Háttér: Mikrovaszkuláris dekompressziós (MVD) a rendkívül hatékony kezelése a neuropátiás arc fájdalom, trigeminus neuralgia (TN). A TN-ben és egyidejűleg szklerózis multiplexben (MS) szenvedő betegek hasznosságáról vita tárgyát képezte. A tanulmány célja az volt, hogy azonosítsa az MVD után kedvező kimenetelű demográfiai és perioperatív változókat az elmúlt 20 évben az intézményünk betegeiben.

módszerek: retrospektív elemzést végeztünk 33, MS-vel és TN-vel diagnosztizált beteg csoportjáról, akik 1997 és 2017 között MVD-n estek át neuropátiás arcfájdalom kezelésére. A perioperatív változók közé tartozott az MS-betegség terhelése, a preoperatív mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a TN-fájdalom súlyossága és az intraoperatív neurovaszkuláris kompresszió jelenléte. Az MS-betegség terhét a kibővített rokkantsági státusz skálán számszerűsítették. A preoperatív és posztoperatív fájdalom súlyosságát a Barrow Neurológiai Intézet (BNI) fájdalom súlyossági skálájával számszerűsítették.

eredmények: 1997 és 2017 között intézményünkben összesen 33 TN-ben és MS-ben szenvedő beteget kezeltek MVD-vel (az elvégzett 632 MVD-ből). Huszonkét beteg (67%) 53,5 hónapos átlagos követés mellett tartotta fenn a fájdalom csökkenését. A magasabb preoperatív BNI fájdalomintenzitási pontszám az MVD után kedvezőtlen kimenetelhez kapcsolódott (P = 0, 006). Nem találtak összefüggést az MS-betegség terhelése, neurovaszkuláris kompresszió vagy Pontin demielinizáló plakkok jelenléte az MRI-n, vagy a neurovaszkuláris kompresszió és a kezelési eredmények intraoperatív eredményei között.

következtetések: az MVD ésszerű kezelési lehetőség a TN-ben és SM-ben szenvedő betegek számára, bár a fájdalomtól való mentesség aránya alacsonyabb, mint az Általános TN populációé. A preoperatív fájdalom súlyossága a kezelés sikerének előrejelzője lehet.