több meghatározások öngondoskodás által termelt különböző hatóságok különböző időpontokban – az Egészségügyi világszervezet például készített három sokat idézett meghatározások (1983, 1998, 2009). A WHO 1998 meghatározása:

” az öngondoskodás az, amit az emberek maguk tesznek az egészség megteremtése és fenntartása, valamint a betegségek megelőzése és kezelése érdekében. Ez egy átfogó koncepció, amely magában foglalja a higiéniát (általános és személyes), a táplálkozást (az elfogyasztott élelmiszerek típusa és minősége), az életmódot (sporttevékenységek, szabadidő stb.), a környezeti tényezőket (életkörülmények, társadalmi szokások stb.) társadalmi-gazdasági tényezők (jövedelmi szint, kulturális hiedelmek stb.) és az öngyógyítás.”

a különböző definíciók az öngondoskodás különböző aspektusait tartalmazzák vagy hangsúlyozzák. Megjelent az öngondoskodás különböző definícióinak megvitatása (Webber et al. Öngondoskodás az egészségügyben: meg tudjuk határozni, de meg kell mérni azt is? SelfCare 2013 4 (5): 101-106). Az öngondoskodás fogalommeghatározásainak köre, valamint az öngondoskodás részét képező széles körű és eltérő tevékenységek ahhoz vezethetnek, hogy az ilyen jellegű definíciók gyakorlati célokra nehézkessé válnak.

az öngondoskodás gyakorlati megvalósításához szükséges az egyén szempontjából elhelyezett összes elem leírása. Az ISF ezért azt javasolja, hogy az öngondoskodás keretét kényelmesen meg lehessen jeleníteni, és hét “pillér” vagy “domain” köré lehessen szervezni:

1. egészségügyi írástudás – tartalmazza: a kapacitás az egyének szerezni, feldolgozni, megérteni az alapvető egészségügyi információk, szolgáltatások szükség ahhoz, hogy megfelelő egészségügyi döntések
2. Mentális Jólét – magában foglalja: az, hogy a testtömeg-index (BMI), a koleszterin szint, a vérnyomás; folytató egészségügyi szűrés.
3. fizikai aktivitás-mérsékelt intenzitású fizikai aktivitás gyakorlása, például gyaloglás, kerékpározás vagy kívánatos gyakorisággal való sportolás.
4. egészséges táplálkozás-magában foglalja: tápláló, kiegyensúlyozott étrendet, megfelelő kalóriabevitel mellett.
5. kockázatkerülés vagy enyhítés – magában foglalja: dohányzásról való leszokás, alkoholfogyasztás korlátozása, vakcinázás, biztonságos szex gyakorlása, napvédő krémek használata.
6. jó higiénia-magában foglalja: kézmosás rendszeresen, fogmosás, ételmosás.
7. a termékek, szolgáltatások, diagnosztika és gyógyszerek ésszerű és felelősségteljes használata-magában foglalja: a veszélyek tudatában, felelősségteljesen, ha szükséges.

a hét pillér vázlatosan illusztrált:

a nemzetközi öngondoskodási Alapítvány középpontjában az öngondoskodás áll az egészséges emberek egészségének megőrzésében, az életmódbetegségek járványának megelőzése érdekében. Ez az, ahol a legnagyobb szükség van jelenleg. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy az öngondoskodás elengedhetetlen a meglévő betegségben szenvedők számára is, és ezt néha az állapot “önkezelésének” is nevezik.

az öngondoskodás általában az első kezelési válasz a mindennapi egészségügyi állapotokra és a gyakori betegségekre. Összességében az összes betegség becsült 70-95% – át orvos beavatkozása nélkül kezelik. Az 1.pillér (egészségtudatosság) és a 2. pillér (önismeret) alatt öngondoskodási készség az, ha tudjuk, mikor kell orvoshoz fordulni.

az öngondoskodás tehát minden társadalomban az egészségügyi ellátás alapvető szintje, ezért fontos közegészségügyi erőforrásnak kell tekinteni. Még öngondoskodás gyakran fel nem ismert, illetve alulértékelt, ami összehasonlítás a láthatatlan többség része egy jéghegy a felszín alatt, vagy egy víziló azokban az országokban, régiókban kevésbé ismerik a jéghegyek.

az öngondoskodás meghatározásáról Bővebben

az öngondoskodás meghatározásai idővel fejlődtek. A gyakran idézett definíciók a következők (időrendi sorrendben):

“Az Érdekel, hogy az egészségügyi utal, hogy a tevékenységek egyének, családok, közösségek vállalják, azzal a szándékkal, hogy fokozása egészség, betegségek megelőzése, korlátozása, a betegség, illetve helyreállítása egészségre. Ezek a tevékenységek mind a szakmai, mind a laikus tapasztalatokból származó ismeretekből és készségekből származnak. Ezeket a laikusok saját nevükben vállalják, külön-külön vagy a szakemberekkel való részvételi együttműködésben.”

Egészségügyi Világszervezet (WHO). Egészségügyi oktatás az öngondoskodásban: lehetőségek és korlátozások. Tudományos konzultáció jelentése. Genf, Svájc. 1983. November 21-25.

