előtt prosztata biopszia, beszélje meg az összes
lépéseket tehet, hogy
a tapasztalat kényelmes, biztonságos, és
informatív, mint lehetséges.

kép: Wavebreakmedia Ltd/Getty Images

itt van, amit a férfiaknak tudniuk kell, hogy minimalizálják a prosztata biopszia kellemetlenségét, és a legjobb eredményeket érjék el.

sok férfi úgy dönt, hogy prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatot végez a rejtett prosztatarák ellenőrzésére, a bizonytalan előnyök ellenére. A kóros PSA-teszt eredménye gyakran prosztata biopsziához vezet-az egyetlen módja annak, hogy megerősítsük a rák jelenlétét. A biopszia invazív, de rutinszerűvé váltak.

a kényelmetlenség csökkentése és a legjobb eredmények elérése érdekében részletesen beszélje meg orvosával az eljárást. Bizonyos gyakorlatok javíthatják az általános eredményt—például győződjön meg róla, hogy érzéstelenítőt kap a prosztatában, hogy zsibbadjon a fájdalom az eljárás során. “A helyi érzéstelenítés világméretű különbséget tesz a tolerálható biopsziás tapasztalat és a kellemetlen között” – mondja Dr. Marc B. Garnick, a Gorman Brothers Orvosprofesszora és a Harvardhoz kapcsolódó Beth Israel Deaconess Medical Center prosztatarák-szakértője.

prosztata biopszia: hogyan működik

a legtöbb prosztata biopszia elvégzésére használt eszköz ma egy rugós szerkezetű eszköz, amely üreges tűt szúrt át a rektális falon, hogy kis mintákat gyűjtsön a prosztata szövetéből, ultrahang vagy MRI segítségével.

a minták meglehetősen kicsiek—csak többszöröse az ólom átmérőjének mechanikus ceruzával. Később egy patológus mikroszkóp alatt ellenőrzi a mintákat a rák jeleire.

a prosztata biopszia bizonyos kockázatokkal jár. Például, amikor a biopsziás tű áthalad a rektális falon, hogy elérje a prosztatát, bakteriális fertőzést terjeszthet a prosztata vagy a véráramba.

prosztata biopsziás minták: kérjen aprólékos címkézést

a prosztata biopsziás minták kezelésének módja a kórházak között változik. A mintákat, vagy a” magokat ” üveglemezekre helyezzük, amelyeket mikroszkóp alatt vizsgálunk a rák jelei miatt. Tudja meg, hogy a biopsziát végző orvos minden magot külön, címkézett tartályba helyez-e. Ha rákot fedeznek fel, annak elhelyezkedése a prosztata mirigyben befolyásolhatja a további vizsgálatokkal és a lehetséges kezeléssel kapcsolatos döntéseket.

a biopsziás magok egyedi címkézése drágább, nem minden kórház biztosítja ezt a szolgáltatási szintet. “Ha a prosztata mirigy jobb és bal oldaláról származó összes mintát együtt dolgozzák fel, szemben az egyénekkel, fontolja meg, hogy a biopsziát máshol végezzék el” – mondja Dr. Garnick.

hogyan lehet a legjobb eredményt elérni

a legtöbb férfi nem találja a prosztata biopsziát túlzottan fájdalmasnak vagy kényelmetlennek, és a szövődmények általában nem súlyosak—de lehetnek. Az eljárás előtt, alatt és után tett bizonyos lépések javíthatják az eredményt:

antibiotikumokat szed. A megelőző antibiotikumok szedése—az eljárás előtt és után-jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát. A legtöbb fertőzés nem veszélyes, de így válhat, ha elszabadulnak. A prosztata biopszia után fertőzéssel kórházba kerülés teljes esélye 1-3%.

felülvizsgálja a gyógyszereket. A biopszia előtt orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a napi alacsony dózisú aszpirin vagy antikoaguláns (vérhígító), például warfarin (Coumadin), dabigatrán (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) vagy apixaban (Eliquis) szedését. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vér alvadási képességét. Orvosa mérlegelni fogja a vérzés esélyét a szívproblémák vagy a stroke megelőzésére szolgáló antikoagulánsok szükségessége ellen.

anesztézia várható. Helyi érzéstelenítést kap a biopsziához. Ez azt jelenti, hogy egy zsibbadó gyógyszer befecskendezése a prosztata mirigybe, hogy csökkentse a fájdalmat a biopszia során.

hány magot?

a mag az a minta, amelyet a biopsziás tű minden egyes szúrása eltávolít a prosztata mirigyéből. A régebbi” sextant ” biopszia csak három magot vett a prosztata mindkét oldaláról (összesen hat), de ez nem elég. “Legalább 10-et, remélhetőleg 12-et várjunk” – mondja Dr. Garnick. Ez azt jelenti, hogy öt-hat magot távolítanak el a mirigy mindkét oldalán.

nem feltétlenül kell telítettségi biopszia, amely akár 24 mintát is gyűjthet. A telítettségi biopszia csak bizonyos körülmények között segíthet, például amikor a prosztata szokatlanul nagy, vagy ha a kezdeti biopszia semmit sem mutat, az orvos még mindig erősen gyanítja a rákot.

mit kell nézni utána

itt vannak a prosztata biopszia leggyakoribb szövődményei:

• fájdalom a végbélnyílás és a herezacskó közötti területen néhány naptól egy hétig.
• vér a vizeletben néhány naptól néhány hétig.
• vér a székletben egy vagy több napig. Ha hosszabb ideig tart, értesítse orvosát.
• vér a spermában három-hat hétig, esetleg hosszabb ideig.

feltétlenül értesítse orvosát, ha a végbél-vagy húgyúti vérzés rosszabbodik. Az első 24-48 órában vigyázzon a húgyúti vagy prosztata mirigy súlyos fertőzésének jeleire is. “A riasztási jelek láz vagy hidegrázás” – mondja Dr. Garnick. “Ha ezt tapasztalja, azonnal menjen kórházba intravénás antibiotikumokhoz.”Az elszabadult fertőzés veszélyes lehet, ezért ne hagyja figyelmen kívül a jeleket.

egy másik nem gyakori, de veszélyes szövődmény a vizeletretenció-a fertőzés által okozott vizeletürítés képtelensége. Azonnal kérjen ellátást, ha biopszia után abbahagyja a vizelést.

kép: Alex011973 / Getty Images

jogi nyilatkozat:
olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalom könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni, mint helyettesíti a közvetlen orvosi tanácsot az orvos vagy más képzett klinikus.