mi a köldökzsinór prolapsus?

néha a szülés előtt vagy alatt a köldökzsinór a víz eltörése után átcsúszhat a méhnyakon, megelőzve a babát a születési csatornába. A zsinór még a hüvelyből is kilóghat-veszélyes helyzet, mert a köldökzsinóron keresztül történő véráramlás blokkolódhat vagy leállhat. A köldökzsinórt a szülőcsatornában érezheti, ha kihullik, és a köldökzsinórt is láthatja, ha a hüvelyből kinyúlik. Vészhelyzet van.: Hívja a mentőket, és azonnal menjen a kórházba.

mi a köldökzsinór kompressziója?

néha a köldökzsinór megnyúlik és összenyomódik a szülés során, ami rövid ideig lassítja a baba véráramlását. Ez hirtelen, rövid cseppeket okozhat a magzati pulzusszámban, úgynevezett változó lassulás, amelyet általában a monitorok a munka során vesznek fel. A köldökzsinór kompressziója terhesség alatt vagy munka közben fordulhat elő. A köldökzsinór kompressziója körülbelül 10-ből 1-ben történik. A kompressziók többsége a munka során fordul elő, a legtöbb enyhe és kevésbé aggodalomra ad okot.
míg a köldökzsinór kompressziója gyakrabban fordul elő a munka során, még mindig előfordulhat a terhesség későbbi szakaszaiban, amikor a baba erőteljesebben mozog. A terhesség és a szülés során sok csecsemő nagyon enyhe, időszakos kompressziót tapasztal, amelyek ártalmatlanok.

vannak azonban olyan esetek, amikor a köldökzsinór kompressziója szélsőségesebb lehet, hosszabb ideig tarthat. Figyelembe véve, hogy a köldökzsinór lehetővé teszi a létfontosságú tápanyagok és az oxigén át kell adni a baba a placenta, ha van extrém tömörítés tartós hosszabb ideig, ez vezet a csökkenés az oxigén és a vér áramlását, hogy a baba.
a tömörítés változásokat is okozhat a baba pulzusszámában.

mik a veszélyek

amikor a baba pulzusa a tömörítés következtében változik, komplikációkhoz vezethet, mint például a változó lassulás. A változó lassulás magában foglalja a baba pulzusszámának csökkenését; a pulzusszámnak 115 bpm-nél kisebbnek kell lennie, és több mint 15 másodpercig, de kevesebb mint 10 percig kell tartania.
a köldökzsinór kompressziója a pulzusszám változása és az oxigénhiány miatt megváltoztathatja a baba vérnyomását. A köldökzsinór kompressziója során a köldökzsinór vénája összenyomódik, ami CO2 (szén-dioxid) felhalmozódásához vezet a baba vérében, ami légúti acidózist eredményez.

Ha a köldökzsinór terhesség alatt vagy szülés közben összenyomódik, a károsodás kockázatát a köldökzsinór összenyomásának időtartama határozza meg. Amikor a köldökzsinórt hosszabb ideig összenyomják, csökken a véráramlás és az oxigén a baba agyába.

Ez a baba agykárosodásának kockázatához vezethet. A sűrített köldökzsinór a magzati hipoxia rövid epizódjaihoz is vezethet, amely magában foglalja a csecsemő oxigéntől való megfosztását az anyaméhben, és más egészségügyi szövődményekhez vezethet, beleértve a halált is. Ez ritka, amit az egészségügyi szolgáltató ellenőrizni fog.

mi okozza a Prolapsált köldökzsinórt?

szülés közben a köldökzsinór megnyúlik és összenyomódik, ami a köldökzsinór összenyomódásához vezet. Terhesség alatt a baba hiperaktivitása ritka esetekben köldökzsinór kompressziót okozhat. Egy másik ok a membránok koraszülött szakadása (PROM).

a membránok koraszülött szakadása magában foglalja a születendő baba membránjainak törését a munka megkezdése előtt. Ha a PROM a terhesség 32 hete előtt jelentkezik, a köldökzsinór kompressziója az idő 32-76% – át teszi ki. A köldökzsinór prolapsusa, amely magában foglalja a köldökzsinórt, amely a szülés során a csecsemő előtt leereszkedik a születési csatornába, egy másik lehetséges oka a sűrített köldökzsinórnak.

Honnan tudom, hogy a köldökzsinór összenyomódott-e vagy Prolapsált-e?

a köldökzsinór kompresszióját a szülés előtt két orvos tesztjével lehet diagnosztizálni; akár magzati Doppler, akár ultrahang. Sajnos nincsenek látható jelei a köldökzsinór kompressziójának, amely orvos segítsége nélkül látható.

kezelések

a köldökzsinór kompressziójának egyik vezető kezelése az amnioinfúzió. Az amnioinfúzió olyan folyamat, amely magában foglalja a sóoldat szobahőmérsékleten történő bevezetését a méhbe a munka során annak érdekében, hogy enyhítse azt a nyomást, amely potenciálisan a köldökzsinór összenyomódásához vezethet.

amikor a köldökzsinór kompressziója kisebb, a kezelés módja az anya oxigénjének növelése a köldökzsinóron keresztül történő véráramlás növelése érdekében. A köldökzsinór kompressziójának súlyosabb eseteiben az egészségügyi szolgáltatónak folyamatosan ellenőriznie kell születendő gyermekét, hogy felmérje, vannak-e szorongás jelei, ebben az esetben sürgősségi intézkedéseket kell tenni.
Ha a baba szorongásra utaló jeleket mutat, vagy ha a baba pulzusa hirtelen a szívritmus rövid csökkenésének jeleit mutatja, császármetszésre lehet szükség a baba egészségének biztosításához.

szeretne többet tudni?

• leggyakoribb terhességi szövődmények
• hogyan lehet elkerülni a császármetszést

a következő forrásokból összeállítva:
tapasztalati tanulás központja. Változó Lassulás.
cerebrális bénulás GYIK. Miért aggódik a köldökzsinór kompressziója a magzat számára? https://www.cerebral-palsy-faq.org/questions/why-is-umbilical-cord-compression-a-concern-for-the-fetus/
(2012, augusztus 28). Köldökzsinór Balesetek. https://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/S1/A7/#B6
Cunningham, Leveno &Bloom (2005). Williams( 22.). New York, NY: McGraw-Hill
Gardner, Giussani. (2003. június 30.). Fokozott köldökzsinór véráramlás során akut Hypoxemia után köldökzsinór
Cord Compression: szerepet játszik a nitrogén-monoxid. https://circ.ahajournals.org/content/108/3/331.full.pdf+html
Hofmeyr (1997.október 19.). Amnioinfusion a lehetséges vagy feltételezett köldökzsinór kompresszió a munkaerő
(felülvizsgálat).
Pacific Medical Law. (2014). Köldökzsinór Kompresszió.
Reece & Barbieri (2010). Szülészet-nőgyógyászat: a lényeg a klinikai ellátás. New York, NY: Thieme