egy kolloid ciszta látható CT vagy MRI vizsgálat során. Ha bármely képalkotó vizsgálat az oldalsó kamrák méretének aránytalan növekedését mutatja a harmadik kamrához képest, akkor valószínű, hogy kolloid ciszta van. A ciszta tartalmától függően a CT néha érzékenyebb lehet a kis ciszták diagnosztizálására, de az MRI-vizsgálatok a legjobb képeket készítik a kolloid ciszta diagnosztizálására. A sérülés általában jól definiált, szinte mindig a harmadik kamrában található, a Monro foramen közelében. Bár néhány agydaganat fordul elő ezen a területen, eltérő megjelenésük van a szkennelés során. A kolloid ciszta diagnosztizálható a hely és a sima gömb alakú megjelenés kombinációja alapján. A gyanús vagy diagnosztizált kolloid cisztával rendelkező személyt idegsebészre kell utalni értékelés és kezelés céljából. Vészhelyzetben átmeneti eljárásra lehet szükség a hosszabb távú igazgatás érdekében történő beterjesztés előtt.

kezelési lehetőségek
számos tényező határozza meg a legjobb stratégiát kolloid cisztában szenvedő betegek számára. A ciszta mérete, a CSF elzáródásának mértéke, valamint a beteg kora mind fontos jellemzők, amelyeket figyelembe kell venni a legjobb kezelési terv meghatározásakor.

azok a személyek, akiket egy véletlen megállapítás után diagnosztizálnak, váratlan és nehéz helyzetbe kerülnek. Tünetek nélküli, hydrocephalus nélküli, kis cisztájú (10 mm-nél kisebb) betegeknél elfogadható megoldás lehet a megfigyelés ellenőrzése. Ez a megközelítés általában az agy éves MRI-vizsgálataira támaszkodik; ha az éves vizsgálat nem mutat változást, a beteg folytathatja a rendszeres ellenőrzést. Ha a vizsgálat a ciszta méretének növekedését vagy a CSF-elzáródás mértékének romlását mutatja, akkor sebészeti eltávolítás ajánlott.

Dr. Souweidane nemrégiben szerepelt Dr. Stieg virtuális agyi szeminárium sorozatának epizódjában:

a tünetek vagy hydrocephalus nélküli betegek körülbelül 8% – a mutathat valamilyen progressziót minden évtizedben. Ezért egy fiatalabb beteg esetében nagyobb a progresszió kockázata egy életen át. Hasonlóképpen, a nagyobb cisztákkal (10 mm-nél nagyobb méretűek) rendelkező betegek is nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és a műtéti eltávolítás még tünetek nélküli betegeknél is ajánlott.

az advent endoszkópos kolloid ciszta eltávolítása, valamint a kapcsolódó csökkentése, műtéti kockázat, eltávolítás több, gyakran ajánlott a betegek egy véletlen megtalálás. Ez a profilaktikus megközelítés megpróbálja kiküszöbölni a hirtelen romlás vagy halál kockázatát. Ezt a megközelítést validálták, és csak nagy volumenű központokban és tapasztalt endoszkópos sebészek kínálhatják. (Lásd a járulékos kolloid ciszták endoszkópos reszekcióját.)

nincs vita arról, hogy a megnagyobbodott kamrákban vagy hydrocephalusban szenvedő betegeknek a kolloid ciszta műtéti eltávolításán kell átesniük. A hydrocephalus jelenléte ismert, hogy a kolloid ciszta okozta akut romlás vagy hirtelen halál kockázati tényezője. Ezért sebészeti eltávolítást kell javasolni akkor is, ha egy személynek nincs tünete, de megnövekedett kamrai mérete (hydrocephalus).

értékelte: Mark M. Souweidane, MD
utoljára értékelte / Utoljára frissítve: 2021. január