.
- ne igyon diétás folyadékot, még akkor sem, ha cukorbetegségben szenved. Ha mégis, gyengének vagy szédülésnek érezheti magát.
| Tiszta Folyadék Diéta | ||
|---|---|---|
| Italt | Nem Iszom | |
| Levesek |
|
|
| Édességek |
|
|
| Italok |
|
|
igyon a NyLYTELY bélkészítményt
3:00 órakor az eljárás előtti napon, kezdje el inni a nulytely. Drink 1 (8 uncia) pohár keveréket 15 percenként. Inni csak a fele a NuLYTELY oldat (64 uncia). Dobd ki a másik felét. Ezután tartsa tiszta folyadékokat.
a NuLYTELY gyakori bélmozgást okoz, ezért ügyeljen arra, hogy a fürdőszoba közelében legyen, amikor elkezdi inni. Az irritáció megelőzése érdekében minden bélmozgás után vazelint (vazelin®) vagy&d® kenőcsöt alkalmazhat a végbélnyílás körüli bőrre.
az eljárás előtti éjszaka
- vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket az egészségügyi szolgáltató azt mondta, hogy az eljárás előtti éjszakát vegye be. Vigye őket egy kis korty vízzel.
- zuhanyzó szappannal és vízzel az eljárás előtti vagy reggeli órákban.
- ne egyen semmit éjfél után az eljárás előtti éjszaka. Ez magában foglalja a kemény cukorkát és a rágót.
- éjfél és a tervezett érkezési idő előtt 2 órával összesen 12 uncia vizet ihat (lásd az ábrát).
- 2 órával a tervezett érkezési idő előtt ne egyen vagy igyon semmit. Ez magában foglalja a vizet is.
A Nap, A Beavatkozás
Dolog, hogy emlékezzen,
- Veszi a gyógyszert az egészségügyi szolgáltató azt mondta, hogy reggel az eljárás. Vigye őket egy kis korty vízzel.
- ne tegyen semmilyen krémet, krémet, dezodort, port vagy kölnit.
- ne viseljen fémtárgyakat. Távolítsa el az összes ékszert, beleértve a test piercingeket is. Az eljárás során használt berendezés égési sérülést okozhat, ha megérinti a fémet.
- hagyjon otthon értékes tárgyakat (például hitelkártyákat, ékszereket és csekkfüzetét).
- ha kontaktlencsét visel, inkább viseljen szemüveget. Ha nincs szemüveged, hozz egy tokot a kapcsolataidhoz.
mit kell hozni
- egy pár laza nadrág,például melegítő.
- rövid stílusú fehérnemű, amely 1-2 méretben nagyobb, mint amit általában visel.
- cipők, hogy csipke fel. Lehet, hogy valamilyen duzzanat van a lábadban, a csipkés cipők pedig el tudják fogadni ezt a duzzanatot.
hol parkolni
az MSK parkolója a 66. utca keleti részén található York és az első utak között. Ha kérdése van az árakkal kapcsolatban, hívja a 212-639-2338 telefonszámot.
a garázs eléréséhez forduljon a York Avenue Keleti 66. utcájára. A garázs körülbelül egynegyed blokk található a York Avenue-tól, az utca jobb oldalán (északi). Van egy alagút, amin át lehet sétálni, ami összeköti a garázst a kórházzal.
vannak még más garázs található a Kelet-69 Utca közötti Első, mind a Második Utakat, Kelet-67 Utca közötti York Első Utakat, valamint Kelet-65 Utca közötti Első, mind a Második Utakat.
hová menjen
az eljárásra a York Avenue 1275-ös számú Memorial Kórházban kerül sor, a keleti 67. és a keleti 68. utca között. Vigye a B liftet a 6. emeletre, hogy eljusson az Elősebészeti központba.
mire számíthat
többször is megkérjük, hogy mondja el és írja be a nevét és születési dátumát. Ez az Ön biztonsága érdekében. Az azonos vagy hasonló névvel rendelkező emberek ugyanazon a napon eljárhatnak.