” az öngondoskodás az, amit az emberek maguk tesznek az egészség megteremtése és fenntartása, valamint a betegségek megelőzése és kezelése érdekében. Ez egy átfogó koncepció, amely magában foglalja a higiéniát (általános és személyes), a táplálkozást (az elfogyasztott élelmiszerek típusát és minőségét), az életmódot (sporttevékenységek, szabadidő stb.), környezeti tényezők (életkörülmények, társadalmi szokások stb.), társadalmi-gazdasági tényezők (jövedelmi szint, kulturális hiedelmek stb.) és az öngyógyítás.”

WHO. A gyógyszerészek szerepe az öngondoskodásban és az öngyógyításban: a 4. WHO tanácsadó csoportjának jelentése a gyógyszerész szerepéről. – Genf, 1998.

” az öngondoskodás egész életen át tartó szokás és kultúra. Az egyének saját maguk és családjaik érdekében cselekszenek, hogy egészségesek maradjanak, és tudásuk és a rendelkezésre álló információk alapján gondoskodjanak a kisebb és hosszú távú körülményekről, és szükség esetén az egészségügyi és szociális szakemberekkel együttműködve dolgozzanak”.

UK Department of Health Steering Group. Csatlakozott az öngondoskodáshoz az NHS-ben. 2003

“az öngondoskodás a mindennapi élet része. Ez az egyéneknek a saját egészségük és jólétük érdekében történő gondoskodása, és magában foglalja a gyermekeikre, családjukra, barátaikra és a környékbeli és helyi közösségekre kiterjesztett ellátást is. Öngondoskodás magában foglalja a műveletek egyének, mind a gondozók tartani magukat, a gyermekek, a családok, mások pedig, hogy fittek maradjunk, illetve fenntartani a jó fizikai, mind a mentális egészségre; találkozunk szociális, pszichológiai szükségletek; megakadályozza a betegség, vagy baleset; érdekel, a kisebb betegségek, illetve hosszú távú feltételek; az egészség és a jólét fenntartása akut betegség vagy kórházi elbocsátás után.”

UK Department of Health. Öngondoskodás-Egy Igazi Választás. 2005.

“az öngondoskodás az egyének, a családok és a közösségek azon képessége, hogy elősegítsék az egészséget, megelőzzék a betegségeket, fenntartsák az egészséget, valamint hogy egészségügyi szolgáltató támogatásával vagy anélkül megbirkózzanak a betegséggel és fogyatékossággal”.

WHO SEARO. Öngondoskodás az elsődleges egészségügyi ellátás összefüggésében. Jelentés a regionális konzultáció Bangkok, Thaiföld. 2009.január 7-9.

néhány általános észrevételt lehet tenni ezekkel a meghatározásokkal kapcsolatban. Az öngondoskodás definíciói általában magukban foglalják az egyéneket, családjukat, barátaikat és közösségeiket. Az öngondoskodásban részt vevő embereket támogató közösségi szintű fellépés a jövőben egyre nagyobb jelentőséggel bír.

kiemelt figyelmet fordítunk a betegség vagy betegség megelőzésére, valamint a wellness fenntartására. Ebben a meghatározások elsősorban az egészséges emberekre irányulnak.

Ez nem azt jelenti, hogy az öngondoskodás szükségtelen vagy nem megfelelő a meglévő betegségben szenvedők számára. Ebben a helyzetben elengedhetetlen az öngondoskodás, amelyet néha az állapot “önigazgatásának” neveznek.

az öngondoskodás az egyénre összpontosító személyes egészségügyi ellátás, de nem zárja ki az egészségügyi szakemberek támogatását. Az öngondoskodás jelenlegi figyelemfelhívása magában foglalja az egészségügyi szakemberek új szerepének elismerését az együttműködésen alapuló ellátásban.”

valójában az, hogy tudjuk, mikor kell konzultálni egy egészségügyi szakemberrel, fontos döntés, amelyet az öngondoskodó személynek meg kell tennie, és az öngondoskodó döntéshozatali folyamat eredménye. Ebben az összefüggésben fontos a betegek szerepe a tünetek felismerésében és a kisebb betegségek diagnosztizálásában.

az újabb fogalommeghatározások a kockázati tényezőkre és a kockázati tényezők elkerülésére összpontosítottak olyan területeken, mint a személyi sérülés és a balesetek.

kialakul az egészségfejlesztés fogalma, és a jövőben egyre fontosabb lesz.

az öngyógyítást a gyógyszerész-kontextus meghatározása említi, ami azt jelenti, hogy “felelős” öngyógyítás nem vényköteles (over-the-counter, OTC) gyógyszerekkel. A vényköteles gyógyszerekkel történő öngyógyítás sajnos sok országban bevett gyakorlat, de nemkívánatos és potenciálisan veszélyes. Ezzel szemben a vényköteles gyógyszerek ésszerű és felelősségteljes használata orvos felügyelete alatt fontos öngondoskodási tevékenység, ahol a felelősség végső soron az egyénre hárul.

az öngondoskodási meghatározásokról szóló további beszélgetéshez lásd a következő cikket: David Webber, Zhenyu Guo és Stephen Mann. Öngondoskodás az egészségügyben: meg tudjuk határozni, de meg kell mérni azt is? SelfCare 2013 4 (5): 101-106.