lehet-e a gyermekek kanyaró?

sajnos igen. A kanyaró rendkívül fertőző és életveszélyes vírusos betegség. Minden olyan gyermek, aki nem kapott MMR-t vagy MMRV-t (amely magában foglalja a bárányhimlő vakcinát is), érzékeny a betegségre.
kivételesen nagy számú esetet regisztráltak olyan országokban, mint például az Egyesült Államok 2019-ben. Valójában 2019 első felében volt a legtöbb bejelentett eset, mivel a kanyarót 2000-ben felszámolták, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adatai szerint.Ennek az új kanyaró kitörésnek a fő oka a vírus terjedése volt a vakcinázatlan embereken keresztül, akik fertőzöttek lettek, miközben olyan országokba utaztak, ahol a kanyaró gyakori. Miután visszatértek az Egyesült Államokba, továbbították a vírust másoknak,akiket nem oltottak be. Azok a csoportok, akik úgy döntenek, hogy nem oltják be gyermekeiket vallási okokból vagy a vakcina biztonságosságával és hatékonyságával kapcsolatos információk hiánya miatt, szintén hozzájárultak az új kanyaró esetekhez.
a kanyaró vakcina 1963-as bevezetése előtt az Egyesült Államokban évente 3-4 millió ember szenvedte el a betegséget. Ezek közül 48 ezer került kórházba, és 400-500-an haltak meg. A vakcinázási program megkezdése után a kanyaró esetek 99% – kal csökkentek.Ennek ellenére más kanyaró-kitörések is voltak ebben az országban. 1989 és 1991 között például 55 000 kanyarós esetet jelentettek, ami 123 halálesetet eredményezett. A legtöbb esetben a városi területeken óvodáskorú gyermekek vettek részt, akik nem kapták meg az oltást. 2000-ben újra megjelent a kanyaró, amelyet az Egyesült Államokban felszámoltak. 2011-ben 220 esetet jelentettek, 2014-ben pedig 667 új esetet. 2015-től 2018-ig az Egyesült Államokban 766 ember szenvedte el a betegséget. A fertőzöttek többsége más országokba utazott, vagy olyan közösségekben élt, ahol bizonyos embercsoportokat nem oltottak be.
a betegség még mindig járványok világszerte. Az Egészségügyi Világszervezet szerint becslések szerint 2016-ban a kanyaró világszerte mintegy 7 millió embert érintett.A halálesetek több mint 95% – a az alacsony gazdasági erőforrásokkal és a rossz közegészségügyi rendszerekkel rendelkező országokban történt.

mi okozza a kanyarót?

a kanyarót egy paramyxovírus nevű vírus okozza, amely nagyon fertőző. Amikor a vírussal rendelkező személy tüsszent vagy köhög, a vírust tartalmazó kis cseppek terjednek a levegőben. Ezekben a cseppekben a vírusok két órán keresztül aktívak maradnak, mind a levegőben, mind a felületeken. A gyermek megfertőződhet, ha belélegzi a cseppeket, vagy kapcsolatba kerül velük.

Ha a kicsinyét nem vakcinázzák kanyaró ellen, és még nem kapta meg a betegséget, akkor 90% – os esélye van a vírus megszerzésére, ha kapcsolatba került egy fertőzött személlyel.A kanyaróban szenvedő személy négy nappal a kanyaró kiütés kialakulása előtt vagy négy nappal terjesztheti a betegséget.

mik a kanyaró tünetei?