öltözz fel az eljáráshoz
amikor itt az ideje, hogy megváltoztasd az eljárásodat, kapsz egy kórházi ruhát, köntöst, és nem félmeztelen zoknit.
találkozzon egy nővérrel
a beavatkozás előtt találkozik egy nővérrel. Mondja meg nekik az éjfél után bevett gyógyszerek adagját (beleértve a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket, tapaszokat és krémeket), és azt, hogy mikor szedte őket.
a nővér intravénás (IV) vonalat helyezhet az egyik vénájába, általában a karjába vagy a kezébe. Ha a nővér nem helyezi el az infúziót, az aneszteziológus a műtőben fogja megtenni.
az eljárás során
amikor itt az ideje az eljárásnak, vagy bemész a műtőbe, vagy hordágyon kell bevinni. A műtőcsapat tagja segít a műtőágyon. A kompressziós csizmák az alsó lábakra kerülnek. Ezek finoman felfújódnak és leereszkednek, hogy segítsék a véráramlást a lábadban.
ha jól érzi magát, az aneszteziológus altatást ad az infúziós vonalon keresztül, és elalszik. A beavatkozás alatt és után folyadékokat is kap az infúziós vonalon keresztül.
miután teljesen elaludt, egy légzőcső kerül a száján keresztül a légcsövébe, hogy segítsen lélegezni. A vizelet (Foley) katétert is elhelyezik a vizelet kiürítésére a húgyhólyagból.
miután a Foley katéter a helyén van, az egészségügyi szolgáltató rektális ultrahangot használ a prosztata megtekintéséhez. 12-22 apró tűt juttatnak a prosztatájába a perineumon keresztül (a herezacskó és a végbélnyílás közötti bőrfelületen keresztül). A tűket egy négyzet alakú műanyag sablonon keresztül vezetik a prosztata körüli pontos helyekre. A sablon a perineum ellen helyezkedik el (lásd a 2. ábrát).
a kezelés Alatt
Amikor a tűk egészül ki, akkor a komputertomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia (MRI) vizsgálat, hogy ellenőrizze, hogy a tű a megfelelő helyen. Ezek a vizsgálatok segítenek az egészségügyi szolgáltatónak a kezelés tervezési folyamatának befejezésében is.
a kezelési terv megerősítése után valószínűleg az első kezelést kapja, miközben még mindig alszik a műtőben. A kezelés, cső csatlakozik a tűk a prosztata kiszállítani a sugárzás (lásd a “Szerzés a második HDR kezelés”). A csövek hosszú, műanyag szalmáknak tűnnek (lásd a 2.ábrát). A kábelek egy olyan géphez vannak csatlakoztatva, amely tárolja a radioaktív forrást (irídium-192).
miután a megfelelő mennyiségű sugárzás a prosztata, a csövek le lesz választva, és a kezelés véget ér. Ha második kezelést kap, olvassa el a “második HDR-kezelés megkezdése” című részt.”
a tűket a kezelés befejezése után eltávolítják a prosztatájából. A nővér nyomást gyakorol a perineumra, hogy segítsen a vérzésben. A Foley katétert és a légzéscsövet eltávolítják.
az eljárás után
a kórházban
felébred az anesztézia utáni ápolási egységben (PACU). A nővér figyelemmel kíséri a testhőmérsékletét, pulzusát, vérnyomását és oxigénszintjét.
ritka esetekben előfordulhat, hogy még mindig Foley katéter van a hólyagban, hogy nyomon kövesse, mennyi vizeletet készít. Lehet, hogy még mindig van kompressziós csizma az alsó lábadon.
előfordulhat, hogy az eljárás után fájdalmat érez. Az egészségügyi szolgáltatók gyakran kérdezik Önt a fájdalomról. Gyógyszert kap, hogy szükség szerint kezelje a fájdalmát. Ha a fájdalom nem enyhül, kérjük, mondja el az egyik egészségügyi szolgáltató.
Ha még mindig tű van a helyén, akkor az ágyban kell maradnia. A hátán fekszik, egyenesen a lábával vagy egy rámpán. Nem tudja mozgatni a csípőjét vagy a lábát, de mozgathatja a lábujjait. Mozgathatod a karjaidat és a felsőtestedet. Miután eltávolította a tűket, segítséget kaphat az ágyból.
nincs semmi radioaktív a tűk között a kezelések.
