Lymphedema
mi a lymphedema?
a Lymphedema a test lágy szöveteiben, általában a karokban vagy a lábakban felhalmozódó felesleges nyirokfolyadék (nyirok) által okozott duzzanat. Ez egy krónikus (folyamatos) állapot, amelyet főként olyan embereknél tapasztaltak, akik rákos beavatkozásokon estek át, beleértve a műtétet, a sugárzást és a kemoterápiát.
egyes rákos megbetegedések kezelése során a nyirokcsomókat és az ereket eltávolítják vagy megrongálják a kezelés folyamán. Ez zavart okozhat a nyirokelvezetésben, ahol a nyirokfolyadék nem ürül ki megfelelően a testéből.
az állapot enyhe lehet, kisebb duzzanattal és kellemetlenséggel, súlyosig, ha a duzzanat kiterjedt, másodlagos bőrváltozásokat okozva. Ha lymphedema alakult ki, a bőrfertőzés súlyos probléma lehet.
a lymphedema kezelése magában foglalja a duzzanat kezelését és a fertőzések megelőzését. A testmozgás, a kompressziós ruhák és szivattyúk, a kézi nyirokelvezetés, az aprólékos bőrápolás, a terápia és az egészséges életmód mind segíthetnek a duzzanat szabályozásában.
Lymphedema és a nyirokrendszer
a nyirokrendszer felelős a hulladéktermékek kiszűréséért a szervezetből. Kiszűri a sejthulladékokat, és fehérvérsejteket szállít a fertőzés elleni küzdelemhez az egész testben. Ha beteg vagy, segít kiszűrni a toxinokat, baktériumokat és vírusokat.
a nyirok fehérjékből, zsírokból, glükózból, sókból, vérsejtfragmentumokból és vízből készül. A nyirok plazmafehérje molekulái nagyok. A nyirokrendszer megzavarása megnehezítheti ezeknek a fehérjemolekuláknak a szűrését. A Lymphedema egy fehérjében gazdag duzzanat, a baktériumok pedig fehérjével táplálkoznak – ami azt jelenti, hogy a lymphedemában szenvedő személy nagyobb valószínűséggel kap fertőzést. Tehát nagyon fontos az érintett régió vágásainak, karcolásainak vagy bármilyen traumájának elkerülése.
milyen típusú lymphedema?
kétféle lymphedema létezik:
az elsődleges lymphedema ritka, öröklött állapotokból származik, amikor a nyirokrendszer nem fejlődik megfelelően. Az ilyen állapotokból származó Lymphedema ezekben az életkorokban jelentkezhet:
- csecsemőkorban: Milroy-kórnak (veleszületett lymphedema) nevezik.
- pubertás, terhesség alatt vagy 35 éves korig: úgynevezett Meige-kór (lymphedema praecox).
-
35 éves kor után: a ritka, késői lymphedema (lymphedema tarda) 35 év után lymphedemát okozhat. Ez a típus általában csak a lábakban duzzad.
a másodlagos lymphedema a lymphedema leggyakoribb formája. Ezt a nyirokrendszer vízelvezetésének megzavarása okozza, amely traumával fordul elő. Az Egyesült Államokban a nyirokrendszer károsodásának leggyakoribb oka a rákkezelés. Azonban nem mindenki, aki rákos kezeléssel rendelkezik, lymphedema alakul ki.
hány embert érint a lymphedema?
Az Egyesült Államokban az elsődleges lymphedema ritka, és 100 000 beteg közül csak 1-et érint. A másodlagos lymphedema 1000 amerikai közül körülbelül 1-et érint. Ez a leggyakoribb azoknál a nőknél, akiket mellrákkal kezeltek.
mik a lymphedema okai és kockázati tényezői?
a lymphedema okai és kockázati tényezői a következők:
- mellrák műtét: az emlőrák műtétje ilyen módon növelheti a lymphedema kockázatát:
- amikor a hónalj nyirokcsomóit (a kar alatt) eltávolítják, a nyirokcsomók megsérülnek.
- a műtétet sugárzás és kemoterápia követi.
- a sugárterápia fokozott gyulladást okozhat a bőrön, ami fokozott nyirokterhelést igényel. A sugárzás károsítja a bőr felső rétegét, a csökkent vízelvezetés pedig a bőr csökkent nyújtási képességének köszönhető.
- a kemoterápia fibrózist (abnormális hegesedést) okoz a nyirokerekben, ami a nyirok egész rendszerben történő szállításának károsodását eredményezi.
