• Bevezető
• Anatómia
• Okoz
• a Tünetek
• Diagnózis
• Kezelési Lehetőségek
• Szövődmények

Bevezetés

A gerincét alkotja erős csontok úgynevezett csigolyák. A csigolya eltörhet, mint bármely más csont a testben. Amikor a csigolyatest összeomlik, ezt csigolya kompressziós törésnek nevezik. Ezek a törések leggyakrabban a mellkasi gerincben (a gerinc középső részén) fordulnak elő, különösen az alsó részen. A csigolyatöréseket általában olyan állapot okozza, mint a csontritkulás, nagyon kemény esés vagy más típusú sérülés.

ismerje kompressziós törés beleértve

• Mi okozza a kompressziós törés
• Hogy a feltétel diagnosztizált
• Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre

Anatómia

ahhoz, hogy megértsük a tünetek, kezelés választása, meg kell kezdeni egy alapvető megértését, az anatómia, a háta közepén. Ez magában foglalja a mellkasi gerincet alkotó különböző részek megismerését, valamint azt, hogy ezek a részek hogyan működnek együtt.

Tudjon meg többet a mellkasi gerinc anatómiájáról.

a csigolyatestek a gerincoszlop elülső részét képező csont kerek tömbjei. A gerinc kompressziós törései általában a mellkasi gerinc alsó részén (T11 és T12), valamint az ágyéki gerinc első csigolyáján (L1) fordulnak elő.

okai

a gerinc kompressziós törései általában a csigolyatestre gyakorolt túl nagy nyomás miatt fordulnak elő. A törés akkor fordul elő, amikor a csigolyatest összeomlik, ami a csigolyatest elülső részét ék alakúvá teszi. A csigolyatest belsejében lévő csontszövet összetörik vagy összenyomódik.

Ez akkor fordulhat elő, ha a gerinc egyidejűleg előre hajlik lefelé irányuló nyomás a gerincre épül. Például, ha ülő helyzetben a padlóra esik, a gerinc meghajlik, a fej pedig előre tolódik. Ez a testtartás a fenékre gyakorolt nyomással kombinálva koncentrálja a nyomást a gerinc elülső részén, a csigolyatesteken.

a kompressziós törések számos oka van. Ha a csigolya túl gyenge a normál nyomás megtartásához, akkor nagyon kevés nyomás szükséges ahhoz, hogy összeomlik. A legtöbb egészséges csont ellenáll a nyomásnak, a gerinc pedig képes elnyelni a sokkot. Ha azonban az erők túl magasak,egy vagy több csigolya törhet.

az Osteoporosis a gerinc kompressziós töréseinek gyakori oka. Ez a betegség elvékonyítja a csontokat, gyakran arra a pontra, hogy túl gyengék lesznek ahhoz, hogy normális nyomást gyakoroljanak. Végül összeomlhatnak a normál aktivitás során, ami gerinc kompressziós töréshez vezet. Nevezetesen, a gerinc kompressziós törések a csontritkulás leggyakoribb törései. Az összes nő negyven százalékának legalább egy lesz, amikor 80 éves lesz.

Tudjon meg többet a csontritkulásról.

súlyos csontritkulás esetén az olyan egyszerű műveletek, mint az előrehajlás, elegendőek lehetnek ahhoz, hogy” töréses törést ” okozzanak egy csigolyában. Ez a fajta csigolyatörés a testmagasság és a púpos hát (kyphosis) elvesztését okozza, különösen idős nőknél.

Tudjon meg többet a felnőtt kyphosisról.

a trauma okozta kompressziós törések esésből, erőteljes ugrásból, autóbalesetből vagy bármely olyan eseményből származhatnak, amely a gerincet a törési ponton túl hangsúlyozza.

a gerincre terjedő rák gyengíti a gerinc támogató szerkezetét. A metasztázis olyan kifejezés, amely a rákos sejtek elterjedésére utal a test más területeire. A gerinc csontjai gyakori hely a sokféle rák terjedéséhez. A rák a csigolya egy részének megsemmisülését okozhatja, gyengítve a csontot, amíg összeomlik.

tünetek

Ha a törést hirtelen, erőteljes sérülés okozza, akkor valószínűleg súlyos fájdalmat fog érezni a hátában, a lábában és a karjában. Gyengeséget vagy zsibbadást is érezhet, ha a törés károsítja a gerinc idegeit. Ha a csont összeomlása fokozatos, mint például a csont elvékonyodása, a fájdalom általában enyhébb lesz. Lehet, hogy egyáltalán nem lesz fájdalom, amíg a csont valóban el nem szakad.

nagyon súlyos kompressziós törések esetén a csigolyatest hátsó része ténylegesen kinyúlhat a gerinccsatornába, és nyomást gyakorolhat a gerincvelőre. Szerencsére ez nem gyakori előfordulás.

diagnózis

mielőtt az orvos diagnosztizálhatja az Ön állapotát és megtervezheti a kezelési tervet, teljes kórtörténetre és fizikális vizsgálatra van szükség. A fájdalom számos lehetséges belső oka van. Fontos meghatározni, hogy mi a probléma gyökere.

miután kezelőorvosának jobb elképzelése van arról, hogy mi okozza a kellemetlen érzést, diagnosztikai tesztek ajánlhatók.