A második HDR-kezelés megkezdése
ha 2 HDR-kezelésre van szüksége, a második kezelést az első kezelés után körülbelül 4-6 órával kell elvégezni. A PACU-ról átkerülnek a sugár-Onkológiai Osztály kezelési területére a kezelés céljából. Ön képes lesz arra, hogy magának fájdalomcsillapítót segítségével a beteg által ellenőrzött fájdalomcsillapítás (PCA) eszköz.
a második kezeléshez a sugárterapeuta a perineumból kilépő tűket a csövekhez rögzíti. Miután minden be van állítva, a sugárterapeuta elhagyja a szobát, miközben HDR kezelést kap. A szobában van egy videokamera és egy kaputelefon, így a sugárzásterapeuták mindig láthatnak és hallhatnak. Az Iridium – 192 sugárforrás a csöveken keresztül a tűkbe kerül. Nem fogja látni vagy érezni a sugárzást, amíg a prosztatában van. Lehet, hogy kattanó hangot hall a HDR gépről.
a kezelés körülbelül 10-20 percet vesz igénybe.
a kezelés befejezése után az Iridium-192 sugárforrás visszakerül a gépbe. A sugárkezelőd visszajön és lekapcsolja a kábeleket.
az utolsó kezelés után a sablon, a tűk és a Foley katéter eltávolításra kerül. A katéter eltávolítása után önállóan kell vizelnie, mielőtt hazamehet. A legtöbb ember ugyanazon a napon megy haza, mint az eljárás és a kezelés(ok).
a kezelés befejezése után Ön nem radioaktív, és nem kell semmilyen sugárzási óvintézkedést követnie.
Otthon
gyógyszerek
- a prosztata sugárzása gyakran vizelési gyakoriságot és sürgősséget okoz(úgy érzi, hogy gyakrabban vagy nagyon hirtelen vizelni kell). Ezeknek a mellékhatásoknak a kezeléséhez tartsa be az összes előírt húgyúti gyógyszert, például a tamsulosint (Flomax®), a silodosint (Rapaflo®) vagy az alfuzosint (Uroxatral®). Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha nem rendelkezik ezekkel a gyógyszerekkel otthon.
- az eljárás után a vizeléskor égő érzést tapasztalhat. Ez a Foley katéterből van, amit a hólyagjába helyeztek. Kapsz egy receptet a gyógyszert, hogy segítsen az égő nevű fenazopiridin (Piridium®).
Egyéb utasítások
- Ritkán előfordulhat, hogy néhány vérzés a gát, ahol a tű lépett. Ha ez megtörténik, egyenletes nyomást alkalmazzon tiszta, száraz mosogatórongy vagy gézzel 5 percig. Ha a vérzés súlyossá válik, vagy nem áll le, hívja az egészségügyi szolgáltatót.
- folytathatja a rendszeres étrendet. Érdemes lehet elkerülni azokat a dolgokat, amelyek irritálhatják a húgyhólyagot. Ezek közé tartozik a koffein (például kávé, tea), alkohol, citruslevek, fűszeres ételek.
- zuhanyozhat, miután kiengedték a kórházból.
- ne emeljen fel semmit 20 fontnál (9, 1 kilogramm) legalább 1 héttel az eljárás után.
- a legtöbb ember 2 nappal az eljárás után visszamehet dolgozni. Ha a munkája nehéz emelést igényel, kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót, mikor térhet vissza dolgozni.
mellékhatások
húgyúti tünetek
a húgyúti tünetek a brachyterápia leggyakoribb mellékhatásai. Az eljárás után a következő tünetek közül néhány lehet.
- néhány ember nem tud vizelni az eljárás után, vagy csak néhány cseppet képes egyszerre vizelni. Vészhelyzet van. Hívja azonnal az egészségügyi szolgáltatót, ha nem tud vizelni.
- előfordulhat, hogy a szokásosnál gyakrabban kell vizelnie, óránként 1 vagy több alkalommal. Ez általában az eljárás után 2-4 héttel kezdődik, és több hónapig vagy tovább tarthat.