• a Láz
• sok orrdugulás vagy orrfolyás
• Köhögés
• Piros, könnyező szem
• energia Hiánya
• rossz étvágy

pár nappal később, a jellegzetes foltok a szájban biztosan jelenik meg, különösen a nyálkahártya fedi az arcát. Ezt a reakciót Koplik foltoknak nevezik, amelyek apró fehér foltokként jelennek meg, hasonlóan a só vagy homok szemcséihez, vöröses grains.In a következő napokban gyermeke kiütést kap az arcán, kezdve azzal, hogy hol születik a haja. A kiütés megy le, hogy a nyak, hát, majd csomagtartóba, majd átterjedt a kezén, s végül eléri a lába. A kiütés lapos, vörös foltokként kezdődik, amelyek néhány pattanást fejlesztenek ki. Amint megjelenik a kiütés, a láz általában növekszik, elérheti a 40,5 celsius fokot (105 F fok). A kiütés viszkető lehet.
gyermekének hányingere, hányása és több nyirokcsomó duzzanata lehet. A köhögés is kap elég unalmas, a gyermek úgy érzi, le.A kiütés általában körülbelül öt napig tart, és ahogy enyhébb lesz, barnává válik. Ez eltűnik a sorrendben jelent meg a szervezetben, és hagyja a gyermek bőre száraz, pelyhes.

mik a lehetséges szövődmények?

A legtöbb egészséges gyermek problémamentesen felépül a kanyaróból. De a kanyaró betegek mintegy 30% – ának van valamilyen szövődménye. Ezek a szövődmények a leggyakoribbak az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél, a terhes nőknél és a 20 évnél idősebb vagy gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknél:

a CDC szerint minden 1000 gyermek közül, akik kanyarót kapnak, egy vagy kettő nem él túl. A betegség szövődményei a következők:
• fülfertőzések, amelyek tartós halláskárosodást okozhatnak.
• hasmenés
• a tüdőgyulladás, amely a kanyaró okozta halál vezető oka kisgyermekeknél, 20 gyermekből legfeljebb 1-et érinthet, akik a betegséget fejlesztik.
• Encephalitis, az agy gyulladása, amely süketséghez vagy szellemi fogyatékossághoz vezethet, 1000 kanyaróban szenvedő gyermek közül 1-et érint.

Továbbá, ha egy nő kanyaró lesz a terhesség alatt, ez az állapot vetélést, koraszülést vagy alacsony születési súlyt okozhat.

mit kell tennem, ha gyermekem kanyarónak volt kitéve?

ha gyermeke már megkapta a kanyaró elleni vakcina teljes adagját (két adag MMR), és ki volt téve a kanyaró vírusnak, rendkívül nehéz betegedni. Még mindig beszélnie kell orvosával, ha tünetei vannak.
hívja fel orvosát is, ha gyermeke csak egy napot kapott a szükséges két adag MMR vakcinából (kanyaró, mumpsz és rubeola). Ha az első injekciót az első születésnapja után kapta, és az egy hónappal vagy annál több évvel ezelőtt volt, orvosa azonnal beadhatja a második adagot, hogy nagyobb védelmet nyújtson a betegség ellen. (Egyes államok a vakcina további adagját igénylik 4 éves kor után, ha a gyermek a második adagot ezen időpont előtt kapta.)
Ha gyermeke kanyaróvírusnak volt kitéve, és még nem kapta meg a kanyaró elleni oltást, beszéljen kezelőorvosával. Ha az expozíció óta kevesebb, mint hat nap telt el, orvosa javasolhat immunglobulin injekciót, amely segíthet megelőzni a kanyaró kialakulását, vagy legalábbis enyhítheti a tüneteket, ha kialakulnak.
Ha gyermeke 6 hónapos vagy idősebb, és a vírussal való érintkezése óta kevesebb mint 72 órája volt, kezelőorvosa ajánlhat egy adag MMR vakcinát. Az ajánlott oltási ütemterv szerint azonban még két adagot kell kapnia a vakcinából, egyet 12-15 hónap, egyet pedig 4-6 év között.

hogyan kell törődnöm a gyermekemmel, ha kanyaró van?

ha úgy gondolja, hogy gyermeke kanyaró, azonnal hívja az orvost. Ne vigye az irodába vagy a sürgősségi helyiségbe hívás nélkül, hogy elkerülje mások vírusnak való kitettségét.Nem sokat tehet a kanyaró kezelésére, de kényelmesebbé teheti gyermekét. A következő tippek segítenek a kicsinek egy kicsit jobban érezni magát (és ne felejtse el távol tartani másoktól, hogy a betegség ne terjedjen):

