klinikai kérdés: vajon inhalációs izopropil-alkohol enyhíti a hányingert, mint a belélegzett sóoldat betegek körében bemutató ED egy fő panasz hányinger?

Háttér: Hányinger, hányás figyelembe 4.8 millió ED látogatások minden évben; azonban, hányáscsillapítók nem mutatott fölénye, hogy a placebóhoz képest. Izopropil-alkohol az orr belélegzése hatékonyabb, mint a sóoldat a posztoperatív hányinger és hányás kezelésében; az ED beállításban azonban nem vizsgálták ezt a terápiát.

vizsgálati terv: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat.

Beállítás: sürgősségi osztály A San Antonio Katonai Orvosi Központban, Texas.

szinopszis: a kutatók az ED-ben 80 betegből álló, hányingerrel vagy hányással járó kényelmes mintát randomizáltak belélegzett izopropil-alkoholra (37) vagy sóoldatra (43). Az alanyok 0, 2 és 4 perc múlva lélegeznének be. A hányingert 0-10-es skálán értékelték, a 0 nem volt hányinger, a 10 pedig az elképzelhető legrosszabb hányinger. A válaszokat 0, 2, 4, 6 és 10 perccel a postintervenció után vették fel. Az elsődleges eredmény a 10.percben szerzett gól volt. A minimálisan jelentős különbség két pont volt.

az intervenciós karon lévő betegek alacsonyabb pontszámokról számoltak be minden vizsgálati időszak alatt, mint a placebo-karon lévő betegek. A posztintervenció utáni 10. percben a hányinger medián pontszáma hárommal alacsonyabb volt az intervenciós karon, mint a placebo karon (P<0, 001). A korlátozások közé tartozik a rövid (10 perces) értékelési időszak, amely korlátozza a nemkívánatos események azonosítását; korlátozott információ a tünetek enyhítésének időtartamáról, valamint arról, hogy az izopropil-alkohol hatása fennmaradt-e; lehetséges szelekciós torzítás a kényelmi minta felhasználása miatt; valamint szubjektív skála használata az elsődleges eredményhez.

alsó sor: az izopropil-alkohol belélegzése hatékonyan csökkenti a hányingert 10 perccel a beavatkozás után, szemben a placebóval az ED beállításban.

idézet: Beadle KL, Helbling AR, Love SL, April MD, Hunter CJ. Izopropil-alkohol orr-belégzés émelygés esetén a sürgősségi osztályon: randomizált, kontrollált vizsgálat . Ann Emerg Med. doi:10.1016 / j. annemergmed.2015.09.031.