Keloidok vagy hipertrófiás hegek okozzák a bőr sérülése, irritáció, beleértve a trauma, rovarcsípés, égés műtét, oltás, bőr, piercing, akne, folliculitis, bárányhimlő, valamint a herpes zoster fertőzés. Nevezetesen, felületes sérülések, amelyek nem érik el a retikuláris bőrben soha nem okoz keloid vagy hipertrófiás hegesedés. Ez arra utal, hogy ezek a kóros hegek ennek a bőrrétegnek a sérüléséből, majd az azt követő aberráns sebgyógyulásból származnak. Ez utóbbit folyamatos, szövettanilag lokalizált gyulladás jellemzi. Ennek eredményeként, a retikuláris réteg keloidok, hipertrófiás hegek tartalmaz gyulladásos sejtek, megnövekedett számú fibroblasztok, újonnan alakult erek, kollagén betétek. Ezenkívül a proinflammatorikus tényezők, mint például az interleukin (IL)-1α, IL-1β, IL-6, valamint a tumor nekrózis faktor-α, a keloid szövetekben felszabályozódnak, ami azt sugallja, hogy keloidokban szenvedő betegeknél a bőrben lévő proinflammatorikus gének érzékenyek a traumára. Ez elősegítheti a krónikus gyulladást, ami viszont a keloidok invazív növekedését okozhatja. Ezenkívül a kóros hegekben fellépő gyulladásos faktorok felszabályozása azt sugallja, hogy a bőrdaganatok helyett a keloidok és a hipertrófiás hegek a bőr gyulladásos rendellenességei, különösen a retikuláris dermis gyulladásos rendellenességei. Különböző külső és belső poszt-sebző ingerek elősegíthetik a retikuláris gyulladást. Ezeknek az ingereknek a természete valószínűleg a keloidok és hipertrófiás hegek jellemzőit, mennyiségét és lefolyását alakítja. Pontosabban, valószínű, hogy ezen ingerek intenzitása, gyakorisága és időtartama határozza meg, hogy milyen gyorsan jelennek meg a hegek, a növekedés iránya és sebessége, valamint a tünetek intenzitása. Ezek a gyulladásgátló ingerek számos helyi, szisztémás és genetikai tényezőt tartalmaznak. Ezek a megfigyelések együttesen arra utalnak, hogy a keloidok és a hipertrófiás hegek közötti klinikai különbségek csupán a retikuláris dermis gyulladásának intenzitásában, gyakoriságában és időtartamában mutatkozó különbségeket tükrözik. Jelenleg az orvosok nem tudják (vagy legalábbis nagyon nehezen) ellenőrizni a keloidok és hipertrófiás hegek szisztémás és genetikai kockázati tényezőit. Azonban számos olyan kezelési módot használhatnak, amelyek érdekes módon a gyulladás csökkentésével járnak el. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroid injekció / szalag / kenőcs, sugárterápia, krioterápia, kompressziós terápia, stabilizációs terápia, 5-fluorouracil (5-FU) terápia, valamint a bőr feszültségét csökkentő sebészeti módszerek.Teljes szöveg megtekintése