• győződjön meg róla, hogy jó pihenést kap, és sok folyadékot iszik.
• helyezzen hűvös párásítót, hogy segítsen a köhögésben.
• a láz és a fájdalom enyhítésére megadhatja a megfelelő adag acetaminofént, vagy ha 6 hónapnál idősebb, ibuprofent adhat
  Ha a baba 3 hónapnál fiatalabb, forduljon orvosához, mielőtt bármilyen gyógyszert adna, még akkor is, ha a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók. Soha ne adjon gyermekének aszpirint, mert Reye-szindrómát, ritka, de életveszélyes betegséget okozhat.
Megjegyzés: Az Egyesült Államokban, miután az orvos megerősíti, hogy kanyaró, köteles bejelenteni az Állami Egészségügyi Minisztériumnak, amely viszont jelentést tesz a CDC-nek a fertőző betegség terjedésének ellenőrzése és megelőzése érdekében.

van-e mód arra, hogy megakadályozzam a gyermekemet a kanyaróban?

Igen. Az MMR vakcina, amely védelmet nyújt a kanyaró, mumpsz és rubeola ellen, 93% – ban hatékony a kanyaró elleni védekezésben az első adag után, 97% – kal a második adag után.
Ha gyermeke nem rendelkezik az életkorához ajánlott összes vakcinával, beszéljen kezelőorvosával. Nézze meg a teljes, személyre szabott immunizálási ütemtervet gyermeke számára is.

mikor kapja meg a gyermekem a vakcinát?

az MMR vakcina első adagját rutinszerűen adják be 12-15 hónapos gyermekek esetén. E kor előtt a születéskor átadott antitestek zavarhatják azt a képességét, hogy erős választ adjon a vakcinára. Időközben gyermeke védelmet nyújt a kanyaró ellen az ellenanyagoktól, amelyeket a méhében kapott tőled.
a vakcina második adagját általában 4-6 éves korban adják be.
vannak olyan helyzetek, amikor gyermeke az első születésnapja előtt kaphatja meg a vakcinát. Ha 6-11 hónapos gyermekével és kisgyermekével külföldre kíván utazni, kezelőorvosa az utazás előtt egy adag MMR vakcinát fog adni Önnek. Ha ön 12 hónapos vagy annál idősebb, két adag vakcinát kap, legalább 28 nappal a két adag között.Kezelőorvosa akkor is beadhatja gyermekének a vakcina egy adagját, ha az Ön területén kanyarójárvány lép fel, és gyermeke 6-11 hónapos. Ha Ön az Egyesült Államokban él, és járvány tört ki az Ön területén, az Állami Egészségügyi Minisztérium ajánlásokat fog tenni, és gyermeke orvosa megmondja, mit kell tennie.

A kanyaró vakcina élő vírus vakcina?

az MMR vakcinát élő, attenuált vírus vakcinának nevezik, ami azt jelenti, hogy élő vírusokat tartalmaz, amelyek gyengültek, így gyermeke nem betegszik meg.
a vírus megduplázódik a szervezet sejtjeiben, és immunválaszt eredményez, amely megvédi Önt a valódi kanyaró fertőzéstől a betegségnek való kitettség esetén. A vakcina a legjobb és egyetlen módja a betegség megelőzésének.

néhány gyermek enyhe kiütést és lázat tapasztal a vakcina beadása után, de ez nem túl gyakori és néhány napig tart.
felülvizsgált 2019. május

referenciák

AAP. 2019. Hogyan védheti gyermekeit a kanyaró kitörése során? Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
2018. Kanyaró. The Pink Book: Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventionable Diseases. Betegségek elleni és Megelőzési Központok. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
2019. CDC telebriefing: országos frissítés a kanyaró átiratáról. Betegségek elleni és Megelőzési Központok. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
2019. Kanyaró (rubeola). Betegségek elleni és Megelőzési Központok. www.cdc.gov/measles/index.html