milyen lehetőségek vannak a fájdalomcsillapításra a műtét után?

a műtét után számos lehetőség van a fájdalomcsillapításra:

intravénás “I. V. ” vagy intramuszkuláris” I. M. ” gyógyszerek: a vénába vagy izomba injektált fájdalomcsillapító gyógyszerek segítenek a fájdalom tompításában, de nem szüntetik meg teljesen. Ezeket a gyógyszereket általában a sebész írja fel.

orális gyógyszerek: a szájon át szedett fájdalomcsillapító gyógyszerek segítenek csökkenteni a fájdalmat. Általában 4-6 óránként veszik őket. A fájdalomcsillapítás általában hosszabb ideig tart, mint a IV gyógyszerekkel. Ezeket a gyógyszereket a sebész írja fel, ha rendszeresen eszik és iszik.

helyi érzéstelenítés: a sebész más fájdalomcsillapító gyógyszereket is beadhat a sebészeti bemetszésbe. Ezek a gyógyszerek helyi érzéstelenítők. Zsibbadást vagy érzésvesztést biztosítanak egy kis területen.

regionális blokkok: a regionális blokkok csökkenthetik a fájdalmat a műtét után, és fájdalomcsillapítást vagy érzéstelenítést biztosíthatnak. Helyi érzéstelenítők és egyéb gyógyszerek használják ezeket az eljárásokat, hogy csökkentsék vagy “blokk” fájdalom és más érzés egy szélesebb területen a test.

lehetséges a regionális és általános érzéstelenítés kombinálása, és milyen helyzetekben lenne kívánatos ez a kombináció?

gyakran mind az általános érzéstelenítést, mind a regionális érzéstelenítést kombinálják az eljárás során, különösen akkor, ha a regionális technika egyik célja a fájdalom műtét utáni ellenőrzése. Ha az általános érzéstelenítés mellett regionális érzéstelenítéssel is rendelkezik, ez valószínűleg lehetővé teszi az aneszteziológus számára, hogy kevesebb általános érzéstelenítést alkalmazzon, ami lehetővé teszi a műtét befejezése után gyorsabb helyreállítást. Az általános érzéstelenítéssel együtt általánosan alkalmazott regionális érzéstelenítési technikák típusai az idegblokkok és a folyamatos katéterek egyszeri (egyszeri) injekciói.

ha egyetlen lövés idegblokkot kap,a műtét után akár 4-24 órás fájdalomcsillapításra is számíthat; azonban a fájdalomcsillapítás pontos időtartama számos tényezőtől függően. Felnőttek esetében az egylövetű idegblokkok a helyi érzéstelenítés egyszeri injekciója, amelyet általában szedáció alatt adnak be, de az általános érzéstelenítés megkezdése előtt. Egy lövés idegblokk is adható a gyermekeknek, hogy segítsenek a fájdalom szabályozásában a műtét után, de a legtöbb esetben az aneszteziológus elvégzi a blokkot, miközben gyermeke már alszik (az általános érzéstelenítés megkezdése után). Az ortopédiai (csont-és ízületi) műtét után gyakran alkalmaznak egylövetű idegblokkokat fájdalomcsillapításra.

mi van, ha a műtét után több mint 24 órán keresztül fájdalomcsillapításra van szükségem?

Ha a műtét után több mint 24 órán keresztül fájdalomcsillapításra van szüksége, sokféle műtét esetén az aneszteziológus folyamatos katétert helyezhet el, hogy lehetővé tegye a fájdalomcsillapító gyógyszerek folyamatos szállítását. Ha folyamatos katétert kap, általában fájdalomcsillapításra számíthat mindaddig, amíg a katéter van. A posztoperatív fájdalom folyamatos katéterének behelyezése általában szedáció alatt történik, de az általános érzéstelenítés megkezdése előtt felnőtteknél általában az általános érzéstelenítés megkezdése után helyezik el gyermekeknél.

melyek a műtét utáni fájdalomcsillapításra használt gyógyszerek lehetséges mellékhatásai?