• a gerinc röntgenképe általában megmutatja, hol törött a csigolya
• ha a röntgen törést mutat, orvosa CT-vizsgálatot is javasolhat annak biztosítására, hogy a törött csont stabil legyen, és az idegek ne legyenek veszélyben. A CT-vizsgálat kombinálható a gerincvelő vizsgálat, ha bármilyen gondja van a gerincvelő
• Egy MRI lehet ajánlott, ha van rá esély, hogy az idegek sérültek a törés, vagy ha van néhány kérdés, mi okozza a fájdalmat
• Egy csont-scan lehet elrendelte, hogy segítsen meghatározni a korát a törés. Ha a törés régi, és úgy tűnik, hogy más törések is meggyógyultak, ez csontritkulásra utalhat. Ez fontos az idősebb betegeknél, különösen a nőknél. Ha az osteoporosis egy tényező, a kezelés magában foglalja a megelőző intézkedéseket, hogy megpróbálja megállítani más csigolyatörések előforduló
• neurológiai vizsgálat is adható. Ez magában foglalja az idegek tesztelését a reflexek, az izomerő és az érzékszervi érzékelés ellenőrzésével. A neurológiai vizsgálat rendellenességei idegkárosodásra utalhatnak. Ha a gerinc idegei károsodnak, a szervezet mozgása és a neurológiai reakciók is érintettek lesznek. Neurológiai problémák ritkák, kivéve a fiatalabb azoknál a betegeknél, akiknél erőszakos sérülés, például egy autóbalesetben

Kezelési Lehetőségek

a Konzervatív Kezelés

A leggyakoribb kezelések egy mellkasi kompressziós törés vagy fájdalomcsillapító gyógyszert, csökkent aktivitás, valamint üdítő. Az orvosok újabb, nem sebészeti beavatkozásokat is alkalmaznak, úgynevezett vertebroplasztikát és kyphoplasztikát. Ezek a módszerek minimálisan invazívak és ígéretesek a csigolyatömörítési törések kezelésében. A csigolyatörések általában körülbelül három hónapig tartanak a teljes gyógyuláshoz. A röntgensugarakat valószínűleg havonta veszik, hogy ellenőrizzék a gyógyulási folyamatot. A kompressziós törések műtétére ritkán van szükség.

fájdalomcsillapítók

enyhe fájdalomcsillapítók írhatók elő. Ne feledje, hogy a gyógyszerek nem segítenek a törés gyógyulásában, de segíthetnek a fájdalom szabályozásában.

Tudjon meg többet a hátfájás kezelésére használt gyógyszerekről.

csökkenő aktivitás

valószínűleg korlátozni kell a normál tevékenységeket. Kerülje a megerőltető tevékenységet vagy testmozgást. Ne emelje fel a nehéz tárgyakat. Maradj távol minden olyan tevékenységtől, amely túl sok terhet ró a törött csigolyára. Ha Ön idős, kezelőorvosa ágynyugalomra helyezheti Önt. Az idősebb csontok hosszabb ideig tartanak a gyógyuláshoz, mint a fiatalabb csontok, és jellemzően vékonyabbak és gyengébbek. Kezelje ezt a törést úgy, mint bármely más törött csontot-óvatosan és komolyan.

Bracing

A csigolyatömörítési törések bizonyos típusainak kezelésének egy másik gyakori formája a merevítés. Orvosa háttámaszt (ortózisnak nevezik) írhat elő. A merevítő támogatja a hátat, és korlátozza a mozgást; csakúgy, mint egy karmerevítő támogatná a törött Kart.

a zárójelek úgy vannak formázva, hogy szorosan illeszkedjenek a testéhez,mint bármely más törés. A gerinc kompressziós törésének kezelésére használt fogantyúkat úgy tervezték, hogy megakadályozzák az előrehajlást. A gerincet hosszabb ideig tartják (kiegyenesítették). Ez leveszi a nyomást a törött csigolyatestről, és lehetővé teszi a gyógyulást. A merevítő védi a csigolyát, és megállítja a csont további összeomlását. Tudjon meg többet a hát-és nyakmerevítőkről.

minimálisan invazív módszerek

az orvosok két új eljárást alkalmaznak a kompressziós törések-vertebroplasty és kyphoplasty-kezelésére. A vertebroplasztika egy speciális cement befecskendezésének módja a törött csigolyatest belsejében. Elsősorban a fájdalom enyhítésére, valamint a csigolyatest erősségének javítására használják.