- kezelés más típusú rák esetén: ha a nyirokrendszert érinti, a lymphedema kockázata megnő. Nagyobb a kockázata a prosztatarák, kismedencei daganatok, lymphoma és melanoma kezelésének; a fej – és nyakrák gyakran okoznak lymphedemát az arcon és a nyakon. Ezek a területek közelebb vannak a nagyobb számú nyirokcsomóhoz és az eltávolítható vagy sérült hajókhoz. A daganat is blokkolhatja a nyirokelvezetést.
- Trauma: a nyirokrendszer nagyon közel van (körülbelül 1 cm, vagy .4 hüvelyk) a bőr felületére. Bármilyen trauma megzavarhatja a vízelvezetést vagy véglegesen károsíthatja a nyirokrendszereket vagy a nyirokcsomókat. Zúzás sérülések, égési sérülések, egyéb sérülések, hogy a test károsíthatja a nyirokrendszer, de még a sebészeti bemetszések, hegszövet képződését működhet, mint egy akadályt a megfelelő vízelvezetés.
- fertőzés: testünk reagál a gyulladásos fertőzésre. Ha a rendszer veszélyben van a lymphedema, a fertőzés okozhat kialakulását. Ha a fertőzés súlyos, akkor valójában károsíthatja a nyirokcsomókat és a csomópontokat. (Van egy olyan típusú lymphedema, amelyet parazita fertőzés okoz, filariasis, de nem gyakori az Egyesült Államokban)
- elhízás: Amellett, hogy túlsúlyos, a zsírszövet (zsír) rendellenességei még nagyobb valószínűséggel rendelkeznek lymphedemával. A felesleges zsír nyomást gyakorolhat a felületes nyirokrendszerekre és csomópontokra, csökkentheti a nyirokelvezetést és duzzanatot okozhat. Az egészséges súly megtartása a lymphedema kezelésének része.
- szívkárosodás: ez különösen pangásos szívelégtelenség esetén fordul elő. A nyirokcsatornák kiürítik a nyirokcsomót a szívbe. Ha csökkent a szívműködés, az emberek észreveszik a lábuk duzzadását és a súlygyarapodást. Ha nem kezelik megfelelően, károsodás léphet fel a nyirokrendszerekben, valamint a bőrön, ami lymphedemát okoz.
- érrendszeri károsodások: a vénás rendszer felelős a testben lévő teljes folyadék 80-90% – ának újbóli irányításáért. Ha vénás elégtelenség vagy az érrendszer károsodása van, a nyirokrendszer segít a folyadék kiszűrésében. De ha egy krónikus probléma az érrendszer nem kezelik, a nyirokrendszer végül nem lesz képes folytatni ezt a nagy nyirok terhelés, duzzanat indul. A kezeletlen krónikus vénás elégtelenség lymphedemává válik.
- vesebetegség: veséi azon dolgoznak, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot és hulladékokat a szervezetből. Ha károsodott vesefunkció van, ez a test csökkent képességét okozhatja a folyadék eltávolítására. Ez akár az egész rendszerre is visszaállhat, ami duzzanatot okozhat, ami lymphedemához vezethet.
mikor jelenik meg a lymphedema a rákkezelés után?
a Lymphedema kiszámíthatatlan, ami frusztráló állapotot eredményez. Előfordulhat közvetlenül a rákos beavatkozások után,vagy hónapokkal vagy akár évekkel később is. A műtét és a rákkezelés típusától függően előfordulhat, hogy soha nem tapasztal lymphedemát. Fontos, hogy azonnal mondja el a Szolgáltatónak, ha az alább felsorolt tünetek bármelyikét észleli.
mik a lymphedema tünetei? Milyen érzés?
a lymphedema tünetei idővel lassan alakulhatnak ki, vagy hirtelen kialakulhatnak. Ha Ön lymphedema kockázatának van kitéve, vagy kórtörténetében lymphedema szerepel, és sérülést vagy fertőzést tapasztal, ez hirtelen bekövetkezhet.
a lymphedema jelei a következők:
- duzzanat a karokban vagy a lábakban (vagy a veszélyeztetett területeken).
- kényelmetlen nehézség vagy teljesség.
- a bőr feszessége, ha ruhát és ékszert visel.
- égő vagy viszkető érzés.
- a bőr észrevehető megvastagodása.
Korai jelei limfödéma
Ezek az enyhébb, korai jelei történhet előtt látok duzzanat:
- Nehéz látni vagy érezni, erek, valamint inak a kezét, lábát.
- bőrvörösség.
- a kar vagy a láb kissé eltérő méretű.
- az ízületek feszesek és rugalmatlanok.
- a bőr puffadása.
ha ezeket a tüneteket észleli, különösen a rákkezelés után, hívja az egészségügyi szolgáltatót. A korai kezelés fontos, hogy a duzzanat ellenőrzés alatt maradjon.
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Politika
Leave a Reply