a rák visszatérhet a kezelés után, hogy megpróbálja gyógyítani (radikális vagy gyógyító). Tudja meg, mi a kezelési lehetősége, ha ez megtörténik.

hogyan figyeli Önt orvosa a kezelés után

a kezelés után nyomon követési találkozókat tart, amelyek általában rendszeres vérvizsgálatokat tartalmaznak a prosztata specifikus antigén (PSA) nevű fehérje szintjének ellenőrzésére. Ellenőrzik, hogy a PSA szintje emelkedik-e. Azt is megnézik, hogy milyen gyorsan emelkedik.

a PSA növekedése azt jelentheti, hogy prosztata rákos sejtek vannak a szervezetben. A sejtek lehetnek a prosztata körül vagy körül. Vagy talán átterjedtek a test más részeire is. Lehet, hogy kezelésre van szüksége, ha emelkedik.

a kezelés után visszatérő prosztatarákot visszatérő prosztataráknak nevezik.

fokozott PSA szint

a biokémiai relapszus az, amikor a PSA szintje emelkedik a kezelés után, amelynek célja a rák gyógyítása.

előfordulhat, hogy nem kell azonnal elkezdeni a kezelést. Orvosa továbbra is rendszeresen ellenőrzi a PSA-szintjét, hogy megnézze, hogy a PSA gyorsan emelkedik-e vagy stabilizálódik-e. Lehet, hogy szkennelése van, ha a PSA gyorsan emelkedik.

annak eldöntése, hogy kell-e kezelni és milyen kezelést kell alkalmazni, attól függ, hogy:

• a kezelés már van
• az általános egészségügyi
• hol a rák
• ha más részeire is átterjedt a test

Kezelési lehetőségek után megismétlődik

a műtét Után, hogy távolítsa el a prosztata (prostatectomia)

a PSA szint általában rendkívül alacsony (a normális érték alatt) egy hónappal a műtét után. Előfordulhat, hogy orvosa azt mondja, hogy PSA-szintje nem mutatható ki (< 0, 01 ng/ml). Ha a PSA szintje emelkedni kezd, ez azt jelentheti, hogy a rák visszatért.

orvosa javasolhatja:

• sugárkezelés a prosztata
• hormonkezelés

külső sugár sugárterápia után

a PSA szint általában lassan csökken hónapok vagy évek alatt. A gyógymód határának meghatározása bonyolult, ezért kérdezze meg a rák specialistáját. Általában a kezelés utáni legalacsonyabb pont (a nadir) feletti 2 ng/ml-es szintet a megismétlődés jeleként vagy 3 egymás utáni növekedésként (egymást követő növekedés) veszik figyelembe.

a kezelési lehetőségek lehetnek:

• műtét a prosztata eltávolítására (prostatectomia)
• hormonkezelés
• krioterápia
• nagyfrekvenciás ultrahang (HIFU)

belső sugár radioterápia (brachyterápia) után a PSA átmenetileg emelkedhet a brachyterápia után. Ezt PSA bounce-nak hívják. A szint ezután lassan csökken. Általában a kezelés utáni legalacsonyabb pont (a nadir) feletti 2 ng/ml-es szintet a kiújulás jeleként veszik figyelembe.

hormonkezelés után

Ha csak hormonkezelést kap, a PSA emelkedhet a hormonkezelés befejezése után. Ezután stabil vagy statikus lehet. Ha emelkedik, ez arra utalhat, hogy a rák ellenállóvá válik a hormonkezeléssel szemben.

Ha a hormonkezelés már nem szabályozza a rákot, orvosa javasolhatja:

• abirateron (Zytiga)
• enzalutamid (Xtandi)

újabb kezelési formák, például kemoterápia is alkalmazhatók.

ha a prosztatarákja elterjedt

Ha a rák a test más részeire is átterjedt, nem gyógyítható. Ez előrehaladott prosztatarák. A kezelés segíthet a rák és a tünetek kezelésében. Ez lehet:

• hormon kezelés csökkenti a tesztoszteron szintet
• a biszfoszfonátok, hogy segítsen csontfájdalom
• sugárkezelés, hogy bizonyos részek a csontváz
• radioaktív folyadék kezelés, sugárkezelés (nukleáris medicina), mint a rádium-223

Ha a hormon-kezelés már nem dolgozik, lehet, hogy:

• kemoterápia
• szteroid tabletta (például a dexametazon)

Érzelmi támogatást

a Megállapítás, hogy a rák visszatért, vagy szét lehet egy nagy sokk. Ez segíthet, hogy beszéljen egy közeli barát vagy rokon arról, hogyan érzi magát.

kutatás

klinikai vizsgálatok a kutatás célja a kezelés javítása, a meglévő kezelés jobbá tétele és új kezelések kifejlesztése révén. Orvosa megkérdezheti, hogy hajlandó – e részt venni egy vizsgálatban.