a kyphoplasztika további előnyt jelent a csigolyatest normál magasságának vagy egészének helyreállításában. Az orvosok csúsztatnak egy csövet egy leeresztett ballonnal a törött csont belsejében. A léggömb felfújódik, hogy segítsen helyreállítani a törött csigolya magasságát. A csontcementet a ballon által kialakított üregbe injektálják, hogy a csigolyát korrigált magasságban tartsák.

sebészeti kezelés

a gerincműtét komoly vállalkozás, és csak akkor tekinthető csigolyatömörítési törések kijavításának,ha a gerinc hirtelen és súlyos instabilitására utalnak. Például, ha a törés a csigolyatest magasságának 50% – ának elvesztéséhez vezet, műtétre lehet szükség ahhoz, hogy megakadályozzuk a csont összeomlását a gerinc idegeire, és komolyabb károkat okozzunk.

ha műtétre van szükség a gerincvelő nyomásának eltávolításához, két megközelítést kell figyelembe venni, az elülső és a hátsó. Bizonyos típusú belső rögzítés javasolható, hogy a csigolyát a megfelelő helyzetben tartsa, miközben gyógyul. A vele járó kockázatok és szövődmények miatt a belső rögzítés csak súlyos gerinc kompressziós törések esetén történik. Lehet, hogy a csonttöredékeket el kell távolítani, ha a gerincvelőbe és az idegekbe nyomódnak, ami túl nagy nyomást okoz.

szövődmények

mint minden sebészeti beavatkozás, a gerincen végzett műveletek komplikációkkal járhatnak. Mivel a sebész a gerincvelő és az idegek körül tevékenykedik, a hátműtéteket mindig rendkívül érzékenynek és potenciálisan veszélyesnek tartják. Időt kell szánnia arra, hogy orvosával felülvizsgálja a gerincműtétekkel kapcsolatos kockázatokat. Győződjön meg róla, hogy elégedett mind a kockázatokkal, mind a kezelésre tervezett eljárás előnyeivel.

Tudjon meg többet a gerincműtét lehetséges szövődményeiről.

Szövődmények konkrétan kapcsolódó, hogy egy csigolya kompressziós törés

• Szegmentális instabilitás
• Kyphotic deformitás
• Neurológiai szövődmények

Szegmentális Instabilitás

Ha a törés vezet egy csigolya teste összeomlása több, mint 50 százalék, fennáll a veszélye a szegmentális instabilitás. Minden gerincszegmens olyan, mint egy gép jól hangolt része. Az alkatrészek együtt működnek, hogy lehetővé tegyék a teherviselést, a mozgást és a tartást. Ha az egyik szegmens romlik vagy összeomlik az instabilitás pontjáig, fájdalmat okozhat, és nehézséget okozhat a tevékenységek elvégzése. Az instabilitás végül a gerinc gyorsabb degenerációját eredményezi ezen a területen.

kyphotikus deformitás

a Kyphosis gyakori rendellenesség idős, csontritkulásban és gyakori törésekben szenvedő nőknél. A csigolyák elülső része összeomlik, “ék” a normál csigolyatér hiánya miatt. A Kyphosis egy lekerekített mellkasi gerinchez vezet. Néha ezt a deformitást “kerek hátsó testtartásnak” vagy “púposnak”nevezik.

a kifejezett kyphosis súlyos és legyengítő fájdalom forrása lehet. A púpos deformitás is kezd tömöríteni a szív, a tüdő, a belek. Ez viszont vezet a fáradtság, légszomj, étvágytalanság.

neurológiai szövődmények

Ha a törés miatt a csigolyatest egy része nyomást gyakorol a gerincvelőre, az idegek és a gerincvelő érintett lehet. Van némi tér a gerincvelő és a gerinccsatorna szélei között. Ez a tér csökkenthető, ha a törött csigolyatest darabjai a gerinccsatornába kerülnek.

a gerinccsatorna szűkülése kompressziós törés miatt vagy a gerinc idegeinek azonnali sérüléséhez vezethet, vagy később problémákat okozhat az idegek irritációjából. Ha a gerinc idegeinek irritációja később következik be (még a törés meggyógyulása után is), fájdalmat és problémákat okozhat, ha az idegek nem működnek megfelelően. A helyhiány csökkentheti a gerincvelő vér-és oxigénellátását is. Amikor a gerincnek nagyobb véráramlásra van szüksége a megnövekedett aktivitás során, előfordulhat, hogy az erek nem képesek megduzzadni, hogy több vért kapjanak a gerincre. Ez az érintett idegek zsibbadásához és fájdalmához vezethet. Az idegek is elveszítik mobilitásukat, amikor a rendelkezésre álló hely csökken. Ez az idegek irritációjához és gyulladásához vezet.