a két általánosan használt gyógyszertípus az opioidok (narkotikumok) és a helyi érzéstelenítők. Normál dózisokban a kábítószerek székrekedést, viszketést, hányingert, retchinget vagy álmosságot okozhatnak. A helyi érzéstelenítők zsibbadást vagy nehézséget okozhatnak. Lesz néhány nehézség teherviselő a blokkolt lábát, utána pedig a betegek vigyázzon, hogy ne essen; azonban a fájdalom ellenőrzés tovább tart, mint a motor hatások.

segíthet-e a műtétemhez használt regionális blokk a műtét utáni fájdalomcsillapításban is?

a műtéthez használt regionális blokk a műtét befejezése után egy ideig tarthat, és ez idő alatt segíthet a fájdalomcsillapításban. Időnként katétert lehet elhelyezni az idegblokk alatt, hogy meghosszabbítsa a fájdalomcsillapítás időtartamát a műtét után.

mit fogok érezni a blokk hatálybalépése után?

nem számít, milyen regionális érzéstelenítési technikát kap, függetlenül attól, hogy egyszeri lövés vagy folyamatos katéter technika, a műtét végén bizonyos fokú átmeneti zsibbadást, nehézséget vagy gyengeséget okozhat a lábaiban. Lehet, hogy nem rendelkezik a test érintett részének teljes izomszabályozásával. Kérjük, győződjön meg róla, hogy mindig ellenőrizze az orvos vagy a nővér, mielőtt elkezdi használni az érintett végtagok állva, vagy próbálja meg más motoros feladatok. Ügyeljen arra is, hogy ne gyakoroljon nyomást olyan végtagra, amely zsibbad a regionális fájdalomcsillapító technikájából.

mennyi ideig tart a blokk?

a regionális blokkhoz használt gyógyszer típusától függően a blokk a műtét befejezése után több órán át tarthat. Ez segíthet a fájdalomcsillapításban a műtét után. Ha az idegblokk alatt katétert helyeztek el, akkor az analgézia időtartama meghosszabbítható mindaddig, amíg szüksége van rá. A katéter behelyezése után a gyógyszert szükség szerint be lehet adni. A katéter eltávolítása után az érzések általában néhány órán belül normalizálódnak.

megtarthatom a regionális blokkkatéteremet, amikor műtét után hazamegyek?

aneszteziológusától, sebészétől és kórházától függően folyamatos perifériás idegkatétereket alkalmaztak fájdalomcsillapításra otthon a műtét után. Ezeknek a járóbeteg-vagy ambuláns katétereknek különös figyelmet és előkészítést igényelnek, és nem minden kórház fogja ezt a szolgáltatást nyújtani. Először is, az érzéstelenítő szolgáltató ellenőrizni fogja a biztosító társaság, hogy ezek fedezik a költségeket a haza megy katéter, valamint az ápolási látogatások szükséges ellátást. Ezután hivatalos utasításokat kap a katéterkezelés folyamatában, beleértve a sürgősségi telefonszámok listáját. Ön is kap egy speciális szivattyú, amely csatlakozik a katéter és szállít a helyi érzéstelenítő. Az egészségügyi létesítményben alkalmazott protokolltól függően Ön is megváltoztathatja a szivattyú tartályát, vagy egy látogató nővér megváltoztatja.

a legtöbb ortopédiai műtét esetében ezek a perifériás katéterek átlagosan 3-4 napig maradhatnak. Meg kell vizsgálnia a katéter belépési helyét a bőrpír, duzzanat vagy göbös kisülés jeleire. Ha ezen tünetek egyikét észleli, azonnal vegye fel a kapcsolatot az érzéstelenítő szolgáltatóval vagy a látogató nővérrel. Látogató ápolók megvizsgálja a katéter helyén minden látogatás. Szükség esetén képesek lesznek beállítani a szivattyú áramlási sebességét is. Ha az Ön intézménye nem használ látogatóápolót, megkapja a megfelelő utasításokat a szivattyú kezelésére és a katéter eltávolítására. Mindig ellenőrizze, hogy a katéter teljesen eltávolításra került-e. A perifériás idegkatéter megfelelő fájdalomcsillapításának elmulasztásának leggyakoribb oka a katéter diszlokációja. Annak érdekében, hogy csökkentse az esélyét, hogy ez történik, érdemes elkerülni minden húzás vagy feszültség az infúziós szereléken és katéter.