• nagyobb szövegméretnagy Szövegméret

egyszerre sok felnőtt gyomorégést (kellemetlen érzés a mellkasban) szenvedett egy nagy étkezés vagy fűszeres ételek fogyasztása után.

ha ezek a tünetek gyakran fordulnak elő, vagy nem kötődnek bizonyos összetevőkhöz, akkor ezek a gastrooesophagealis reflux (GER), más néven reflux következményei lehetnek.

de a GER nem csak a felnőttek számára jelent problémát — a gyerekeknek is lehet, még a csecsemőknek is. Csecsemőknél az etetés után hányást és nyugtalanságot okozhat. Idősebb gyerekeknél és tizenéveseknél a GER gyomorégéshez, gyomor-és mellkasi diszkomforthoz vezethet.

a legtöbb gyerek idővel kinövi a GER-t, de néhánynak orvosi kezelésre lesz szüksége. A refluxot, amely olyan problémákat okoz, mint a rossz növekedés, hányás vagy a nyelőcső károsodása, GERD-nek (gastrooesophagealis reflux betegség) nevezik. A GERD súlyosabb, mint a GER, és általában gyógyszerrel kezelik.

körülbelül GER

A böfögés, gyomorégés, és köpködés kapcsolódó GER az eredménye savas gyomortartalom mozgó hátrafelé a nyelőcsőbe. Ez azért fordulhat elő, mert az izom, amely összeköti a nyelőcsövet a gyomorral (a nyelőcső sphincter), rossz időben ellazul, vagy nem zárja be megfelelően.

sokan rendszeresen refluxolnak, és ez általában nem okoz aggodalomra okot. De a GER-nél a reflux gyakrabban fordul elő, észrevehető kényelmetlenséget okoz. Szinte minden étkezés után a GER gyomorégést (más néven savas emésztési zavarokat) okoz, amely égő érzés a mellkasban, a nyakban és a torokban.

GER-ben szenvedő csecsemőknél az anyatej vagy a tápszer rendszeresen visszaverődik a nyelőcsőbe, néha a szájból. Néha a csecsemők erőteljesen regurgitálódnak, vagy “nedves böfögések” vannak.”A legtöbb csecsemő 1 vagy 2 éves koruk között kinövi a GER-t.

de egyes esetekben a GER tünetei tartanak. A fejlődési vagy neurológiai állapotú gyerekek, például az agyi bénulás nagyobb kockázatot jelentenek a GER-re, és súlyosabb, tartós tünetekkel is rendelkezhetnek.

A Ger tünetei

a gyomorégés a GER leggyakoribb tünete gyerekekben és tizenévesekben. Ez eltarthat akár 2 órán át, és általában rosszabb étkezés után. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a GER az etetés során és után problémákat okozhat, többek között:

• a gyakori vagy regurgitáció, hányás, különösen étkezés után
• fuldoklik, vagy zihálás (ha a tartalom a reflux kap a légcső, tüdő)
• nedves böfög vagy nedves csuklás
• köpködés fel, hogy továbbra is túl, egy gyermek első születésnapja (amikor megáll a legtöbb baba)
• ingerlékenység vagy vigasztalhatatlan sírás evés után
• nem hajlandó enni, vagy evés csak kis mennyiségben
• hiba, hogy hízni

Néhány ilyen tünetei súlyosbodhatnak, ha egy baba fekszik le, vagy kerül egy autó ülés étkezés után.

A GER szövődményei

egyes gyermekeknél a GER szövődményei alakulnak ki. Az állandó reflux a gyomor savas vezethet, hogy:

• légzési problémák (ha a gyomortartalom adja meg a légcső, tüdő, vagy az orr)
• bőrpír, irritáció, a nyelőcső, egy állapot, az ún. oesophagitis
• vérzés a nyelőcső
• a hegszövet a nyelőcső, ami lehet, hogy nyelési nehézség

Mert ezek a szövődmények lehet, hogy eszik fájdalmas, GER zavarhatja a megfelelő táplálkozás. Tehát, ha a gyermek nem hízik a várt módon, vagy lefogy, fontos, hogy beszéljen orvosával.