- lehet, hogy néhány égő vizelés közben. Ez általában az eljárás után 2-4 héttel kezdődik, és körülbelül 4-12 hónapig tarthat.
- előfordulhat, hogy vér jelenik meg a vizeletben, ami rózsaszínűvé teszi. Ez gyakori, és általában 3-7 nappal az eljárás után eltűnik. Hívja fel az egészségügyi szolgáltatót, ha a vérzés 7 nap elteltével folytatódik, vagy ha vérrögöket ad át a vizeletében.
- lehet, hogy véraláfutása és duzzanata van a herezacskó, a herék és a pénisz körül. Ennek az eljárás után 1-2 héttel el kell mennie. Hívja fel az egészségügyi szolgáltatót, ha 2 hét után még mindig véraláfutása van.
beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha ezen tünetek bármelyike fennáll. Ha van egy eljárás, hogy nézd meg a húgyhólyag (mint például a cisztoszkópia) tervezett, várni, hogy ez, amíg miután beszélt az egészségügyi szolgáltató.
fájdalom
lehet, hogy enyhe fájdalma van az eljárás után 1 vagy 2 napig. A fájdalom kezelésére over-the-counter fájdalomcsillapítót, például acetaminofént (Tylenol®), ibuprofent (Advil®) vagy naproxent (Aleve®) is szedhet. Ha ezek nem segítenek a fájdalom, hívja az egészségügyi szolgáltató.
szexuális egészség
aggályai lehetnek a rák és a kezelés szexualitásra gyakorolt hatásával kapcsolatban. A kezelés után nem vagy radioaktív. A sugárzást senki másnak nem adhatja át, így biztonságos, ha szoros kapcsolatban áll más emberekkel.
a HDR brachyterápiás kezelés után szexuálisan aktív lehet, kivéve, ha a sugárzási onkológus más utasításokat ad. Ha azonban szexuálisan aktív egy olyan nővel, akinek gyermeke lehet, akkor a teljes prosztatarák-kezelés alatt fogamzásgátlást (fogamzásgátlást) kell használnia a terhesség megelőzésére. A kezelés befejezését követő 1 évig folyamatosan használja a fogamzásgátlót. Ez annak biztosítása, hogy ne fogjon olyan spermával, amelyet a sugárzásnak való kitettség károsíthatott, ami születési rendellenességeket okozhat.
lehet, hogy átmeneti vagy állandó zsibbadás van a pénisz fejében, bár ez ritka.
a kezelés után szexuális változások is kialakulhatnak. Lehet, hogy:
- erectilis dysfunctio (merevedési zavar vagy merevedés fenntartásának nehézsége vagy képtelensége).
- az orgazmus érzésének változása.
- az ejakuláció mennyiségének vagy konzisztenciájának változása.
ezek a szexuális változások a kezelés után több hónapig vagy akár évekig is előfordulhatnak.
vannak kezelések az erekciós diszfunkcióra. Az MSK-nak van egy férfi szexuális és reproduktív Orvostudományi programja, amely segít az embereknek kezelni betegségük és kezelésük szexuális egészségükre gyakorolt hatását. A kezelés előtt, alatt vagy után találkozhat egy szakemberrel. Az egészségügyi szolgáltató adhat egy áttétel, vagy hívhatja 646-888-6024 egy találkozót.
egy kiváló forrás, amely a kezelés során a szexuális egészséggel kapcsolatos kérdéseket tárgyalja, a szex és a rákos ember füzet. Lehet kapni egy példányt ez a füzet az American Cancer Society hívja 800-227-2345 vagy keres a www.cancer.org.
Támogató Szolgáltatások
MSK támogató szolgáltatások
MSK támogató szolgáltatások
a felvételi irodán
212-639-7606
Hívjon, ha kérdése van a kórház felvételi, beleértve a megkereső egy privát szobában.
érzéstelenítés
212-639-6840
hívjon, ha kérdése van az érzéstelenítéssel kapcsolatban.
vérdonor szoba
212-639-7643
hívjon további információt, ha vér vagy vérlemezkék adományozása érdekli.