A GER

diagnosztizálása idősebb gyermekeknél az orvosok általában a refluxot diagnosztizálják fizikai vizsgálat elvégzésével és a tünetek meghallgatásával. Próbálja meg nyomon követni azokat az ételeket, amelyek úgy tűnik, hogy tüneteket okoznak a gyermekében — ez az információ segíthet az orvosnak meghatározni, hogy mi okozza a problémát.

fiatalabb gyermekeknél és csecsemőknél az orvosok elvégezhetik ezeket a vizsgálatokat a GER diagnosztizálására vagy más problémák kizárására:

• bárium fecske. Ez egy speciális röntgen, amely megmutatja a folyadék visszaverődését a nyelőcsőbe, a nyelőcső irritációját, valamint a felső emésztőrendszer rendellenességeit. A vizsgálathoz gyermekének kis mennyiségű krétás folyadékot (báriumot) kell lenyelnie. Ez a folyadék megjelenik a röntgenképen, és megmutatja a nyelési folyamatot.
• 24 órás impedancia-szonda vizsgálat. Ez tekinthető a legpontosabb módja annak, hogy érzékeli reflux, valamint a reflux epizódok száma. Egy vékony, rugalmas csövet helyeznek az orron keresztül a nyelőcsőbe. A csúcs közvetlenül a nyelőcső sphincter felett helyezkedik el, hogy figyelemmel kísérje a nyelőcső savszintjét, és észlelje a refluxot.
• tejvizsgálat. Ez a röntgenfelvétel-sorozat egy speciális folyadékot követ, amikor a gyermek lenyeli. A vizsgálatok megmutathatják, hogy a gyomor lassan üríti-e ki a folyadékokat, és hogy a refluxált folyadékot belélegzik-e a tüdőbe.
• felső endoszkópia. Ebben a vizsgálatban az orvosok egy apró száloptikai kamera segítségével közvetlenül megvizsgálják a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél egy részét. Az eljárás során, az orvosok is biopszia (hogy egy kis mintát) a bélés a nyelőcső, hogy zárja ki más problémák, illetve, hogy GER okoz más szövődmények.

A GER kezelése

a GER kezelése a tünetek típusától és súlyosságától függ.

csecsemőknél az orvosok néha azt javasolják, hogy a tápszert vagy az anyatejet legfeljebb 1 evőkanál zab gabonafélével sűrítsék a reflux csökkentése érdekében. Annak biztosítása, hogy a baba függőleges helyzetben legyen (ülő vagy álló helyzetben) a táplálás során is segíthet.

Idősebb gyerekek gyakran megkönnyebbülés elkerülésével ételekkel, italokkal, hogy úgy tűnik, hogy a kiváltó GER tünetek, beleértve a következőket:

• citrusfélék
• csoki
• élelmiszerek, valamint italok a koffein
• zsíros, sült ételek
• fokhagyma, hagyma
• fűszeres ételek
• paradicsom alapú ételek, szószok
• borsmenta

Orvos javasolhatja emeli a fejét egy gyermek ágy 6 8 hüvelyk, hogy minimalizálja a reflux, hogy éjszaka történik. Megpróbálhatnak más olyan körülményekkel is foglalkozni, amelyek hozzájárulhatnak a GER — tünetekhez, beleértve az elhízást és bizonyos gyógyszereket-valamint tizenévesekben a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Ha ezek az intézkedések nem enyhíti a tüneteket, az orvos is felírhat gyógyszert, például a H2-blokkolók, amelyek segítségével blokkolja a termelés a gyomorsav, vagy protonpumpa gátlók, melyek csökkentik a sav a gyomor termel.

A prokinetikának nevezett gyógyszereket néha a reflux epizódok számának csökkentésére használják azáltal, hogy segítik az alsó nyelőcső sphincter izom jobb működését, a gyomor pedig gyorsabban ürül.

ritka esetekben, amikor az orvosi kezelés önmagában nem segít, és a gyermek nem növekszik, vagy más szövődményeket alakít ki, a fundoplikációnak nevezett műtéti eljárás lehet lehetőség. Ez magában foglalja egy szelep létrehozását a gyomor tetején úgy, hogy a gyomor egy részét a nyelőcső körül csomagolja.

mikor kell orvoshoz fordulnia

Ha gyermekének GER tünetei vannak, beszéljen orvosával. Megfelelő diagnózissal és kezeléssel a gyerekek megkönnyebbülhetnek, és elkerülhetik a hosszabb távú egészségügyi problémákat.