Bobst International Center
888-675-7722
az MSK üdvözli a világ minden tájáról érkező betegeket. Ha Ön nemzetközi beteg, hívjon segítséget az ellátás megszervezésében.
Lelkészi szolgálattal
212-639-5982
Az MSK, a lelkész állnak rendelkezésre, hogy figyelj, támogassa a családtagok, imádkozzatok, lépjen kapcsolatba közösségi papság, vagy a hit csoportok, vagy egyszerűen csak egy megnyugtató, társa pedig egy lelki jelenlét. Bárki kérhet lelki támogatást, függetlenül a hivatalos vallási hovatartozástól. A vallásközi kápolna a Memorial Hospital fő előcsarnoka közelében található, a nap 24 órájában nyitva tart. Ha vészhelyzet van, kérjük, hívja a kórház üzemeltetőjét, és hívja a lelkészt ügyeletben.
Tanácsadó Központ
646-888-0200
sokan úgy találják, hogy a tanácsadás segít nekik. Mi biztosítja tanácsadás az egyének, párok, családok, csoportok, valamint a gyógyszerek, hogy segítsen, ha úgy érzi, ideges vagy depressziós. A megbeszéléshez kérje az egészségügyi szolgáltatótól az áttételt, vagy hívja a fenti számot.
Élelmiszer Kamra Program
646-888-8055
az élelmiszer kamra program a rákkezelés során a rászorulóknak biztosít ételt. További információért beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, vagy hívja a fenti számot.
Integrative Medicine Service
646-888-0800
az Integrative Medicine Service számos szolgáltatást kínál a hagyományos orvosi ellátás kiegészítésére (együtt jár), beleértve a zeneterápiát, az elme/test terápiákat, a tánc-és mozgásterápiát, a jógát és az érintésterápiát.
MSK Library
library.mskcc.org
212-639-7439
meglátogathatja könyvtárunk weboldalát, vagy beszélhet a könyvtár referencia munkatársaival, hogy további információkat találjon az adott ráktípusról. A LibGuides az MSK Könyvtár honlapján is megtekinthető libguides.mskcc.org.
beteg-és gondozó Oktatás
www.mskcc.org/pe
látogasson el a beteg-és gondozó oktatási weboldalra virtuális könyvtárunk kereséséhez. Ott, megtalálható írásos oktatási források, videók, online programok.
beteg és gondozó Peer Support Program
212-639-5007
lehet, hogy megnyugtató beszélni valakivel, aki már át a kezelés hasonló a tiéd. Beszélhet egy korábbi MSK beteg vagy gondozó keresztül a beteg, gondozó Peer Support Program. Ezek a beszélgetések bizalmasak. Ezek történhet személyesen vagy telefonon keresztül.
Betegszámlázás
646-227-3378
hívjon, ha kérdése van a biztosítótársasággal történő előzetes engedélyezéssel kapcsolatban. Ezt preapprovalnak is nevezik.
betegképviseleti iroda
212-639-7202
hívjon, ha kérdése van az egészségügyi Proxy formával kapcsolatban, vagy ha aggályai vannak az ellátással kapcsolatban.
perioperatív nővér összekötő
212-639-5935
hívjon, ha kérdése van az MSK-vel kapcsolatban, hogy a műtét során bármilyen információt közzétesz.
Private Duty Nursing Office
212-639-6892
kérhet magánápolókat vagy társakat. Hívjon további információt.
erőforrások a rák utáni életre (RLAC) Program
646-888-8106
az MSK-nál az ellátás nem ér véget az aktív kezelés után. Az RLAC Program azoknak a betegeknek és családjaiknak szól, akik befejezték a kezelést. Ennek a programnak számos szolgáltatása van, beleértve szemináriumokat, műhelyeket, támogató csoportokat, tanácsadást a kezelés utáni életről, valamint segítséget nyújt a biztosítási és foglalkoztatási kérdésekben.
szexuális egészségügyi programok
A rákkezelés hatással lehet a szexuális egészségére. Az MSK szexuális egészségügyi programjai segíthetnek a szexuális egészségügyi problémák kezelésében a kezelés előtt, alatt vagy után.
- a női szexuális Medicina és a Női Egészség Program segít a nők, akik foglalkoznak a rákkal kapcsolatos szexuális egészségügyi kihívások, beleértve a korai menopauza és a termékenységi problémák. További információért, vagy egy találkozót, hívja 646-888-5076.
- a férfi szexuális és Reproduktív Medicina Program segít a férfiak, akik foglalkoznak a rákkal kapcsolatos szexuális egészségügyi kihívások, beleértve a merevedési zavar. További információért, vagy egy találkozót, hívja 646-888-6024.
Szociális Munka
212-639-7020
a szociális munkások segítenek a betegeknek, a családnak és a barátoknak olyan kérdésekkel foglalkozni, amelyek gyakoriak a rákos betegeknél. A kezelés során egyéni tanácsadást és támogató csoportokat biztosítanak, és segíthetnek a gyermekekkel és más családtagokkal való kommunikációban. A szociális munkások is segíthet utalni, hogy a közösségi ügynökségek és programok, valamint a pénzügyi források, ha Ön jogosult.
Dohánykezelési Program
212-610-0507
Ha abbahagyja a dohányzást, az MSK szakemberekkel rendelkezik, akik segíthetnek. Hívjon további információt.
virtuális programok
www.mskcc.org/vp
az MSK virtuális programjai online oktatást és támogatást nyújtanak a betegeknek és a gondozóknak, még akkor is, ha nem tud személyesen eljönni az MSK-ba. Élő, interaktív foglalkozásokon keresztül megismerheti a diagnózist, mit várhat a kezelés alatt, valamint hogyan készülhet fel a rákkezelés különböző szakaszaira. Az ülések bizalmasak, ingyenesek, és szakértői klinikai személyzet vezeti őket. Ha szeretne csatlakozni egy virtuális programhoz, látogasson el weboldalunkra www.mskcc.org/vp További információ.
további online információkért látogasson el a rák típusok szakaszába www.mskcc.org.
külső támogató szolgáltatások
American Cancer Society
www.cancer.org
800-227-2345
tájékoztatást és támogatást nyújt a rákos betegeknek és gondozóiknak.
American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
www.rtanswers.org
800-962-7876
sugárterápiás szakemberek csoportja, amelyek a sugárterápiában szenvedő emberek kezelésére specializálódtak. Tájékoztatást nyújt a rák sugárkezeléssel történő kezeléséről, valamint az Ön területén található sugár-onkológus elérhetőségéről.
CancerCare
www.cancercare.org
800-813-HOPE (800-813-4673)
tanácsadást, oktatást, tájékoztatást, áttételt és közvetlen pénzügyi segítséget nyújt a rákos betegeknek és gondozóiknak.
Ráktámogató közösség
cancersupportcommunity.org
támogatást és oktatást nyújt a rák által érintett embereknek.
Országos Rákkutató Intézet
www.rák.gov
800-4-rák (800-422-6237)
oktatást és támogatást nyújt a rákos betegeknek és családjaiknak.
a NULLA – A Végén a Prosztatarák
www.zerocancer.org
a Prosztatarák Alapítvány
www.pcf.org
NEKÜNK Is Nemzetközi Prosztata Rák Oktatás Támogató Hálózat
www.ustoo.org
, Mikor Az Egészségügyi Szolgáltató
Hívás az egészségügyi szolgáltató, ha:
- Új vagy romló húgyúti tünetek
- vizelési Nehézség
- vérrögök a vizelet
- A láz 100.4 °F (38 °C) vagy magasabb
- fájdalom, amely nem javul a fájdalomcsillapítás után
Ha bármilyen kérdése vagy problémája van, beszéljen az egészségügyi csapat egyik tagjával. Hétfőtől péntekig 9:00-tól 5:00-ig érheti el őket az alább felsorolt számokon.
sugár onkológus: _____________________
telefonszám: _________________________
Sugárápoló: ________________________
telefonszám: _________________________
5 után:Délután 00-kor, hétvégén és ünnepnapokon hívja a 212-639-2000-es telefonszámot, és hívja a sugár-onkológust ügyeletben.
Leave a Reply